Första fostret någonsin som fått hjärtreparation född friskt

Ho Chi Minh-staden Fyra veckor efter den första hjärtoperationen hos fostret i Vietnam grät en 2,9 kg tung pojke högt när han föddes på Tu Du-sjukhuset, utan att behöva andningsstöd som förväntat.

På morgonen den 30 januari sa Dr. Tran Ngoc Hai, chef för Tu Du-sjukhuset, som direkt utförde kejsarsnittet, att modern födde i mer än 37 veckor av graviditeten och inte behövde någon blodtransfusion.

"Barnets högljudda gråt fick hela besättningen att brast i gråt, det var spektakulärt över förväntan", sa läkaren.

Barnet placeras hud mot hud på moderns bröstkorg i förlossningsrummet. Foto: Tillhandahålls av sjukhuset .

Enligt Dr. Nguyen Thi Thanh Huong, biträdande chef för barnsjukhus 1, samordnade neonatal återupplivningsteamet på de två sjukhusen sig för att ta emot barnet och bedöma hans hälsotillstånd omedelbart efter födseln. Inledningsvis trodde teamet att barnet skulle behöva syrgas omedelbart efter födseln, men barnet grät högt när det föddes, var rosenröda och andades luft själv.

Barnets hjärtultraljud direkt i operationssalen registrerade gott blodflöde genom stenosen. Normalt sett kan foster med svår pulmonell klaffstenos som detta fall, om inte hjärtklaffen vidgas hos fostret, födas cyanotiska och ha andningssvårigheter.

"Att se mamman i tårar hålla sitt barn i sina armar under hudkontakt ger oss mer motivation att fortsätta utföra fosterinterventioner", sa Dr. Huong.

Efter födseln kommer barnet att föras till Barnsjukhus 1 för att läkare ska utvärdera och kontrollera hjärttillståndet och planera behandling för medfödd hjärtsjukdom.

Barnet föddes rosenrött och friskt, inte cyanotiskt eller med andningssvårigheter som befarats. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset.

Detta är ett av de två första fallen av hjärtinterventioner på foster i Vietnam, utförda gemensamt av läkare från Barnsjukhuset 1 och Tu Du. Den andra patienten är gravid i mer än 31 veckor, fostret utvecklas väl, det kardiovaskulära tillståndet har förbättrats och har inte försämrats. Denna gravida kvinna har skrivits ut från sjukhuset för att åka hem för övervakning och regelbundna kontroller.

Fosterintervention medför mycket dramatiska förbättringar, men medför också många risker under och efter operationen, såsom hemoperikardium, långsam hjärtfrekvens som leder till hjärtstillestånd, för tidig förlossning, för tidig hinnruptur... Denna teknik hjälper dock till att förhindra allvarlig hjärtprogression, plus att fostret har stamceller som kan reparera sig självt, vilket ger barnet en chans att födas friskt.

Chefen för Ho Chi Minh-stadens hälsovårdsdepartement, Tang Chi Thuong, bedömde att det är något "få människor vågar tänka på att utföra fosterhjärtkateterisering i moderns livmoder", eftersom barnets hjärta är som ett jordgubbe och kräver "absolut exakt teknisk erfarenhet" och en samordning som få provinser och städer har mellan sjukhus. Denna teknik har just nominerats till Vietnam Medical Achievement Award 2023.

Nyligen skickade hälsominister Dao Hong Lan ett brev till sjukvårdspersonalen på två sjukhus där hon uttryckte sin glädje över att de två första fallen av fosterhjärtinterventioner i Vietnam lyckats. Lan bedömde att detta är en mycket komplicerad teknik som kräver hög expertis och samordning, och att den endast har utförts framgångsrikt i ett fåtal länder med utvecklade specialiserade hälsosystem. Ministern hoppas att läkare kommer att fortsätta sträva efter att göra Vietnam till en av de betrodda adresserna på världskartan för implementering av fosterhjärtinterventioner.

Le Phuong

Källänk: https://vnexpress.net/thai-nhi-dau-tien-tung-duoc-sua-tim-chao-doi-khoe-manh-4706542.html