ผู้ป่วย 252 รายได้รับการสั่งจ่ายยาผู้ป่วยนอกนานกว่า 30 วัน

252 โรค กลุ่มโรคต่างๆ รวมถึงโรคเรื้อรังที่พบบ่อย เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จะถูกสั่งจ่ายยาแบบผู้ป่วยนอกนานกว่า 30 วัน ในบางกรณีอาจใช้เวลานานถึง 90 วัน ตามการประเมินของแพทย์

การสั่งจ่ายยาเป็นระยะเวลานาน ช่วยลดความจำเป็นในการนัดตรวจติดตามผลทุกเดือน

หนึ่งในข้อกำหนดใหม่จาก กระทรวงสาธารณสุข เกี่ยวกับการสั่งยาผู้ป่วยนอกในสถานพยาบาล คือ ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2568 เป็นต้นไป ใบสั่งยาสามารถใช้ยาได้นานกว่า 30 วัน จากเดิมสูงสุด 30 วัน ในบางกรณี แพทย์ผู้สั่งยาอาจตัดสินใจสั่งยาให้ใช้ได้นานถึง 90 วัน

ในบรรดาโรคเรื้อรังที่ต้องสั่งยานานกว่า 30 วันนั้น โรคที่พบได้บ่อยหลายชนิด ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคต่อมไร้ท่อ และโรคระบบเผาผลาญ

โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในโรคและอาการมากกว่า 250 ชนิดที่แพทย์สั่งจ่ายยาผู้ป่วยนอกเป็นระยะเวลานานกว่า 30 วัน

ภาพ: เหลียน เชา

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามระเบียบล่าสุดในหนังสือเวียนฉบับที่ 26/2025/TT-BYT ที่ออกโดยกระทรวง สาธารณสุข มีโรคและกลุ่มโรคจำนวน 252 โรคที่อยู่ในรายชื่อโรคที่สามารถขอใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วยนอกได้นานกว่า 30 วัน

กลุ่มโรคเหล่านี้ได้แก่ โรคระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์ การปลูกถ่ายอวัยวะ ระบบทางเดินอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร ตับอักเสบจากภูมิคุ้มกัน) ผิวหนังและเนื้อเยื่อ ระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืด โรคปอดอักเสบเรื้อรัง ปอดอักเสบจากเชื้อรา เป็นต้น) โรคระบบไหลเวียนโลหิต (รวมถึงความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน) โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (เบาหวาน ความผิดปกติของต่อมหมวกไต ภาวะเป็นสาวก่อนวัย เป็นต้น) นอกจากนี้ โรคทางระบบประสาท มะเร็งบางชนิด ความผิดปกติของเลือด โรคทางระบบประสาท และโรคตา ก็ได้รับการกำหนดให้รักษาแบบผู้ป่วยนอกที่มีระยะเวลานานกว่า 30 วันด้วย

ตามหนังสือเวียนฉบับที่ 26 นอกเหนือจากรายชื่อโรค 252 โรคที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว แพทย์ผู้สั่งยาจะเป็นผู้กำหนดจำนวนวันที่ควรใช้ยาแต่ละชนิดตามใบสั่งยา โดยพิจารณาจากสภาพทางคลินิกและระดับความมั่นคงของผู้ป่วย โดยระยะเวลาการใช้สูงสุดสำหรับยาแต่ละชนิดต้องไม่เกิน 90 วัน

ผู้เชี่ยวชาญจากกระทรวงสาธารณสุขระบุว่า การสั่งยาให้ผู้ป่วยใช้เกิน 30 วัน จะช่วยลดความจำเป็นในการนัดตรวจติดตามผลทุกเดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคเรื้อรังควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจติดตามผลทันทีหากมีอาการผิดปกติใดๆ ไม่ควรรอจนกว่าจะใช้ยาที่สั่งไว้หมดแล้ว

หมายเหตุเกี่ยวกับการปฏิบัติตามแผนการรักษา

ในส่วนของการสั่งจ่ายยาสำหรับการรักษาเฉพาะทาง รวมถึงยาเสพติดเพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยมะเร็ง กระทรวงสาธารณสุขกำหนดว่า นอกเหนือจากการปฏิบัติตามข้อกำหนดทั่วไปแล้ว ใบสั่งยาสำหรับยาเสพติดเพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้ด้วย คือ ต้องมีบันทึกการรักษาผู้ป่วยนอกประกอบด้วย

แพทย์ผู้สั่งยาจะแจ้งให้ผู้ป่วยหรือตัวแทนของผู้ป่วยลงนามในแบบฟอร์มยินยอมเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดตามที่แพทย์สั่ง โดยยาแต่ละใบสั่งมีระยะเวลาสูงสุด 30 วัน

ก่อนที่จะออกหนังสือเวียนดังกล่าว กระทรวงสาธารณสุขได้ทดลองสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยนอกในระยะยาว (มากกว่า 30 วัน) สำหรับโรคเรื้อรังบางชนิด เพื่อประเมินความปลอดภัย ควบคุมการปฏิบัติตามการรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และผลกระทบของการปรับเปลี่ยนใบสั่งยาต่อผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการนัดหมายติดตามผลเป็นประจำ

ที่มา: https://thanhnien.vn/252-benh-duoc-ke-don-thuoc-ngoai-tru-tren-30-ngay-185250702085423913.htm