ความประมาทเล็กน้อยอาจส่งผลร้ายแรงได้

สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุและทุกสถานการณ์ ตั้งแต่ก้างปลา ยาเม็ดที่มีเปลือก ไปจนถึงวัตถุขนาดเล็ก เช่น ถ่านไฟฉาย ไม้จิ้มฟัน หรือแม่เหล็ก สิ่งเหล่านี้อาจกลายเป็น “ฆาตกรเงียบ” ได้ หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

หลอดอาหาร - จุด "ติดขัด" ที่พบบ่อยที่สุด

จากสถิติของแผนกส่องกล้อง - การสำรวจการทำงานของระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาล Chau Doc General พบว่า ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2566 ถึงเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2568 หน่วยงานได้รับและประสบความสำเร็จในการผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากระบบทางเดินอาหารด้วยกล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น จำนวน 129 ราย นับเป็นตัวเลขที่น่าทึ่ง สะท้อนให้เห็นถึงสถานการณ์อุบัติเหตุจากการกลืนสิ่งแปลกปลอมที่ยังคงพบได้บ่อยในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาจากชนบท (69.8%) ซึ่งสูงกว่าในเขตเมือง (30.2%) เกือบสองเท่า แสดงให้เห็นว่าปัจจัยด้านสติปัญญาและพฤติกรรมการใช้ชีวิตมีบทบาทสำคัญต่อความเสี่ยงจากการกลืนสิ่งแปลกปลอม ชาวชนบทมักมีพฤติกรรมการกินและดื่มที่ไม่เหมาะสม หรือขาดทักษะการปฐมพยาบาลเมื่อประสบอุบัติเหตุ

แบตเตอรี่ถูกถอดออกจากคนไข้ T ภาพ: GIA KHÁNH

จาก 129 กรณี มีผู้ป่วยชาย 66 ราย (51.2%) และหญิง 63 ราย (48.8%) อัตราส่วนนี้แสดงให้เห็นว่าเพศชายและเพศหญิงที่มีสิ่งแปลกปลอมใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ในกลุ่มเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี เพศชายเป็นเพศชายมากที่สุด สาเหตุน่าจะมาจากเด็กผู้ชายมักมีความกระตือรือร้น อยากรู้อยากเห็น และเล่นกับวัตถุแปลกปลอมมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 10 ปี จำนวน 5 ราย ที่สามารถนำสิ่งแปลกปลอมออกได้สำเร็จโดยใช้กล้องเอนโดสโคปสำหรับผู้ใหญ่ภายใต้การดมยาสลบทางหลอดลม

ในจำนวนนี้ เกือบ 90% ของสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในหลอดอาหาร ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อรู้สึกไม่สบายหรือสำลักที่คอหรือหน้าอก นั่นคือเมื่อสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในหลอดอาหาร สิ่งแปลกปลอมที่ลงไปในกระเพาะอาหารมักทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย ทำให้ผู้ป่วยมีความไวต่อความรู้สึกได้ง่าย นำไปสู่ความเสี่ยงต่อการเกิดลำไส้ทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ หรือลำไส้อุดตัน หากไม่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก ในหลายกรณี โรงพยาบาลทั่วไป Chau Doc ต้องเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินเนื่องจากสิ่งแปลกปลอมทำให้อวัยวะกลวง เช่น ลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ทะลุ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิต

จากการวิเคราะห์ของแผนกส่องกล้องตรวจการทำงานของลำไส้ (Endoscopy Examination) พบว่า กระดูก (43.4%) และยาเม็ดที่มีเปลือก (34.1%) เป็นวัตถุแปลกปลอมสองชนิดที่พบบ่อยที่สุด นอกจากนี้ โรงพยาบาลยังพบกรณีกลืนเนื้อสัตว์ (13.2%) ฟันปลอม (3%) โลหะ พลาสติก เมล็ดพืช และแม้แต่เปลือกหลอดยา ยาเม็ดที่มีเปลือกมีขอบคม ติดอยู่ในเยื่อบุหลอดอาหารได้ง่าย ทำให้เกิดความเสียหายหรือเลือดออกได้ สำหรับรูปร่างของวัตถุแปลกปลอม กลุ่มที่มีขอบคมคิดเป็น 81.4% ซึ่งมักก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุอย่างรุนแรงกว่าวัตถุแปลกปลอมที่กลมหรือเรียบ

ความสำเร็จของการรักษา

ผู้ป่วยทุกคนที่มาโรงพยาบาลทั่วไป Chau Doc ได้รับการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออกสำเร็จ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มาโรงพยาบาลภายใน 6 ชั่วโมงแรกหลังจากกลืนสิ่งแปลกปลอม จะได้รับการดมยาสลบและกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี เข้ารับการสังเกตอาการและได้รับการดมยาสลบด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจ และกลับบ้านได้หลังจาก 48 ชั่วโมง

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 ผู้ป่วยเหงียน วัน ที อายุ 7 ปี อาศัยอยู่ในตำบลหวิงห์เฮา ถูกครอบครัวนำตัวส่งโรงพยาบาลเนื่องจากกลืนถ่านนาฬิกา (ถ่าน AA) เข้าไป วันที่ 14 กันยายน พ.ศ. 2568 เด็กชายตรัน ชี เค อายุ 5 ปี อาศัยอยู่ในตำบลถั่นมีเตย ได้หยิบพวงกุญแจโลหะขึ้นมาและกลืนลงไปโดยไม่ได้ตั้งใจขณะเล่น แพทย์และพยาบาลได้ปรึกษาหารือกันทันทีเกี่ยวกับแผนการ และทำการส่องกล้องเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออกภายใต้การดมยาสลบให้กับเด็กๆ หลังจากเฝ้าติดตามอาการเป็นเวลา 1 วัน เด็กๆ ทั้งสองมีสุขภาพแข็งแรงและได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล

“สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารเป็นอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นได้ทุกวัน อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อกับทุกคน ไม่ควรรักษาด้วยตนเองโดยการรับประทานอาหารมากเกินไปหรือพยายามอาเจียนออกมา เพราะอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมเคลื่อนตัวลึกลงไป หรือทำให้เกิดการฉีกขาดหรือทะลุในระบบทางเดินอาหารได้ สิ่งที่คุณต้องทำคือไปที่สถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการส่องกล้องโดยเร็ว” ดร. หวอ ดวง เตรียว ภาควิชาส่องกล้อง - การสำรวจการทำงานของระบบทางเดินอาหาร แนะนำ

ผู้ปกครองและผู้อยู่อาศัยไม่ควรปล่อยให้เด็กเล่นตามลำพังกับวัตถุขนาดเล็ก คม หรือวัตถุที่กลืนได้ง่าย เช่น แบตเตอรี่ แม่เหล็ก ลูกปัด ตะปู หลอดไฟ LED พวงกุญแจ ฯลฯ เก็บวัตถุอันตรายให้พ้นมือเด็ก สอนเด็กให้รู้จักสังเกตวัตถุที่อาจเป็นอันตราย หากสงสัยว่าเด็กกลืนวัตถุแปลกปลอม ให้รีบนำเด็กส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาโดยการส่องกล้อง สำหรับผู้ใหญ่ ควรระมัดระวังในการรับประทานอาหารที่มีกระดูกจำนวนมาก โดยเฉพาะก้างปลาและก้างไก่ ควรลอกบรรจุภัณฑ์ยาออกก่อนรับประทาน หลีกเลี่ยงการพูดคุยหรือหัวเราะขณะรับประทานอาหาร

โรงพยาบาลทั่วไป Chau Doc ยังได้เสนอให้ลงทุนติดตั้งกล้องเอนโดสโคปเพิ่มเติมสำหรับเด็กโดยเฉพาะ เพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการกำจัดสิ่งแปลกปลอม รวมถึงการวินิจฉัยและรักษาโรคทางเดินอาหารในเด็ก ซึ่งถือเป็นความจำเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยเด็กที่มีสิ่งแปลกปลอมมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น

สิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหารอาจดูเหมือนเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่สามารถกลายเป็นอันตรายร้ายแรงได้หากขาดความรู้และความเข้าใจ การกระทำอย่างระมัดระวังในชีวิตประจำวัน 1 วินาที 1 นาทีของการใส่ใจในการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มสามารถช่วยให้ทุกคนหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้ และอาจช่วยชีวิตได้

เจีย ข่านห์

ที่มา: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html