โรงพยาบาลแห่งแรกของจังหวัดประสบความสำเร็จในการนำการทำลายคลื่นความถี่วิทยุเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยใช้ระบบการทำแผนที่ 3 มิติ

จากความสำเร็จในการใช้เทคนิคขั้นสูงและเฉพาะทางในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาล Thanh Hoa General Hospital จึงได้นำเทคนิคการทำลายภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยใช้คลื่นความถี่สูงพร้อมระบบสร้างแผนที่ไฟฟ้ากายวิภาคสามมิติมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรื้อรัง 2 ราย ผู้ป่วย 2 รายนี้เป็นผู้ป่วย 2 รายแรกที่ได้รับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจนหายขาด โดยอาศัยเทคนิคขั้นสูงและเฉพาะทางในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่โรงพยาบาล Thanh Hoa General Hospital

ทีมแพทย์จากแผนกโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลจังหวัด Thanh Hoa ได้ทำการทำลายภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยคลื่นความถี่วิทยุโดยใช้ระบบสร้างแผนที่ 3 มิติให้กับผู้ป่วย Le Trac M.

ผู้ป่วยรายแรกคือ Le Trac M. อายุ 61 ปี จากชุมชน Xuan Thinh (Trieu Son) ซึ่งมีประวัติหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจและรักษาโรคภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่โรงพยาบาลหลักทั่วประเทศ และใช้ยารักษาแต่อาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่แผนกโรคหัวใจ โรงพยาบาลกลางจังหวัด Thanh Hoa ด้วยอาการทางคลินิก เช่น แน่นหน้าอก หายใจถี่ กระวนกระวาย ใจสั่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ 130-140 ครั้งต่อนาที หลังจากการตรวจและการทดสอบทางคลินิกแล้ว แพทย์ได้วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรื้อรัง (ระยะเวลาของการเจ็บป่วยมากกว่า 1 ปี)

ผู้ป่วยรายที่ 2 คือ Trinh Xuan T. อายุ 47 ปี (เมือง Thanh Hoa) มีประวัติภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรื้อรังซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด มีอาการใจสั่นเป็นครั้งคราว แต่ละครั้งกินเวลานาน 15-30 นาทีแล้วจะหายไปเอง เมื่อไม่นานนี้ ผู้ป่วยมีอาการใจสั่นและหายใจถี่บ่อยครั้งขึ้นและไม่หายไปเอง จึงได้ไปตรวจที่แผนกโรคหัวใจ โรงพยาบาล Thanh Hoa General Hospital และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จากการตรวจร่างกายและผลการตรวจทางพาราคลินิก แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพารอกซิสมาล ความดันโลหิตสูงในปอดรอง หลอดเลือดแดงแข็ง และความดันในหลอดเลือดแดงในปอดสูงขึ้น

เมื่อวันที่ 14 กรกฎาคม 2566 ทีมแพทย์จากแผนกการแทรกแซงหลอดเลือด โรงพยาบาลจังหวัด Thanh Hoa ได้ร่วมกันปรึกษาหารือและประเมินอาการของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ โดยได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาล Bach Mai ได้ทำการทำลายภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะให้กับผู้ป่วยทั้ง 2 รายโดยใช้พลังงานคลื่นความถี่วิทยุโดยใช้ระบบการทำแผนที่ทางกายวิภาคและไฟฟ้าแบบ 3 มิติของห้องหัวใจ

ภาพสามมิติที่ชัดเจนของห้องหัวใจช่วยระบุตำแหน่งที่ต้องได้รับการแทรกแซงได้อย่างแม่นยำ

เพื่อทำการแทรกแซง แพทย์จะเปิดหลอดเลือดขนาดเล็กที่ต้นขาของผู้ป่วยและใส่เครื่องมือพิเศษเข้าไปในห้องหัวใจ ด้วยระบบการทำแผนที่ไฟฟ้ากายวิภาค 3 มิติ แพทย์สามารถสร้างแผนที่ไฟฟ้ากายวิภาคและโครงสร้างกายวิภาคของห้องหัวใจได้อย่างรวดเร็ว โดยระบุตำแหน่งที่ต้องการการแทรกแซงได้อย่างแม่นยำ จากนั้นจึงใช้พลังงานคลื่นความถี่วิทยุเพื่อเผาและแยกหลอดเลือดดำในปอด (แหล่งที่มาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

ภายหลังการแทรกแซงนานกว่า 5 ชั่วโมง ผู้ป่วยทั้ง 2 รายกลับมามีจังหวะไซนัสอย่างสมบูรณ์ โดยมีความถี่ประมาณ 90 ครั้งต่อนาที ไม่มีอาการใจสั่น แน่นหน้าอก หรือหายใจถี่อีกต่อไป และไม่มีอาการปวดหรือมีเลือดออกที่บริเวณที่เข้าถึงหลอดเลือดแดงต้นขาอีกต่อไป

ผู้ป่วยทั้ง 2 รายได้รับการติดตามอาการต่อเนื่องอีก 1 สัปดาห์หลังจากเข้ารับการรักษาที่แผนกโรคหัวใจ กระบวนการติดตามอาการแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยทั้ง 2 รายไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกลับมาเป็นซ้ำ และรู้สึกสบายตัวมากขึ้นกว่าก่อนหน้านี้ โดยอาการของผู้ป่วยทั้ง 2 รายอยู่ในเกณฑ์คงที่ จึงได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลได้ และแพทย์จะติดตามอาการและให้คำปรึกษาต่อไปในเวลาต่อมา

BSCKII Trinh Dinh Hoang รองหัวหน้าแผนกโรคหัวใจ ตรวจคนไข้ก่อนออกจากโรงพยาบาล

แพทย์หญิงเล ธี อันห์ หัวหน้าภาควิชาโรคหัวใจ โรงพยาบาลกลาง Thanh Hoa กล่าวว่า “ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบได้บ่อย โดยพบบ่อยในผู้สูงอายุ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะระยะเริ่มต้นบางกรณีไม่มีอาการที่ชัดเจน และตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพ เมื่อผู้ป่วยแสดงอาการวิตกกังวล ใจสั่น แน่นหน้าอก หายใจถี่ หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง เป็นต้น โรคนี้อาจลุกลามมากขึ้น”

ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ในกรณีที่การรักษาทางการแพทย์ไม่ได้ผลหรือโรคมีความรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถรักษาโรคได้หมด และอัตราการกลับมาเป็นซ้ำในปีแรกสูงมาก การใช้ยาเป็นเวลานานมีผลข้างเคียงมากมาย เช่น หัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ สมรรถภาพทางเพศ การแข็งตัวของเลือด เป็นต้น

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยคลื่นความถี่วิทยุด้วยระบบการทำแผนที่ไฟฟ้า 3 มิติ ช่วยให้ระบุตำแหน่งการรักษาได้อย่างแม่นยำ รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้อย่างละเอียด รักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้คงที่เป็นเวลานาน อัตราการกลับมาเป็นซ้ำต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีนี้ช่วยลดระยะเวลาในการใช้เอกซเรย์ หลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผู้ป่วยและบุคลากร ทางการแพทย์ เป็นขั้นตอนการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด ใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาลสั้น อัตราความสำเร็จสูง โดยเฉพาะผู้ป่วยอายุน้อยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อัตราความสำเร็จสูงถึง 95%

“ปัจจุบัน เทคนิคนี้ได้รับการนำไปใช้งานในศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือดเพียงไม่กี่แห่งทั่วโลก และในโรงพยาบาลกลางบางแห่งเท่านั้น โรงพยาบาลทั่วไป Thanh Hoa เป็นโรงพยาบาลระดับจังหวัดแห่งแรกที่นำเทคโนโลยีการทำแผนที่คลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ 3 มิติมาใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในกระบวนการนำเทคนิคปัญญาประดิษฐ์มาประยุกต์ใช้และพัฒนาวิธีการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ซับซ้อน” ดร. Le The Anh กล่าวเสริม

ทูฮา

แหล่งที่มา