ต้องการแผนงานและโครงการนำร่องเพื่อนำหนังสือสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ไปใช้กับประชากรทั้งหมด

เช้าวันที่ 17 พฤศจิกายน 2561 ขณะหารือกันในกลุ่ม 15 (รวมคณะผู้แทนรัฐสภาจังหวัดฟู้โถและดักลัก) เกี่ยวกับร่างมติรัฐสภาเรื่องกลไกและนโยบายเพื่อนำมติรัฐสภาเรื่องกลไกและนโยบายเพื่อนำมติรัฐสภาที่ 72 ของกรมโปลิตบูโรไปปฏิบัติอย่างมีประสิทธิผล ผู้แทนบางส่วนให้ความเห็นว่า การนำสมุดตรวจสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้กับประชาชนทุกคนเป็นนโยบายที่ถูกต้อง แต่จำเป็นต้องสร้างโครงสร้างพื้นฐานด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ ข้อมูล และสภาพการเชื่อมต่อ โดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกลและห่างไกล

ภาพพาโนรามาการประชุมกลุ่ม ภาพโดย: Xuan Quy

มีนโยบายด้านทรัพยากรบุคคลและสิ่งอำนวยความสะดวกที่ก้าวหน้า

ในการหารือร่างมติสมัชชาแห่งชาติว่าด้วยกลไกและนโยบายเพื่อการปฏิบัติตามมติสมัชชาแห่งชาติว่าด้วยกลไกและนโยบายเพื่อการปฏิบัติตามมติสมัชชาแห่งชาติที่ 72-NQ/TW ลงวันที่ 9 กันยายน 2568 ของ กรมการเมือง (Politburo) เกี่ยวกับแนวทางแก้ไขปัญหาที่ก้าวหน้าหลายประการเพื่อเสริมสร้างการคุ้มครอง การดูแล และการพัฒนาสุขภาพของประชาชน นายเหงียน วัน แม็ง (Phu Tho) รองเลขาธิการสภาแห่งชาติ กล่าวว่า ระบบสถานีอนามัยประจำตำบลในปัจจุบันยังมีข้อบกพร่องหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านทีมแพทย์ แม้ว่าร่างมติจะตั้งเป้าหมายว่าภายในปี 2570 แต่ละสถานีจะมีแพทย์ 4-5 คน และระดมแพทย์ระดับตำบลประมาณ 1,000 คนต่อปี แต่ในความเป็นจริงแล้ว หลายสถานีมีแพทย์เพียง 1-2 คนเท่านั้น ซึ่งไม่มีคุณสมบัติทั่วไปหรือเฉพาะทาง

ผู้แทนเน้นย้ำว่า หากไม่มีนโยบาย แผนงาน และแนวทางแก้ไขที่แข็งแกร่งเพียงพอในการฝึกอบรมและดึงดูดแพทย์เข้าสู่ระดับรากหญ้า การจะรับประกันศักยภาพของสถานี อนามัย ในปีต่อๆ ไปก็จะเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนี่เป็นพลังหลักของการแพทย์ป้องกันและการตอบสนองต่อโรค

ผู้แทนรัฐสภาเหงียน วัน แม็ง ( ฟู โถ ) กำลังกล่าวสุนทรพจน์ ภาพโดย: ซวน กวี

นอกจากนี้ สิ่งอำนวยความสะดวกทางกายภาพของสถานีอนามัยในพื้นที่ห่างไกลบนภูเขายังคงมีความยุ่งยากอย่างมาก ขณะที่ร่างมติยังไม่ได้นำเสนอแนวทางแก้ไขปัญหาการลงทุนด้านโครงสร้างพื้นฐานและอุปกรณ์ คณะผู้แทนเสนอแนะว่าจำเป็นต้องมีนโยบายที่ก้าวล้ำเพื่อเสริมสร้างทีมงานและปรับปรุงสิ่งอำนวยความสะดวกทางกายภาพ เพื่อให้มั่นใจว่าสถานีอนามัยสามารถตอบสนองความต้องการของภารกิจได้อย่างแท้จริง

ผู้แทนเหงียน วัน มานห์ กล่าวว่า ระบบสาธารณสุขในปัจจุบันดำเนินงานตามรูปแบบ 3 ระดับ ตั้งแต่ระดับจังหวัด ระดับภูมิภาค ไปจนถึงสถานีอนามัย ซึ่งศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรค อย่างไรก็ตาม แนวทางการรวมศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเข้าเป็นศูนย์ CDC ระดับจังหวัดจะทำให้ระบบอยู่ห่างไกลจากประชาชน ทำให้ยากต่อการตอบสนองอย่างทันท่วงทีเมื่อสถานการณ์การระบาดมีความซับซ้อน ผู้แทนเสนอแนะให้ปรับปรุงรูปแบบ 3 ระดับอย่างต่อเนื่อง โดยรักษาเครือข่ายศูนย์ฯ ไว้ เพื่อให้มั่นใจว่ามีศักยภาพในการป้องกันการระบาดเชิงรุกและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

นอกจากนี้ ผู้แทนยังกล่าวอีกว่า จำเป็นต้องมีการชี้แจงกฎระเบียบเกี่ยวกับเงินช่วยเหลือพิเศษสำหรับผู้ที่ “ทำงานประจำและโดยตรงในวิชาชีพทางการแพทย์ ณ สถานีอนามัย” เพื่อให้เกิดความเป็นธรรม ผู้แทนเสนอแนะว่าหน่วยงานร่างควรระบุชื่อผู้ที่ “ทำงานประจำและโดยตรงในวิชาชีพทางการแพทย์ ณ สถานีอนามัย” อย่างชัดเจน เพื่อให้มั่นใจว่าจะมีการเพิ่มบุคลากรทางการแพทย์ในหมู่บ้าน ชุมชน กลุ่มที่อยู่อาศัย และผู้ร่วมมือด้านประชากร เข้าเป็นผู้รับผลประโยชน์ตามนโยบาย ซึ่งจะสร้างความเท่าเทียมระหว่างบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานในสถานีอนามัยประจำตำบลและเขต

ผู้แทนรัฐสภาไทย กวีญมาย ดุง (ฟู โถ) กำลังกล่าวสุนทรพจน์ ภาพ: ซวน กวี

ไท กวีญ มาย ดุง (ฝู โถ) รองผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ แสดงความกังวลต่อสถานการณ์การทุจริตในการประมูลงานด้านสาธารณสุขที่เกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริการที่จำเป็น เช่น ซักรีด อุปกรณ์การแพทย์ และยารักษาโรค ผู้แทนกล่าวว่า นี่ไม่เพียงแต่เป็นการละเมิดกฎหมายเท่านั้น แต่ยังแสดงให้เห็นถึงความหละหลวมในการกำกับดูแลและการบริหารจัดการอีกด้วย เมื่อผู้รับเหมาไม่มีคุณสมบัติแต่ใช้เอกสารปลอมเพื่อชนะการประมูล คุณภาพการบริการก็จะไม่ได้รับการรับประกัน ซึ่งอาจส่งผลกระทบโดยตรงต่อสุขภาพของประชาชน ผู้แทนเสนอให้เพิ่มความเข้มงวดในความโปร่งใส ความเป็นธรรม และเพิ่มการตรวจสอบเพื่อปกป้องการคลังของรัฐ รวมถึงคุณภาพของบริการสาธารณสุข

การระดมทรัพยากรทางสังคม

เกี่ยวกับประเด็นการดึงดูดการลงทุนภาคเอกชนในการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและการแพทย์ป้องกัน นายเหงียน ถิ ทู เหงียน (ดั๊ก ลัก) สมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติ กล่าวว่า แม้ว่าร่างมติจะระบุนโยบายการระดมทรัพยากรทางสังคม แต่การใช้กลไกพิเศษจะทำให้รายได้ของภาคเอกชนลดลงอย่างมาก เนื่องจากรัฐต้องให้ความสำคัญกับการลดค่าใช้จ่ายด้านการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประชาชน การตรวจสุขภาพตามกำหนด และงานสาธารณสุขอื่นๆ อีกมากมาย ด้วยผลกำไรที่จำกัด ผู้แทนจึงตั้งคำถามว่าจะสามารถดึงดูดภาคเอกชนให้เข้ามามีส่วนร่วมอย่างยั่งยืนได้หรือไม่ ผู้แทนเสนอให้รัฐบาลศึกษาและเสริมนโยบายที่เข้มแข็งยิ่งขึ้น เช่น การยกเว้นภาษีและการสนับสนุนที่จำเป็น เพื่อสร้างแรงดึงดูดการลงทุนภาคเอกชน

ผู้แทนสภาแห่งชาติ เหงียน ถิ ทู เหงียน (ดั๊กลัก) กล่าวสุนทรพจน์ ภาพถ่าย: “Xuan Quy”

จากมุมมองของการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลในแวดวงสาธารณสุข ผู้แทนเหงียน ถิ ธู เหงียต ประเมินว่าเป้าหมายในการนำระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้กับประชาชนทุกคนเป็นนโยบายที่ถูกต้อง สอดคล้องกับมติที่ 57 ของกรมโปลิตบูโรว่าด้วยความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี นวัตกรรม และการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลระดับชาติ อย่างไรก็ตาม การนำไปใช้งานเป็นเรื่องยากยิ่งเนื่องจากโครงสร้างพื้นฐานด้านเทคโนโลยีสารสนเทศที่อ่อนแอ ข้อมูลด้านสาธารณสุขที่ไม่สอดคล้องกัน และการนำระบบพลเมืองดิจิทัลมาใช้ยังไม่เป็นไปตามข้อกำหนด พื้นที่ห่างไกลหลายแห่งยังคงขาดแคลนไฟฟ้าและอุปกรณ์เชื่อมต่อ ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะเกิดความเหลื่อมล้ำอย่างมากระหว่างภูมิภาคในการใช้ระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์

ผู้แทนเสนอแนะให้รัฐบาลจัดทำแผนงานเฉพาะเจาะจง และอาจดำเนินการนำร่องก่อนที่จะขยายขอบเขต ในระหว่างโครงการนำร่อง จำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่การลงทุนในโครงสร้างพื้นฐานโทรคมนาคม โครงสร้างพื้นฐานดิจิทัล และระบบทางเทคนิคในภาคสาธารณสุข การบรรลุเป้าหมายการจัดการสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ตลอดชีวิตสำหรับประชากรทั้งหมดได้อย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืน จะต้องอาศัยการเตรียมความพร้อมที่เหมาะสมและการดำเนินการอย่างเป็นขั้นตอนอย่างต่อเนื่องเท่านั้น

ที่มา: https://daibieunhandan.vn/can-lo-trinh-va-thi-diem-de-trien-khai-so-suc-khoe-dien-tu-toan-dan-10395964.html