ระวังมะเร็งโพรงหลังจมูก

มะเร็งโพรงหลังจมูกเป็นโรคมะเร็งร้าย แต่ในระยะเริ่มแรกมักแสดงอาการเพียงโรคหู คอ จมูกเท่านั้น จึงทำให้ผู้ป่วยมีวิจารณญาณในการวินิจฉัยได้ง่าย

แพทย์จากแผนกรังสีวิทยาศีรษะและคอ โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ กำลังตรวจคนไข้

โรคที่ไม่มีอาการ

กลางปี พ.ศ. 2566 คุณ Q. (อายุ 31 ปี อาศัยอยู่ที่ เมืองเตยนิญ ) มีอาการคัดจมูก เลือดกำเดาไหล และปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาการปวดเริ่มทุเลาลงตั้งแต่ศีรษะลงมาจนถึงหน้าผาก ต่อมาอาการปวดรุนแรงขึ้น มีอาการวิงเวียนศีรษะร่วมด้วย และเป็นอยู่นานขึ้น ที่โรงพยาบาลท้องถิ่น คุณ Q. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไซนัสอักเสบ หลังจากรับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาเกือบ 2 สัปดาห์ เมื่อเห็นว่าอาการไม่ดีขึ้นแต่มีอาการแย่ลง คุณ Q. จึงขอออกจากโรงพยาบาลและย้ายไปตรวจที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก ในนครโฮจิมินห์

แพทย์ตรวจพบว่านายคิวมีเนื้องอกผิดปกติที่เยื่อบุโพรงจมูกด้านซ้าย ซึ่งแพร่กระจายไปยังโพรงไซนัสสฟีนอยด์ด้านซ้าย หลังจากการผ่าตัดทางพยาธิวิทยา แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งโพรงจมูก และถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์เพื่อรับการรักษาต่อไป

คุณ LHTS (อายุ 45 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) มักมีอาการเช่น คัดจมูก เลือดกำเดาไหล เมื่อเลือดกำเดาไหลบ่อยขึ้น เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ แพทย์วินิจฉัยว่า คุณ S. เป็นมะเร็งโพรงหลังจมูกระยะที่ 2

จากสถิติของโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ พบว่าโดยเฉลี่ยวันละ 10-15 คน เข้ามารับการตรวจด้วยอาการเลือดกำเดาไหล โดย 2-3 ราย สงสัยว่าเป็นมะเร็งโพรงหลังจมูก

ที่แผนกรังสีวิทยาศีรษะและลำคอ โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ มีผู้ป่วยมะเร็งหลังโพรงจมูกเข้ารับการรักษาประมาณ 80-150 รายต่อวัน

ภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ ระบุว่ามะเร็งโพรงหลังจมูกมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตสูง อย่างไรก็ตาม ในระยะเริ่มแรกโรคนี้จะไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยมีอคติส่วนตัวได้ง่าย และแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์มักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหู คอ จมูก บางชนิด

ในระยะที่ 2 มะเร็งโพรงหลังจมูกจะมีอาการชัดเจนกว่า เช่น ผู้ป่วยมีอาการคัดจมูกอย่างต่อเนื่องและมีน้ำมูกไหลร่วมด้วย นอกจากนี้ อาจมีน้ำมูกไหลจากไซนัสอักเสบ ซึ่งบางครั้งอาจมีน้ำมูกไหลปนเลือดร่วมด้วย ต่อมาผู้ป่วยจะมีต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอหรือกราม (ต่อมน้ำเหลืองแข็ง การกดต่อมน้ำเหลืองไม่ทำให้รู้สึกเจ็บ และไม่มีอาการอักเสบรอบๆ ต่อมน้ำเหลือง) มีอาการหูอื้อ สูญเสียการได้ยิน และปวดข้างใดข้างหนึ่ง ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะเป็นเวลานาน ปวดขมับ หรือปวดลึกๆ ที่เบ้าตา...

นพ. ลัม ดึ๊ก ฮวง หัวหน้าภาควิชารังสีวิทยาศีรษะและลำคอ โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า มะเร็งโพรงหลังจมูกเป็นหนึ่งใน 10 มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในประเทศ ผู้ชาย (โดยทั่วไปอายุระหว่าง 40-60 ปี) มีโอกาสเป็นมะเร็งโพรงหลังจมูกมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า

จนถึงปัจจุบัน ทางการแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุของมะเร็งโพรงหลังจมูกได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงประกอบด้วย ภูมิศาสตร์ เชื้อชาติ พฤติกรรมการใช้ชีวิต และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดโรคของไวรัส Epstein Barr (EBV) ไวรัส EBV เป็นหนึ่งในไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ เป็นสาเหตุของโรคโมโนนิวคลีโอซิส และมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน เป็นต้น

นพ.เหงียน มินห์ ห่าว ฮอน หัวหน้าแผนกจมูก-ไซนัส โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ แนะนำให้ผู้ที่มีอาการเลือดกำเดาไหลหรือมูกไหล ควรไปพบแพทย์เพื่อส่องกล้องเพื่อตรวจหาสาเหตุอันตรายที่ผู้ป่วยอาจได้รับ เช่น มะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็งอื่นๆ ของโพรงจมูกและไซนัสโดยเฉพาะ และมะเร็งของโพรงจมูกและลำคอโดยทั่วไป

ดร. ลัม ดึ๊ก ฮวง ระบุว่า ในผู้ป่วยมะเร็งโพรงหลังจมูก พบว่าผู้ป่วยมากถึง 70% ตรวจพบในระยะลุกลาม หากตรวจพบโรคนี้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จะมีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มอัตราความสำเร็จในการรักษา เมื่อมีอาการผิดปกติ ควรพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก แพทย์ระบบประสาทเพื่อตรวจวินิจฉัยและตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้นเพื่อรับคำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษา เพื่อป้องกัน ควรเพิ่มความต้านทานของเยื่อบุโพรงหลังจมูกด้วยน้ำยาบ้วนปาก รับประทานอาหารที่สมดุลและถูกสุขลักษณะเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสอีโบลา ควรจำกัดการรับประทานผักดอง มะเขือยาวดอง และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งโพรงหลังจมูก ควรหลีกเลี่ยงอาชีพที่ต้องสัมผัสกับฝุ่นไม้ การเผาถ่านหิน ควันพิษ และฝุ่นละอองต่างๆ

กวางฮุย

แหล่งที่มา