มือถูกทับเพราะเด็กเข้าไปในไซต์ก่อสร้างแล้วมือติดอยู่ในเครื่องผสมคอนกรีต

ประวัติทางการแพทย์ระบุว่าในวันเดียวกันที่เข้ารับการรักษา เด็กได้ไปที่ไซต์ก่อสร้างเพื่อเล่นและเอามือใส่เครื่องผสมคอนกรีต มือของเขาติดอยู่ในเครื่องจักร คนงานรู้เรื่องนี้จึงปิดเครื่องจักร เมื่อเขานำเด็กออกมา เขาพบว่าแขนของเขาถูกบดขยี้ (T) ครอบครัวของเขาได้นำเด็กไปที่โรงพยาบาลในท้องถิ่น ซึ่งเขาได้รับการปฐมพยาบาล ใส่เฝือก และยาแก้ปวดทางเส้นเลือด และถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็กของเมือง

แพทย์ได้สังเกตอาการของเด็กว่าซึม มีผิวและเยื่อเมือกซีด ริมฝีปากซีด ชีพจรที่แขนขวาเต้นอ่อน ความดันโลหิต 80/60 มิลลิเมตรปรอท หัวใจและปอดปกติ ท้องนิ่ม มีบาดแผลฟกช้ำและมีเลือดออกที่แขนซ้ายทั้งหมด และไม่มีชีพจรที่แขนขวาเต้นเลย

มือไม้ไผ่ในไซต์ก่อสร้าง มือไม้ไผ่ในคอนกรีต รูปกลม 1 — แขนถูกบดโดยเครื่องผสมคอนกรีต (ภาพ TL)

ผลการตรวจเลือดพบว่ามือซ้ายถูกทับจนทำให้หลอดเลือดแดงต้นแขนขาด มีเลือดออก และช็อกจนเลือดออก แพทย์ฉุกเฉินจึงเริ่มใช้มาตรการแจ้งเตือนฉุกเฉินทันที กดแผลเพื่อหยุดเลือด ใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ ตั้งสายน้ำเกลือป้องกันไฟฟ้าช็อตเข้าเส้นเลือดดำ 2 เส้น ขึ้นทะเบียนเลือด และนำตัวส่งห้องผ่าตัดภายใน 15 นาที

ทีมแพทย์ด้านกระดูกและข้อ หลอดเลือด ศัลยกรรม วิสัญญี ศัลยกรรมช่วยชีวิต และธนาคารเลือด ได้ทำการช่วยชีวิตผู้ป่วยอย่างจริงจังด้วยการให้ของเหลว การถ่ายเลือด ยาเพิ่มความดันโลหิต และการแก้ไขภาวะกรดเกินในเลือด

แพทย์ทำการผ่าตัด ทำความสะอาด สำรวจบาดแผลที่ถูกทำลายตั้งแต่แขนลงมาถึงมือ (T) พบเนื้อตายจำนวนมาก มีทรายและสิ่งสกปรกจำนวนมาก กำจัดทรายและสิ่งสกปรกจำนวนมาก สำรวจการแตกและรอยฟกช้ำของหลอดเลือดแดงต้นแขน (T) ที่มีความยาว 15 ซม.

เมื่อพบว่าไม่สามารถตัดและต่อหลอดเลือดแดงใหม่ได้ แพทย์จึงได้ผ่าผิวหนังยาว 10 เซนติเมตร ที่ข้อเท้า (P) ตัดหลอดเลือดดำซาฟีนัสยาว 12 เซนติเมตร ล้างด้วยเฮปาริน หมุนหลอดเลือดดำซาฟีนัสที่ต่อแล้วมาแทนที่หลอดเลือดแดงต้นแขนที่ถูกบดและถอดออก เย็บกล้ามเนื้อเพื่อหุ้มกระดูก และตัดนิ้วชี้และนิ้วกลาง (T) ออก เนื่องจากมีเลือดไหลเวียนไม่ดีและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

หลังจากการผ่าตัดต่อหลอดเลือดแล้ว เด็กยังคงได้รับการรักษาในหน่วยผู้ป่วยหนักทางศัลยกรรม โดยได้รับการช่วยเหลือทางระบบทางเดินหายใจ ยาปฏิชีวนะ ยากันเลือดแข็งเฮปารินขนาดสูง ดูแลแผลด้วยการทำความสะอาดแผล การชลประทานด้วยเครื่อง VAC การดูดด้วยแรงดันลบต่อเนื่อง และผ้าก็อซชีวภาพฆ่าเชื้อ การดูดซับเนื้อเยื่อเน่า และการกระตุ้นเนื้อเยื่อเม็ดเลือด

หลังจากรักษาได้เกือบ 2 เดือน เลือดไหลเวียนดี เลือดไปเลี้ยงปลายแขนปลายขาดีขึ้น เด็กน้อยถอดเครื่องช่วยหายใจออก มีอาการดีขึ้น ได้รับการปลูกถ่ายผิวหนัง และค่อยๆ ฟื้นตัวจากอาการแขนซ้าย สามารถขยับแขนขึ้นลงได้ตามปกติ

จากกรณีดังกล่าว เราจึงอยากเตือนผู้ปกครอง ให้ปลูกฝังให้ บุตรหลานของตนให้ตระหนักถึงอันตรายที่แฝงอยู่ขณะเล่นในสถานที่ก่อสร้าง เช่น ตกลงไปในหลุมที่ยังสร้างไม่เสร็จถูกน้ำท่วมจากน้ำฝน อุปกรณ์ก่อผนัง นั่งร้านที่อาจพังทลายได้ เครื่องตัดเหล็กและอิฐ รถผสมคอนกรีต ฯลฯ ซึ่งอันตรายถึงชีวิตได้มาก

แหล่งที่มา