การส่องกล้องทางเดินอาหารตรวจพบมะเร็งหลอดอาหารระยะเริ่มต้น

ผู้ป่วยชาย อายุ 52 ปี ไม่มีอาการผิดปกติ การส่องกล้องทางเดินอาหารขณะตรวจสุขภาพพบเนื้องอกมะเร็ง 2 รายในหลอดอาหารโดยไม่คาดคิด

ข่าว การแพทย์ 11 พฤศจิกายน : การส่องกล้องทางเดินอาหารตรวจพบมะเร็งหลอดอาหารระยะเริ่มต้น

ผู้ป่วยชาย อายุ 52 ปี ไม่มีอาการผิดปกติ การส่องกล้องทางเดินอาหารขณะตรวจสุขภาพพบเนื้องอกมะเร็ง 2 รายในหลอดอาหารโดยไม่คาดคิด

ตรวจสุขภาพพบเนื้องอกมะเร็งหลอดอาหาร

การส่องกล้องทางเดินอาหารโดยใช้กล้องปัญญาประดิษฐ์ (AI) ที่โรงพยาบาลพบว่าผู้ป่วยมีเนื้องอก 2 แห่งที่อยู่ในหลอดอาหารส่วนบนหนึ่งในสามและส่วนกลางหนึ่งในสาม ผลการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อยืนยันว่าเป็นมะเร็งเซลล์สความัส หรือเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเซลล์สความัส

แพทย์กำลังทำการส่องกล้องตรวจผู้ป่วย

นพ.โด มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้องของระบบย่อยอาหาร โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ในระยะเริ่มแรก อาการของมะเร็งเซลล์สความัสมักจะไม่มีหรือไม่ชัดเจน ทำให้ผู้ป่วยมีวิจารณญาณในการตัดสินใจได้ง่าย นี่เป็นมะเร็งที่อันตรายและลุกลามอย่างรวดเร็วซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

มะเร็งเซลล์สความัสของนายฟองมีต้นกำเนิดจากเซลล์เยื่อบุผิวในผนังหลอดอาหาร (ระยะเริ่มต้น) ต้องใช้การผ่าตัดผ่านกล้องตรวจหลอดอาหาร (ESD) เพื่อรักษาหลอดอาหารและกำจัดเซลล์มะเร็ง

อาการทั่วไปของมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ กลืนลำบาก น้ำหนักลด เจ็บหน้าอกหลังกระดูกอกเมื่อกลืน อาเจียน น้ำลายไหลมาก...

ตามที่นายแพทย์หุ่งกล่าวไว้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำและการตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นสิ่งสำคัญมาก สาเหตุคือการรักษามะเร็งหลอดอาหารระยะลุกลามมีความยาก การผ่าตัดใช้เวลานาน ต้องผ่าตัดเอาหลอดอาหารออกทั้งหมดและผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง 2-3 บริเวณ มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดได้มาก

หลายกรณีต้องรวมการรักษาหลายรูปแบบ เช่น เคมีบำบัด การฉายรังสี และการรักษาแบบประคับประคอง ประสิทธิภาพมักจำกัด โดยมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเพียงประมาณ 5% เท่านั้น ในกรณีอย่างของนายฟอง ถ้าตรวจพบโรคภายหลัง จะไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้หมดทั้ง 2 ตำแหน่งเช่นนี้

สถิติของสมาคมมะเร็งโลก ระบุว่าในประเทศเวียดนามในปี 2020 มีผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารรายใหม่ 3,281 ราย เสียชีวิต 3,080 รายต่อปี อยู่ในอันดับที่ 9 ของผู้เสียชีวิตจากมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้ชาย

ตัวเลขดังกล่าวก็ยังเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ การส่องกล้องระบบทางเดินอาหารถือเป็น “มาตรฐานทองคำ” สำหรับการตรวจจับโรคอันตรายนี้ในระยะเริ่มต้น

เชื้อราทั่วตัวเนื่องจากการรักษาผื่นด้วยตนเอง

ผู้ป่วยชายอายุ 17 ปี มีรอยโรคสีแดงเป็นสะเก็ดทั่วร่างกาย และมีอาการคันอย่างรุนแรง เขาใช้ยาทาเฉพาะที่ที่ซื้อทางออนไลน์รักษาตัวเองและตรวจพบว่ามีเชื้อรา

โรคมีการดำเนินมา 2 ปีแล้ว ในระยะแรกรอยโรคปรากฏเป็นผื่นแดงกลมๆ คันที่มือทั้ง 2 ข้าง คนไข้ไปโรงพยาบาลประจำเขตหลายครั้ง ได้รับการรักษาเชื้อราด้วยยาทาและยารับประทาน อาการดีขึ้นแต่กลับมาเป็นซ้ำเป็นระยะๆ

ตอนนี้ผู้ป่วยรักษาตัวเองด้วยยาทาที่ไม่รู้จักและยาที่ซื้อจากอินเทอร์เน็ต (ไม่มีฉลาก ส่วนผสมที่ไม่รู้จัก) มาเป็นเวลา 1 ปีแล้ว ส่งผลให้รอยโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

เมื่อมาตรวจที่ รพ.ผิวหนังกลาง พบว่ามีรอยปื้นแดงเป็นวงกลมหลายเหลี่ยม ที่ลำตัว แขน ขา และมีสะเก็ดผิวหนังลามไปทั่ว ตุ่มแดง ตุ่มหนองบริเวณหน้าอกและหลัง

แพทย์สั่งตรวจบางอย่าง เช่น การตรวจสดเพื่อค้นหาเส้นใยเชื้อรา ซึ่งจะตรวจพบเส้นใยเชื้อราแบบแบ่งส่วนบนเซลล์เคอราติโนไซต์ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อราในระบบ

หลังจากรับการรักษา 5 วัน รอยโรคบนผิวหนังดีขึ้น ผู้ป่วยได้รับการสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาที่บ้าน และได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตและสุขอนามัยที่เหมาะสมเพื่อจำกัดการเกิดซ้ำ

ตามที่แพทย์โรงพยาบาลผิวหนังกลาง ระบุว่า โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา คือ การติดเชื้อราที่ชั้นผิวหนังชั้นต่างๆ ได้แก่ เชื้อราที่ตัว เชื้อราที่ใบหน้า เชื้อราที่ขาหนีบ เชื้อราที่มือ และเชื้อราที่เท้า

ปัจจัยเสี่ยงหลักเกี่ยวข้องกับการเลี้ยงหรือการสัมผัสสัตว์ อ้วนและเหงื่อไหล; ใช้สบู่ที่มีฤทธิ์ด่าง; สวมรองเท้าเป็นประจำ เข้าใช้ห้องอาบน้ำสาธารณะหรือสระว่ายน้ำ

รอยโรคพื้นฐานมีลักษณะเป็นแผ่นสีแดงเป็นวงกลมหรือหลายวง มีสะเก็ด มักจะหายตรงกลาง แพร่กระจาย และมีอาการคันมาก โรคนี้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่การกลับเป็นซ้ำเกิดขึ้นได้บ่อยและอาจต้องได้รับการรักษาป้องกันในระยะยาว

การวินิจฉัยส่วนใหญ่อาศัยอาการทางคลินิกและการตรวจใหม่เพื่อค้นหาเชื้อรา แพทย์อาจใช้ยาทาหรือยารับประทานเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาชนิดอื่น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การตอบสนองต่อการรักษาค่อนข้างดีภายใน 1-2 สัปดาห์หลังการรักษา การใช้ยาไม่ถูกต้องอาจทำให้ภาวะแย่ลงและต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้น

รองศาสตราจารย์ นพ.เล ฮู โดอัน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง กล่าวว่า หลายคนยังคงมีนิสัยดูแลรักษาตัวเองเมื่อเป็นโรคผิวหนัง

มีโรคร้ายแรง เช่น เชื้อรา สะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส... เนื่องมาจากการรักษาตัวเอง ประเด็นด้านผิวหนังดังกล่าวข้างต้นจะได้รับการอัพเดตและแบ่งปันโดยแพทย์ในและต่างประเทศในงานประชุมด้านผิวหนังอินโดจีนที่จะจัดขึ้นในช่วงปลายเดือนนี้

โรคหลอดเลือดสมองหลังจากปวดศีรษะมา 5 วัน

ขณะที่กำลังตากผ้าอยู่นั้น หญิงวัย 39 ปี คนหนึ่งล้มลงกับพื้น พูดไม่ได้ และถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉิน

แพทย์โรงพยาบาล Hung Vuong General เผยว่าคนไข้มีอาการปวดหัวมา 5 วันแล้ว โดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าผากและขมับ เธอไปโรงพยาบาลใกล้บ้านและได้รับยารักษาอาการปวดศีรษะแต่ก็ไม่ดีขึ้น ก่อนจะเข้าโรงพยาบาลหนึ่งชั่วโมง เธอก็เกิดหมดสติและเข้าสู่อาการโคม่า ต้องเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน

แพทย์วินิจฉัยว่าคนไข้เป็นภาวะสมองตายเฉียบพลัน กำหนดการตรวจติดตามและการรักษาแบบผสมผสานเพื่อบรรเทาอาการทางระบบประสาท ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำ ปัจจุบันแพทย์กำลังค้นหาสาเหตุของโรค โดยคนไข้ไม่มีประวัติโรคประจำตัวใดๆ

เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ทุกๆ นาทีที่ผ่านไป จะมีการสูญเสียเซลล์ประสาทถึง 2 ล้านเซลล์ ดังนั้นควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการรักษาโดยเร็วที่สุด ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใน 4.5 ชั่วโมงแรกสามารถรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ และส่วนใหญ่จะฟื้นตัวได้เกือบสมบูรณ์

สถิติระบุว่าประมาณร้อยละ 40 ของผู้คนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองจะมีอาการแทรกซ้อนปานกลาง ต้องใช้ชีวิตอยู่กับความพิการและต้องพึ่งพาผู้อื่นเพียงบางส่วน ผู้ป่วยร้อยละ 30 พิการอย่างรุนแรง ต้องอาศัยชีวิตแบบพึ่งพาตนเอง อยู่ในสภาพพืชผัก และเสียชีวิต

ภาวะสมองตายเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เร่งด่วนที่สุด โดยมี "ช่วงเวลา" ที่สำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิผลเพียง 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

หากไม่ได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจประสบกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ เช่น อัมพาตครึ่งซีก ปากเบี้ยว พูดลำบาก หมดสติหรือพิการ และเสียชีวิตได้

ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง และไม่มีเม็ดยาช่วยป้องกันด้วย อย่างไรก็ตาม ประมาณร้อยละ 80 ของโรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้โดยการกำจัดและควบคุมปัจจัยเสี่ยง

เมื่อเกิดอาการของโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องเลือกโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดแต่ต้องมีศักยภาพในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้ การไปห้องฉุกเฉินผิดอาจทำให้เวลาอันมีค่าล่าช้าและส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวของคนไข้

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1111-noi-soi-tieu-hoa-phat-hien-som-u-thuc-quan-ac-tinh-d229696.html