การควบคุมการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับผู้ป่วยนอกให้เข้มงวดขึ้น: ยุคที่การซื้อยาปฏิชีวนะ "ง่ายเหมือนซื้อผัก" กำลังจะสิ้นสุดลงแล้ว

กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนฉบับที่ 26 ซึ่งกำหนดข้อกำหนดใหม่หลายประการเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาในการรักษาผู้ป่วยนอก โดยมีเป้าหมายเพื่อการบริหารจัดการที่โปร่งใสและมีประสิทธิภาพ รวมถึงการคุ้มครองสิทธิของผู้ป่วยให้ดียิ่งขึ้น

ภาพประกอบ: ประชาชนซื้อยาที่ร้านขายยาใน กรุงฮานอย - ภาพถ่ายโดย: VNA

การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่ดูเหมือนไม่สำคัญ เช่น การกำหนดให้ระบุขนาดยาต่อครั้ง จำนวนครั้งต่อวัน จำนวนวันที่ใช้ยา และการควบคุมการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะอย่างชัดเจน มีผลกระทบอย่างมากต่อแนวทางการรักษา ส่งผลให้ลดข้อผิดพลาด ปรับปรุงประสิทธิภาพ และความปลอดภัยในการใช้ยา

เพื่อให้ข้อมูลมีความเฉพาะเจาะจงและชัดเจนยิ่งขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาด

ตามหนังสือเวียนฉบับที่ 26 นอกเหนือจากข้อมูลพื้นฐานเช่นเดิม (ชื่อยา ปริมาณยา จำนวนครั้ง ฯลฯ) ใบสั่งยาฉบับใหม่จะต้องระบุคำแนะนำในการใช้ยาอย่างชัดเจน รวมถึงปริมาณยาต่อครั้ง จำนวนครั้งที่ใช้ยาต่อวัน และระยะเวลาการใช้ยา

กฎระเบียบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อยุติการที่ผู้ป่วยใช้ยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ซึ่งนำไปสู่การรับประทานยาผิดเวลาและปริมาณ ลดประสิทธิภาพการรักษา และอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้

นายหว่อง อานห์ ดือง รองผู้อำนวยการกรมการจัดการตรวจและรักษาทางการแพทย์ ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า "ก่อนหน้านี้ มีระเบียบที่กำหนดให้แพทย์ต้องแนะนำวิธีการใช้ยา แต่ครั้งนี้ระเบียบมีความละเอียดมากขึ้น โดยกำหนดให้เขียนไว้ในใบสั่งยาโดยตรง เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจและปฏิบัติตามคำแนะนำได้ง่าย ลดความเสี่ยงในการลืมรับประทานยาหรือรับประทานยาผิด"

ตัวอย่างเช่น แทนที่จะระบุเพียงว่า "รับประทานวันละ 4 เม็ด แบ่งเป็น 2 ครั้ง" ข้อกำหนดใหม่กำหนดให้ระบุ "จำนวนเม็ดที่ต้องรับประทานในแต่ละครั้ง" เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยแบ่งขนาดยาตามอำเภอใจ เช่น รับประทาน 3 เม็ดในตอนเช้าและ 1 เม็ดในตอนเย็น หรือในทางกลับกัน

การใช้ยาอย่างไม่สม่ำเสมอหรือไม่ถูกต้องอาจลดประสิทธิภาพการรักษาและส่งผลเสียต่อสุขภาพได้ ดังนั้น ข้อกำหนดใหม่จึงกำหนดให้ระบุจำนวนครั้งที่รับประทานยาต่อวันและจำนวนเม็ดต่อครั้งอย่างชัดเจน

เพิ่มการควบคุมยาปฏิชีวนะและยาเสพติดให้เข้มงวดมากขึ้น

หนังสือเวียนฉบับที่ 26 ยังเพิ่มหลักการสั่งจ่ายยา "เฉพาะเมื่อจำเป็นอย่างยิ่ง" ซึ่งสอดคล้องกับกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาทางการแพทย์ พ.ศ. 2566 หลักการนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทของปัญหาการใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดและการขายยาตามใบสั่งแพทย์โดยไม่มีใบสั่งยา ซึ่งเป็นปัญหาที่มีมาอย่างยาวนาน

นายดวงอธิบายว่า ก่อนการนำระบบใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์แบบครบวงจรมาใช้ การควบคุมการจำหน่ายยาตามใบสั่งแพทย์ทำได้ยาก แต่ภายในปี 2026 เมื่อสถานพยาบาลทุกแห่งต้องใช้ระบบใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ ระบบจะเชื่อมต่อกับร้านขายยา

จากนั้น ระบบจะติดตามผู้ป่วยที่ซื้อยาโดยอ้างอิงจากใบสั่งยาที่ออกไว้ในระบบ สามารถตรวจสอบได้ว่าใบสั่งยาใดถูกขายไปบ้าง ขายที่ไหน และยาใดถูกขายผิดไปจากใบสั่งยา นี่เป็นก้าวสำคัญในการควบคุมการขายยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งยา โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ

นอกจากนี้ หนังสือเวียนฉบับที่ 26 ยังเสริมระเบียบข้อบังคับเกี่ยวกับความรับผิดชอบในการส่งคืนยาเสพติด ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท และสารตั้งต้นยา ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ได้ใช้ยาทั้งหมด หรือเสียชีวิต

ยาส่วนนี้จะต้องส่งคืนไปยังสถานพยาบาลที่จ่ายยาให้ สถาน พยาบาล จะรับและดำเนินการตามระเบียบข้อบังคับทางกฎหมายเพื่อป้องกันการสูญหาย การใช้ในทางที่ผิด หรือการจำหน่ายในตลาด

นายดวงยังกล่าวอีกว่า การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการผนวกหมายเลขประจำตัวประชาชนเข้ากับใบสั่งยา ผู้ป่วยเพียงแค่แจ้งหมายเลขประจำตัวประชาชน ข้อมูลต่างๆ เช่น ชื่อ-นามสกุล วันเกิด ที่อยู่ ฯลฯ จะถูกเชื่อมโยงกับฐานข้อมูลของประเทศโดยอัตโนมัติ ทำให้ลดระยะเวลาในการออกใบสั่งยา ลดข้อผิดพลาด และลดความซับซ้อนของขั้นตอนการบริหารจัดการ

นี่เป็นก้าวสำคัญในการสร้างระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่เป็นหนึ่งเดียว เพื่อรองรับการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องและการจัดการสุขภาพตลอดชีวิต

นอกจากนี้ สมุดบันทึกทางการแพทย์แบบดั้งเดิมจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ซึ่งอาจไม่คุ้นเคยสำหรับบางคนในพื้นที่ห่างไกล แต่กระทรวงสาธารณสุขได้วางแผนการฝึกอบรม การสื่อสาร และการสนับสนุนทางเทคนิค เพื่อให้มั่นใจว่าประชาชนและสถานพยาบาลระดับรากหญ้าสามารถเข้าถึงระบบนี้ได้อย่างง่ายดาย

นายดวงเน้นย้ำว่า "เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ไม่เพียงแต่ทันสมัยและแม่นยำเท่านั้น แต่ยังช่วยปกป้องผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้นและรับประกันการไหลเวียนของข้อมูลการรักษาที่ราบรื่น"

เมื่อระบบใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์เชื่อมโยงกับระบบการจัดการยาแห่งชาติ การติดตาม ตรวจสอบ และจัดการการละเมิดจะรวดเร็วและโปร่งใสยิ่งขึ้น ประชาชนยังสามารถค้นหาประเภทของยา ปริมาณยา และประวัติการรักษาผ่านรหัส QR บนใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ ทำให้สามารถดูแลสุขภาพของตนเองได้อย่าง proactive มากขึ้น

เพื่อให้มั่นใจว่าแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะในระดับรากหญ้า สามารถปรับตัวเข้ากับกระบวนการสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ กระทรวงสาธารณสุขจึงเร่งฝึกอบรม จัดหาซอฟต์แวร์ที่ใช้งานง่าย ทักษะคอมพิวเตอร์ขั้นพื้นฐาน และการสนับสนุนทางเทคนิคที่จำเป็น

นายดวงกล่าวว่า การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้มีเป้าหมายในระยะยาวคือ การเพิ่มความโปร่งใส ลดการใช้ยาในทางที่ผิด และให้ความสำคัญกับความปลอดภัยและสิทธิของผู้ป่วยเป็นหลัก

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/siet-chat-ke-don-thuoc-ngoai-tru-sap-het-thoi-mua-thuoc-khang-sinh-de-nhu-mua-rau-20250705101655716.htm