ข่าวสารการแพทย์ 11 พ.ค. : ข้อแนะนำการตรวจสุขภาพประจำปีและวิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพสมัยใหม่

การตรวจสุขภาพเป็นประจำควบคู่ไปกับวิธีการวินิจฉัยด้วยภาพที่ทันสมัย ​​จะไม่เพียงแต่ช่วยตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น แต่ยังเปิดโอกาสสำหรับการรักษาที่ทั่วถึง ปลอดภัย และมีประสิทธิผลอีกด้วย

พบเนื้องอกต่อมหมวกไตที่หายากระหว่างการตรวจสุขภาพประจำ

นักศึกษาหญิงวัย 18 ปีใน กรุงฮานอย ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกต่อมหมวกไตอย่างกะทันหันระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ โดยไม่มีสัญญาณผิดปกติใดๆ แม้ว่าเนื้องอกประเภทนี้จะไม่ร้ายแรง แต่ก็พบได้น้อยและอาจตรวจพบได้โดยไม่ต้องใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีการถ่ายภาพสมัยใหม่

ผู้ป่วยคือ NLGH (อายุ 18 ปี อาศัยอยู่ในฮานอย) โดยไม่มีอาการทางการทำงานหรือประวัติทางการแพทย์พิเศษ ระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติเมื่อเร็วๆ นี้ ภาพอัลตราซาวนด์ตรวจพบเนื้องอกขนาดผิดปกติในบริเวณต่อมหมวกไตด้านซ้าย เมื่อทราบสัญญาณที่น่าสงสัย แพทย์จึงสั่งให้คนไข้เข้ารับการสแกน CT บริเวณช่องท้องพร้อมฉีดสารทึบแสงที่คลินิกทั่วไป Medlatec Tay Ho เพื่อชี้แจงลักษณะของการบาดเจ็บ

ผลการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกอยู่ที่ต่อมหมวกไตซ้าย ขนาด 39x56x47 มม. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อฉีดสารทึบแสง เนื้องอกจะดูดซับยาอย่างรุนแรงและขับยาออกอย่างรวดเร็ว ซึ่งบ่งบอกได้ว่าอาจเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง

ผู้ป่วยยังต้องได้รับการทดสอบด้านต่อมไร้ท่อและชีวเคมี ซึ่งอยู่ในเกณฑ์ปกติ และไม่มีหลักฐานของภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ

จากผลการตรวจภาพและการตรวจวินิจฉัย แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกต่อมหมวกไตซ้าย ซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้บ่อย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขนาดใหญ่และลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจึงได้รับการระบุให้ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมดเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

หลังการผ่าตัด ผลทางพยาธิวิทยาระบุว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกเซลล์อีโอซิโนฟิลในเปลือกต่อมหมวกไต (Adrenal Cortical Oncocytoma) ซึ่งเป็นเนื้องอกต่อมหมวกไตชนิดหายาก แม้ว่าเนื้องอกจะไม่ร้ายแรงและไม่หลั่งฮอร์โมน แต่หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น ก็สามารถเติบโตจนใหญ่ขึ้น กดทับอวัยวะใกล้เคียง หรือทำให้เกิดความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อได้ในบางกรณี

BSCKI Kieu Tri Loc ศูนย์ภาพวินิจฉัยทางการแพทย์ Medlatec กล่าวว่าต่อมหมวกไตเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเล็กแต่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมฮอร์โมน ความดันโลหิต การเผาผลาญน้ำตาลและแร่ธาตุ

เนื้องอกที่นี่มักไม่แสดงอาการที่ชัดเจนและมักถูกมองข้าม กรณีนี้ยืนยันอีกครั้งถึงบทบาทสำคัญของการตรวจสุขภาพประจำปีและเทคนิคการถ่ายภาพเฉพาะทางในการคัดกรองโรคอันตราย

ขณะนี้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดีหลังการผ่าตัด โดยไม่มีสัญญาณของความเสียหายตกค้างหรือการกลับมาเป็นซ้ำจากการตรวจอัลตราซาวด์และซีทีสแกนหลังการรักษา

ในการวินิจฉัยโรคต่อมหมวกไต การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถสังเกตตำแหน่ง รูปร่าง และโครงสร้างของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ และสามารถประเมินความสัมพันธ์กับอวัยวะข้างเคียง เช่น ตับ ไต หลอดเลือดใหญ่ เป็นต้น

สิ่งที่พิเศษคือเมื่อใช้ร่วมกับสารทึบแสง CT สามารถประเมินอัตราการดูดซึมและการขับถ่ายเนื้องอกได้ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการแยกแยะเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและมะเร็ง เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงมักจะมีการดูดซึมของยาอย่างรวดเร็วและการกำจัดยาอย่างรวดเร็ว ในขณะที่เนื้องอกชนิดร้ายแรงมักจะมีการดูดซึมของยาที่ผิดปกติและการกำจัดยาที่ช้า

CT ไม่เพียงช่วยในการวินิจฉัยเบื้องต้นเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือในการติดตามการเกิดซ้ำ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และประเมินประสิทธิผลของการรักษาในระยะยาวอีกด้วย

จากกรณีที่ “เงียบๆ” แต่มีความหมาย ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้คน โดยเฉพาะคนหนุ่มสาว ไม่ควรมีอคติกับสุขภาพที่ “ดูเหมือนปกติ” โรคอันตรายหลายชนิด เช่น เนื้องอกต่อมหมวกไต อาจลุกลามอย่างเงียบๆ เป็นเวลานาน ก่อนที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

การตรวจสุขภาพเป็นประจำควบคู่ไปกับวิธีการวินิจฉัยด้วยภาพที่ทันสมัย ​​จะไม่เพียงแต่ช่วยตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น แต่ยังเปิดโอกาสสำหรับการรักษาที่ทั่วถึง ปลอดภัย และมีประสิทธิผลอีกด้วย

อัตราการมีบุตรยากที่เพิ่มขึ้นในเวียดนาม

จากข้อมูลขององค์การ อนามัย โลก (WHO) ระบุว่า ประเทศไทยจัดอยู่ในกลุ่มประเทศที่มีอัตราการมีบุตรยากสูง โดยร้อยละ 50 ของผู้ป่วยเกิดขึ้นในกลุ่มอายุต่ำกว่า 30 ปี ซึ่งถือเป็นวัยทองของการเจริญพันธุ์

เนื่องในโอกาสวันแม่ วันที่ 11 พฤษภาคม ปีนี้ เราขอร่วมส่งความปรารถนาดีถึงคุณแม่ทั่วโลก

สถิติระบุว่าในประชากรวัยเจริญพันธุ์ 100 คน จะมี 7-8 คนประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการแพทย์สมัยใหม่จะเปิดประตูแห่งความหวังมากมาย แต่ไม่ใช่ทุกคนจะมีหนทางที่จะเริ่มต้นการเดินทางในการตามหาลูก ซึ่งเป็นการเดินทางที่ยาวนาน ยากลำบาก และมีค่าใช้จ่ายสูง

ในความเป็นจริง ค่าใช้จ่ายในการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ในเวียดนามอยู่ที่ 70 ถึง 100 ล้านดอง และยังไม่รวมค่าตรวจ ยา และขั้นตอนการรักษาอื่นๆ อีกหลายสิบล้านดอง ที่น่ากล่าวถึงคือเทคนิคการสืบพันธุ์ช่วยเหลือในปัจจุบันส่วนใหญ่ยังไม่ได้รวมอยู่ในรายการความคุ้มครองของประกันสุขภาพ ทำให้คู่รักรู้สึก “โดดเดี่ยว” ในเส้นทางการมีบุตร ไม่ว่าจะเป็นทางการเงินหรือทางอารมณ์

เรื่องราวของนายฟุง วัน บา (เกิดปี พ.ศ.2534 กลุ่มชาติพันธุ์ม้ง) และนางสาว หจก. ดลา บวน ยา (เกิดปี พ.ศ.2539 กลุ่มชาติพันธุ์อีเด) ในฟู้โถ่ ถือเป็นตัวอย่างทั่วไป ทั้งคู่แต่งงานกันตั้งแต่ปี 2016 และฝากความหวังทั้งหมดไว้กับบ้านที่เต็มไปด้วยเสียงหัวเราะของเด็กๆ แต่หลังจากรอคอยมานานหลายปีโดยไร้ผล พวกเขาก็ตัดสินใจไปหาหมอ และได้ทราบว่าสาเหตุที่ล่าช้าในการมีบุตรเป็นเพราะว่าบามีบุตรไม่ได้

พวกเขาไม่เพียงต้องเผชิญแรงกดดันทางเศรษฐกิจเท่านั้น แต่ยังถูกเหยียดหยามจากชุมชนอีกด้วย คำพูดที่รุนแรงทำให้เธออยากจะยอมแพ้หลายครั้ง แต่ความรักและความเข้าใจจากครอบครัว โดยเฉพาะความเห็นอกเห็นใจจากพ่อแม่ของสามี ช่วยให้เธออดทนและเอาชนะได้

ความหวังมาถึงพวกเขาอย่างไม่คาดฝันในปี 2022 เมื่อคุณบาได้เรียนรู้เกี่ยวกับโครงการ "สัปดาห์ทอง - บ่มเพาะความสุข" ของโรงพยาบาลโรคต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากฮานอย เป็นกิจกรรมประจำปีเพื่อสนับสนุนการตรวจและรักษาฟรีสำหรับคู่สามีภรรยาที่มีบุตรยากที่อยู่ในสภาวะที่ยากลำบาก

หลังจากตรวจแล้วคุณหมอสรุปว่านายบา มีอสุจิแต่มีท่อนำอสุจิอุดตัน ซึ่งสามารถรักษาด้วยวิธี IVF ได้ โชคดีที่สุดคือใบสมัครของทั้งคู่ได้รับการอนุมัติให้ทำการรักษาทางหลอดแก้วฟรี 100% รวมถึงค่าตรวจที่โรงพยาบาล ค่ายา และค่าขั้นตอนการรักษาต่างๆ

แม้ว่าจะตั้งครรภ์ได้ยากเนื่องจากอาการแพ้ท้อง แต่ความทุ่มเทของทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลวิทยาต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากฮานอยก็อยู่เคียงข้างและสนับสนุนเธอเสมอ ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2566 ทารกแฝดซึ่งเป็นผลไม้อันแสนหวานจากการเดินทางอันยาวไกลได้เกิดมาอย่างมีสุขภาพแข็งแรงและเต็มไปด้วยความสุขที่ล้นเหลือ

ตามหลักสูตรปริญญาโท นพ. เล ทิ ทู เฮียน ผู้อำนวยการแพทย์ประจำโรงพยาบาลโรคต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยากฮานอย กล่าวว่า ปัจจุบันคู่รักจำนวนมากมักเลื่อนการตรวจและการรักษาออกไปเนื่องจากความกลัว ขาดความเข้าใจ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความกดดันทางการเงิน

ตั้งแต่ปี 2558 โรงพยาบาลได้จัดโครงการ “สัปดาห์ทอง บำรุงสุข” เพื่อเป็นสะพานเชื่อมให้ประชาชนเข้าถึงการแพทย์แผนปัจจุบันได้ง่ายขึ้น ตรวจพบสาเหตุภาวะมีบุตรยากได้แต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ในปี 2568 โครงการนี้จะจัดขึ้นต่อเนื่องระหว่างวันที่ 12-25 พฤษภาคม ภายใต้แนวคิด “โอกาสทองของความฝันในการได้เจอลูกที่รัก” นพ. เหงียน ทันห์ จุง หัวหน้าฝ่ายตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กล่าวว่า ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลด้านการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเป็นภาระที่หนักมาก ดังนั้นเราจึงต้องการอยู่เคียงข้าง แบ่งปัน และยื่นมือเข้าช่วยเหลือครอบครัวต่างๆ มากขึ้น หวังว่าจากการสนับสนุนเล็กๆ น้อยๆ ในวันนี้ จะทำให้มีเสียงหัวเราะของเด็กๆ ในบ้านชาวเวียดนามเพิ่มมากขึ้น

ตรวจพบมะเร็งผิวหนังจากรอยดำบริเวณเท้า

โรงพยาบาลผิวหนังกลางเพิ่งได้รับรายงานผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่ฝ่าเท้าของผู้ป่วยหญิงวัย 68 ปี รอยโรคเริ่มแรกเป็นเพียงรอยโรคสีเข้มที่ขอบด้านนอกของเท้าซ้าย ซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดหรือคัน ดังนั้นคนไข้และครอบครัวจึงมีอคติคิดว่าเป็นเพียงไฝธรรมดาจึงไม่ยอมไปพบแพทย์

ประมาณ 1 ปีก่อน คนไข้สังเกตเห็นว่ารอยโรคมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ก็ยังไม่มีอาการที่ชัดเจน จากนั้นเธอจึงไปที่คลินิกเอกชนและให้ตัดเนื้องอกทั้งหมดออกโดยไม่ทำการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม ภายหลังจากนั้นเพียงสามเดือน จุดดำใหม่ที่เติบโตอย่างรวดเร็วก็ปรากฏขึ้นในบริเวณเดิม โดยมีศูนย์กลางเป็นแผลและมีเลือดออก

ที่โรงพยาบาลผิวหนังกลาง แพทย์ตรวจร่างกายพบว่าเป็นรอยโรคขนาด 4x3 ซม. ขอบไม่เรียบ มีขอบเขตชัดเจนกับผิวหนังโดยรอบที่แข็งแรง และมีสะเก็ดสกปรก ผู้ป่วยยังมีประวัติอาการป่วย เช่น โรคความดันโลหิตสูง และนิ่วในไต

นายแพทย์หวู่เหงียนบิ่ญ ภาควิชาศัลยกรรมตกแต่งและฟื้นฟู สั่งให้ทำการส่องกล้องตรวจผิวหนัง นี่เป็นเทคนิคพาราคลินิกที่ทันสมัยในสาขาผิวหนังที่ให้ผลลัพธ์สอดคล้องกับการวินิจฉัยทางคลินิก: มะเร็งผิวหนัง

ภายหลังการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญแล้ว ผู้ป่วยได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเข้ารับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้กว้าง โดยเว้นระยะห่างจากขอบเนื้องอกอย่างน้อย 2 ซม. ตามหลักการรักษามะเร็งผิวหนัง เนื่องจากรอยโรคนั้นอยู่ใกล้กับนิ้วโป้งเท้า เพื่อเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออกให้หมดและป้องกันความเสี่ยงในการเกิดซ้ำ แพทย์จึงจำเป็นต้องตัดนิ้วโป้งเท้าซ้ายออก

ตัวอย่างเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัดถูกส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อประเมินขอบเขตของการบุกรุก และคัดกรองผู้ป่วยเพื่อการแพร่กระจายด้วยการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวัง ซึ่งเป็นวิธีการที่ทันสมัยและมีความแม่นยำสูงในการตรวจหาการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มต้น

โชคดีที่ผลการตรวจพบว่าเนื้องอกยังไม่ลุกลามลึก และไม่มีสัญญาณการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง จึงประเมินได้ว่าการรักษาผู้ป่วยมีแนวโน้มดีค่อนข้างมาก จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อปกปิดบริเวณที่เสียหาย ฟื้นฟูการใช้งาน และอำนวยความสะดวกในการติดตามอาการไม่กลับมาเป็นซ้ำในอนาคต

นพ.เหงียน ฮ่อง ซอน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมตกแต่ง โรงพยาบาลผิวหนังกลาง กล่าวว่า ในแต่ละปี โรงพยาบาลจะได้รับเคสลักษณะนี้จำนวนมาก โดยรอยโรคเริ่มแรกจะเป็นรอยด่างสีที่ฝ่าเท้า ฝ่ามือ หรือใต้เล็บ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีอาการที่ชัดเจน ผู้คนจำนวนมากจึงมักวินิจฉัยโรคด้วยตนเองหรือไปตรวจที่สถานพยาบาลที่ไม่เชี่ยวชาญ ส่งผลให้วินิจฉัยได้ล่าช้าและทำให้การรักษาทำได้ยาก

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดอันตรายที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว และสามารถแพร่กระจายได้ง่ายหากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอยโรคที่มีสีเข้มขึ้นบริเวณฝ่ามือ ฝ่าเท้า เล็บ หรือเยื่อเมือก ซึ่งมักถูกมองข้าม มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเป็นมะเร็ง

ดังนั้นเมื่อตรวจพบสัญญาณผิดปกติ เช่น จุดสีดำหรือน้ำตาลไม่สม่ำเสมอ โตเร็ว ขอบไม่เรียบ เลือดออก หรือแผล ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางทันที เพื่อตรวจ วินิจฉัย และรักษาอย่างทันท่วงที

กรณีข้างต้นเป็นการเตือนที่ชัดเจนว่ารอยโรคบนผิวหนังที่ดูเหมือน "ไม่เป็นอันตราย" โดยเฉพาะในบริเวณที่มองเห็นได้ยาก อาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งที่อันตรายได้ การตรวจสภาพผิวอย่างสม่ำเสมอและไม่ยึดติดกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น และปกป้องสุขภาพในระยะยาว

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-115-khuyen-cao-kham-suc-khoe-dinh-ky-va-chan-doan-hinh-anh-phuong-phap-hien-dai-d281815.html