Böbrekler, kanı filtrelemek, kan basıncını düzenlemek ve vücuttaki su ve elektrolitleri kontrol etmek gibi birçok hayati işlevi yerine getiren hayati organlardır. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya yetişkin nüfusunun %10'undan fazlası kronik böbrek hastalığından muzdariptir, ancak çoğu, hafif semptomlar nedeniyle teşhis edilememektedir.
Amerikan Nefroloji Enstitüsü'nün bir raporu da dahil olmak üzere birçok yeni çalışma, böbrek hastalığının erken uyarı işaretlerinin genellikle geceleri ortaya çıktığını göstermektedir. Bu, vücudun dinlendiği ancak aynı zamanda metabolik ve boşaltım bozukluklarının da ortaya çıktığı zamandır.
Gece semptomlarının erken tanınması ve tedavisi, böbrekleri korumanın yanı sıra yüksek tansiyon, kalp damar hastalıkları ve çoklu organ yetmezliği gibi tehlikeli komplikasyonları da önler.

Gece sık idrara çıkma, böbreklerde sorun olduğunun en belirgin işaretidir (İllüstrasyon: Getty).
Geceleri sık idrara çıkma
Sağlıklı bir insan genellikle sadece bir kez idrara çıkma ihtiyacı duyar veya gecenin bir yarısı uyanmaya ihtiyaç duymaz. Ancak 2-3 kez veya daha fazla uyanmanız gerekiyorsa, böbreklerinizde sorun var demektir.
Cleveland Clinic'e göre, geceleri sık idrara çıkma genellikle böbreklerin idrarı normalden daha iyi konsantre edememesi durumunda ortaya çıkar. Böbrekler geceleri su tutmak yerine mesaneyi hızla boşaltmaya devam ederek uykuyu bozar.
Nature Scientific Reports dergisinde yayınlanan bir araştırma, hafif böbrek yetmezliği olan kişilerin nokturi yaşama olasılığının normal böbrek fonksiyonuna sahip kişilere göre 2,2 kat daha fazla olduğunu ortaya koydu. Bu, dünya çapında 800 milyondan fazla insanı etkileyen kronik böbrek hastalığının (KBH) erken belirtilerinden biri olabilir.
Akşamları hafif şişlik
Böbrekler iflas ettiğinde, kandan tuz ve suyun atılması süreci bozulur. Dokularda aşırı sıvı birikmeye başlar ve ayak bileklerinde, ayaklarda, göz kapaklarında veya göz çevresinde hafif şişliklere neden olur.
Böbrek ödeminin genellikle akşamları daha belirgin olduğunu belirtmekte fayda var. Bu, vücuttaki sodyum dengesizliğinin bir göstergesidir.
Hasta özellikle ayakkabılarının ayağına daha sıkı geldiğini, yüzüklerinin çıkarılmasının zor olduğunu veya geceleri aynaya baktığında yüzünün hafifçe şiştiğini hissedebilir. Ayrıca, belirgin bir nedeni olmayan hafif kilo alımı (günde 0,5-1 kg) belirtileri de böbreklerin su tuttuğunun belirtileridir.
Yorgunluk, uyku güçlüğü veya gece krampları
Böbrekler, sodyum, potasyum, kalsiyum ve fosfor gibi minerallerin dengesini korumaya yardımcı olur. Bu organlar yetersiz kaldığında, elektrolit dengesizlikleri kramplara, kas ağrılarına veya geceleri uyuşukluğa yol açabilir.
Sleep Medicine Journal'da 2020 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, kronik böbrek yetmezliği hastalarının neredeyse yarısı uyku bozuklukları, özellikle de huzursuz bacak sendromu yaşıyor. Bu dönemde hastalar bacaklarında huzursuzluk ve rahatsızlık hissediyor ve uykuya dalmak için sürekli hareket etmek zorunda kalıyorlar.
Ayrıca, kanda üre birikmesi, birçok kişinin yeterli uyku almasına rağmen yorgun ve halsiz hissetmesine neden olur. Bu, böbreklerin filtreleme işlevini kaybettiğinin bir uyarısı olan üremi adı verilen bir durumdur.
Yatarken sırt veya kalça ağrısı
İki böbrek, omurganın her iki yanında, belin üzerinde simetrik olarak yer alır. Böbrekler iltihaplandığında, enfekte olduğunda veya taşlarla tıkandığında, hasta özellikle geceleri yatarken yan tarafında donuk veya keskin bir ağrı hissedebilir.

Sırt ağrısı aynı zamanda böbreklerin yardım için çığlık attığının da bir işaretidir (İllüstrasyon: Getty).
Amerikan Nefroloji Derneği'ne göre böbrek ağrısı, pozisyonla değişmeyen donuk, derin bir ağrıyla karakterizedir. Bu ağrı, kas ağrısı veya omurga ağrısından farklıdır. Ateş, titreme veya bulanık idrar eşlik ediyorsa, hasta akut piyelonefrit olabilir ve derhal tıbbi yardım almalıdır.
Bazı hastalar ayrıca, yatma pozisyonundaki değişiklikler nedeniyle karında basınç oluşması ve böbreklerden geçen kan akışının geçici olarak engellenmesi nedeniyle geceleri artan ağrılardan şikayetçi oldular.
Köpüklü veya rengi değişmiş idrar
İdrar, böbrek fonksiyonunun bir "aynasıdır". İdrarınızın özellikle geceleri köpüklü, koyu veya kanlı olduğunu fark ederseniz, böbreklerinizden protein sızıyor olabilir.
Mayo Clinic'e göre bu durum, glomerüler filtrasyon bariyerinin hasar gördüğünü ve kandaki proteinin dışarı sızdığını gösteriyor. Hastalık sessizce ilerlese de zamanla kronik böbrek yetmezliğine yol açıyor.
Ayrıca, güçlü bir amonyak kokusuna sahip, bulanık veya koyu idrar, idrar yolu enfeksiyonu veya kronik dehidratasyon belirtisi olabilir. Her ikisi de zamanında tedavi edilmezse böbrekler üzerinde olumsuz etkilere neden olabilir.
Yatarken nefes darlığı veya çarpıntı
Zayıf böbrekler vücudun sıvı tutmasına neden olarak akciğer ödemi veya hafif plevral efüzyona yol açar. Bu durum nefes almada zorluk, göğüste sıkışma ve yatarken nefes darlığı hissine neden olur.
Amerikan Kalp Derneği, bu durumun böbreklerin fazla potasyumu atamadığı tehlikeli bir komplikasyon olan hiperkalemiden kaynaklanabileceği konusunda uyarıyor. Potasyum seviyeleri çok yükselirse hastalarda hızlı kalp atışı, çarpıntı ve hatta bayılma görülebilir.
Bu nedenle geceleri nefes almada zorluk, şişlik, yorgunluk veya kalp atışlarında hızlanma yaşıyorsanız, kesin sebebin belirlenmesi için hastaneye giderek kalp-akciğer ultrasonu ve kan testleri yaptırmanız gerekir.
Kuru cilt, geceleri kaşıntı
Kuru cilt ve özellikle geceleri görülen sürekli kaşıntı, kronik böbrek hastalığının oldukça tipik bir belirtisidir. Filtreleme fonksiyonu azaldıkça, kanda azot ve üre toksinleri birikerek, özellikle sırt ve bacaklarda olmak üzere tüm vücuda yayılan bir kaşıntı hissine neden olur.
Ulusal Diyabet ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre, böbrek yetmezliği olan kişilerin %40'ından fazlası sürekli kaşıntı yaşıyor. Bu semptom genellikle nemlendirici uygulanarak giderilemiyor.

Böbrek yetmezliği hastalarının yüzde 40'tan fazlasında sürekli kaşıntı görülüyor (Fotoğraf: Getty).
Böbrek zayıflığının belirtileri neden geceleri daha kolay ortaya çıkar?
Uzmanlara göre gece, vücudun dinlendiği, kan dolaşımının yavaşladığı ve ozmotik basıncın değiştiği, bunun sonucunda da vücutta sıvı tutulumu, yorgunluk veya ağrı gibi belirtilerin daha belirgin hale geldiği zamandır.
Ayrıca yaşa bağlı antidiüretik hormon düzeylerindeki azalmalar da yaşlı yetişkinlerde geceleri daha sık idrara çıkmaya neden olarak böbrek hastalığının olası belirtilerinin belirginleşmesine katkıda bulunur.
Bu nedenle doktorlar, birkaç gün içinde tekrarlayan iki veya daha fazla semptom yaşayan kişilerin böbrek fonksiyonlarını kontrol ettirmek ve hastalığa yakalanma şansları varsa erken teşhis için hastaneye gitmelerini öneriyor.
Bu, hızlı tedaviye, hastalığın ilerlemesinin yavaşlatılmasına ve kronik böbrek yetmezliği, yüksek tansiyon, kalp hastalığı veya anemi gibi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/7-dau-hieu-cho-thay-than-keu-cuu-vao-ban-dem-20251014170223629.htm
Yorum (0)