Parti Merkez Komitesi Sekreterliği: Sağlık sigortası katkı paylarını artırın, 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamını sağlayın.

Parti Merkez Komitesi, 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşmayı hedeflemiş ve halkın faydalarını genişletmek için sağlık sigortası primlerini artırma çalışmalarını yürütmektedir.

Merkez Komite Sekreterliği Daimi Üyesi Tran Cam Tu, yeni dönemde evrensel sağlık sigortasının uygulanmasına ilişkin 3 Ekim tarihli ve 52-CT/TW sayılı Merkez Komite Sekreterliği Direktifini imzalayarak yayımladı.

Parti Merkez Komitesi Sekreterliği Daimi Üyesi Tran Cam Tu, evrensel sağlık sigortasının yeni dönemde uygulanmasına ilişkin 52 numaralı Direktifi imzalayıp yayımladı.

FOTOĞRAF: VNA

Merkez Komite Sekreterliği, 52 numaralı Direktifinde, 10. Merkez Komite Sekreterliğinin 7 Eylül 2009 tarihli ve 38-CT/TW sayılı "Yeni Durumda Sağlık Sigortası Çalışmalarını Geliştirme" Direktifinin (38 No'lu Direktif) uygulanmasının üzerinden 15 yıl geçtikten sonra, sağlık sigortası çalışmalarında önemli sonuçlar elde edildiğini değerlendirmiştir.

2024 yılının sonu itibarıyla sağlık sigortası kapsam oranı nüfusun %94,29'una ulaşmıştır; sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi kalitesi olumlu yönde gelişmiştir… Ancak, sağlık sigortası kapsam oranı henüz sürdürülebilir olmadığı ve sağlık sigortası denetimi ile sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi masraflarının ödenmesinde hala zorluklar bulunduğu için 38 numaralı Direktifin uygulanması hala zorluklarla karşı karşıyadır.

Ayrıca, sağlık sigortası primlerinin ödeme yöntemleri Sağlık Sigortası Kanunu'na tam olarak uygun şekilde uygulanmamıştır; kırsal kesimdeki sağlık kuruluşlarında ve uzak, dezavantajlı ve özellikle zorlu bölgelerde sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi kalitesi gereklilikleri karşılamamaktadır.

2026 yılından itibaren sağlık sigortası geri ödeme oranları artırılacak.

Yeni dönemde evrensel sağlık sigortasını uygulamaya koymak için, Parti Merkez Komitesi Sekreterliği, tüm düzeylerdeki Parti komitelerinden, Parti örgütlerinden ve hükümetlerden sağlık sigortasıyla ilgili politika, plan ve programların etkin bir şekilde uygulanmasında liderlik ve rehberliği güçlendirmelerini talep etmektedir.

Özellikle, Parti Merkez Komitesi Sekreterliği, sağlık sigortasına katılan kişi sayısının artırılmasına ve hane bazında sağlık sigortası kapsamının teşvik edilmesine odaklanılmasını talep etti. Devlet, politika yararlanıcıları, yoksul ve yoksulluğa yakın hanelerde yaşayanlar, engelliler ve savunmasız gruplar için sağlık sigortası katkı paylarına yönelik desteği artırmaya devam edecektir. 2026 yılına kadar sağlık sigortası kapsam oranı nüfusun %95'ini aşacak ve 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamı hedefine ulaşılacaktır.

Sekreterya ayrıca, evrensel sağlık sigortası kapsamı hedefine ulaşmak için sağlık sigortası politikaları ve yasaları sisteminin değiştirilmesi, tamamlanması ve mükemmelleştirilmesine odaklanılmasını talep etti. Sağlık sigortası primlerinin, fayda ve kapsam düzeylerinin genişlemesine paralel olarak artırılması konusunda araştırmalar yapılmalıdır.

Aynı zamanda, insanların ihtiyaçlarına göre sağlık sigortası paketlerini ve ek sağlık sigortalarını çeşitlendirmeye yönelik pilot programlar; sağlık sigortası ile sigorta şirketleri tarafından sağlanan sağlık sigortası arasındaki bağlantıları ve işbirliğini güçlendirerek tıbbi masraf ödemelerinde mükerrerliği önlemek.

Sekreterya ayrıca, çeşitli sağlık sigortası türlerinin geliştirilmesinin teşvik edilmesini ve kolaylaştırılmasını talep etti. Gelir kaynaklarının harekete geçirilmesi, çeşitlendirilmesi ve genişletilmesi, Sağlık Sigorta Fonu'nun sürdürülebilirliğinin ve gelişiminin sağlanması ve böylece insanların sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesine hizmet edilmesi çağrısında bulundu.

Özellikle, Parti Merkez Komitesi Sekreterliği, 2026 yılından itibaren, sağlık sigortası katkı paylarının artırılması ve Sağlık Sigorta Fonu'nun dengeleme kapasitesine ilişkin yol haritası doğrultusunda, belirli hastalıkların ve öncelikli grupların önlenmesi, erken teşhisi ve tedavisine yönelik ödemelerin oranının ve düzeyinin kademeli olarak artırılmasını talep etmiştir.

Bu, sağlık sigortası kapsamının genişletilerek belirli önleyici sağlık hizmetleri, beslenme, kronik hastalık yönetimi, rutin sağlık kontrolleri ve tıp uzmanlarının gerektirdiği tarama muayenelerini de içermesini kapsar.

Bu çalışma, tütün zararlarını önleme fonlarından, alkol ve şekerli içecek vergilerinden vb. elde edilen fonların bir kısmının, özellikle bulaşıcı olmayan hastalıklar olmak üzere, bazı hastalıkların önlenmesi, kronik hastalık yönetimi, rutin sağlık kontrolleri, tarama, teşhis ve erken teşhisi ile ilgili hizmetlerin ödenmesinde kullanılma mekanizmasını araştırmaktadır.

Hastalar için sağlık hizmeti maliyetlerinin yükünü azaltmak.

Sekreterya ayrıca, sağlık sigortası konusunda farkındalığı ve sorumluluğu artırmak amacıyla, tüm düzeylerde, sektörlerde, kuruluşlarda ve bireylerde sağlık sigortasıyla ilgili bilgi ve iletişimin içeriği, biçimi ve yöntemlerinde yenilik yapılmasını; sağlık sigortasına katılımda güçlü bir değişim yaratılmasını ve sağlık sigortasına katılımın tüm vatandaşların ve tüm toplumun hem hakkı hem de sorumluluğu olduğunun kabul edilmesini talep etti.

Parti Merkez Komitesi ayrıca sağlık hizmetleri ve sağlık sigortasıyla ilgili projelerin, programların ve planların etkin bir şekilde uygulanmasını talep etti. Hizmet tarzı ve yaklaşımında yenilikçiliğe ve hasta memnuniyetini sağlamak için sağlık çalışanlarının tıbbi etik anlayışının geliştirilmesine güçlü bir vurgu yapılmasına çağrıda bulundu.

Ayrıca, özellikle kırsal kesimlerde, uzak bölgelerde, özel zorluk çeken bölgelerde, sınır bölgelerinde ve adalarda, sağlık sigortası kapsamında hastalık önleme, muayene ve tedavi hizmetlerinin kalitesini artırmak için altyapı, ekipman ve profesyonel kapasiteye yatırım yapılması gerekmektedir.

Sağlık sigortası kapsamındaki koruyucu sağlık hizmetleri, tıbbi muayeneler ve tedaviler için doğru ve kapsamlı fiyatlandırmanın uygulanmasını hızlandırın; aynı zamanda israfı, aşırı fiyatlandırmayı, tıbbi hizmet reçetelerinde makul olmayan artışları ve Sağlık Sigorta Fonunun yönetimi ve kullanımında yasa ihlallerini önlemek için etkili kontrol mekanizmaları oluşturun. Hastalar için sağlık hizmeti maliyetlerinin yükünü azaltacak çözümler uygulayın.

Sekreterya ayrıca, sağlık sigortası ödeme yöntemlerinin tamamının eksiksiz olarak uygulanması ve sağlık sigortası katılımcılarının tıbbi hizmetlerden yararlanırken doğrudan destek alma yöntemlerinin belirlenmesi gerektiğinin altını çizdi.

Altyapıyı iyileştirin, idari reformları hızlandırın ve dijitalleşme yoluyla sağlık sigortası işlemlerini kapsamlı bir şekilde dönüştürün; sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin kontrolü ve izlenmesinde yapay zeka ve büyük verinin kullanımını güçlendirin; ulusal sağlık sigortası veri tabanının bakanlıkların, sektörlerin ve yerel yönetimlerin veri tabanlarıyla birbirine bağlı ve senkronize olmasını sağlayın.

Kaynak: https://thanhnien.vn/ban-bi-thu-tang-muc-dong-bhyt-bao-phu-bhyt-toan-dan-vao-nam-2030-185251015092137308.htm