Sağlık sigortası prim oranlarına ilişkin yeni teklif.

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı hükümlerini detaylandıran bir taslak kararnameyi sundu. Bu taslak, farklı hak sahibi grupları için sağlık sigortası prim oranlarına ilişkin yeni düzenlemeleri de içeriyor.

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı hükümlerini detaylandıran bir taslak kararnameyi sundu. Bu taslak, farklı hak sahibi grupları için sağlık sigortası prim oranlarına ilişkin yeni düzenlemeleri de içeriyor.

Taslak kararnameye göre, zorunlu sağlık sigortasına katılanlar için sağlık sigortası prim oranı aylık maaşın %4,5'i olarak belirlenecek. Bu tutarın üçte ikisini işveren, üçte birini ise çalışanlar karşılayacak.

Zorunlu sağlık sigortasına katılanlar için sağlık sigortası prim oranı aylık maaşın %4,5'i olarak belirlenecektir.

Bu katkı payı oranının geçerli olduğu kişiler şunlardır: Bir ay veya daha uzun süreli iş sözleşmeleriyle çalışanlar (belirsiz ve belirli süreli sözleşmeler dahil); devlet bütçesinden maaş alan memurlar, devlet görevlileri ve kamu çalışanları; ve Vietnam'da on iki ay veya daha uzun süreli iş sözleşmeleriyle çalışan yabancı işçiler.

Ayrıca, sağlık sigortası primleri aşağıdaki gibi belirli gruplar için de geçerlidir: Maaş alan işletme yöneticileri, denetçiler ve işletme ve kooperatiflerdeki devlet sermayesi temsilcileri; savunma ve polis çalışanları ve gizli bilgi hizmetlerinde çalışanlar; ve zorunlu sosyal sigortaya katılan işletme sahipleri.

Sağlık Sigortası Kanunu'nun yeni düzenlemelerinin uygulanması, sigorta sistemi içindeki gelir ve giderlerin optimize edilmesine yardımcı olmakla kalmayıp, özellikle sağlık hizmetlerinin kalitesinin iyileştirilmesi ve aileler üzerindeki mali yükün azaltılması açısından halka birçok fayda sağlamaktadır.

Taslağın en önemli noktalarından biri sağlık sigortası kapsamının genişletilmesidir. Buna göre, 6 yaşın altındaki çocuklar, devrime hizmet etmiş kişiler, yoksul ve yoksulluğa yakın hanelerden gelenler ve öğrenciler gibi gruplar, sağlık sigortası primleri için kısmi veya tam devlet desteği alacaklardır. Bu, özellikle düşük gelirli olanlar olmak üzere herkesin sağlık hizmetine ihtiyaç duyduğunda geride kalmamasını sağlamaya yardımcı olur.

Aynı hane halkı üyeleri için sağlık sigortası primleri kademeli olarak azaltılmaktadır. Spesifik olarak, ilk kişi temel maaşının %4,5'ini öderken, ikinci, üçüncü ve dördüncü kişiler sırasıyla ilk kişinin priminin %70, %60 ve %50'sini öder ve beşinci kişiden itibaren sadece %40'ını öderler. Bu politika, sağlık sigortasına katılımda hane halklarının üzerindeki mali yükü azaltmaya yardımcı olur.

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan bilgilere göre, sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedaviye ilişkin önemli değişikliklerden biri, belirli hastalıklar ve hastalık grupları için hastaneler arası sevk sisteminin getirilmesidir; bu sistemde sağlık sigortası katılımcılarının artık sevk mektubuna ihtiyacı yoktur.

Özellikle, 62 hastalık ve hastalık grubu uzmanlaşmış sağlık tesislerinde teşhis ve tedavi edilecekken, 167 hastalık ve hastalık grubu temel sağlık tesislerinde tedavi edilecektir. Bu, hastaların karmaşık sevk prosedürlerinden geçmeden kaliteli tıbbi hizmetlere erişmelerine yardımcı olur.

Bu durum, özellikle zaman, maliyet tasarrufu ve idari işlemlerin yükünün azaltılması açısından hastalar için önemli bir kolaylık sağlıyor. Artık sevk mektupları almak veya transfer öncesinde karmaşık prosedürlerden geçmekle uğraşmak zorunda kalmayan hastalar, tedavi ihtiyaçlarına en uygun sağlık kuruluşuna doğrudan gidebiliyorlar.

Sağlık Bakanlığı ayrıca, sağlık sigortası katılımcılarının, kayıtlı oldukları yerin yanı sıra diğer birinci basamak sağlık kuruluşlarında da idari sınır farklılıklarından endişe duymadan tıbbi tedavi alabileceklerini şart koşmaktadır.

Bu, sağlık sigortası katılımcılarına sağlık hizmetlerine erişimde daha fazla esneklik sağlayan önemli bir değişikliktir; özellikle yaz tatillerinde öğrenciler, tatildeki çalışanlar veya yerleşim yerleri arasında sık sık seyahat edenler için faydalıdır.

Bu durum sadece hastalar için kolaylığı artırmakla kalmaz, aynı zamanda yoğun nüfuslu bölgelerdeki sağlık tesisleri üzerindeki yükü yeniden dağıtmaya ve daha üst düzey hastaneler üzerindeki baskıyı azaltmaya da yardımcı olur.

Yeni özelliklerden bir diğeri de, basitleştirilmiş idari prosedürler sayesinde sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi tesislerine transferin daha kolay hale gelmesidir. Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang'a göre, yeni düzenlemeler prosedürleri iyileştirmeye, gereksiz zorlukları azaltmaya ve tedavi sırasında hastalar için elverişli koşullar yaratmaya yardımcı oluyor.

Doktor bir hastanın başka bir hastaneye sevkini önerdikten sonra, hastaların artık sevk mektubu almaları gerekmiyor. Bu durum sadece bekleme sürelerini kısaltmakla kalmıyor, aynı zamanda hasta nakli gibi gereksiz masrafları da en aza indiriyor.

Ayrıca, elektronik sevk formlarının ve elektronik takip randevu formlarının uygulanması, idari prosedürleri basitleştirmeye, zamandan tasarruf sağlamaya ve sevk sürecindeki sahtekarlık faaliyetlerini en aza indirmeye yardımcı olacaktır.

Elektronik formlar, Kamu Güvenliği Bakanlığı'nın VNeID uygulamasına entegre edilerek, tedavi sırasında gerekli işlemlerin gerçekleştirilmesinde hastalar için şeffaflık ve kolaylık sağlanmasına yardımcı olmaktadır.

Ayrıca bu, evrak işi maliyetlerini azaltmaya yardımcı olur ve tıbbi kayıtların yönetiminde teknolojinin kullanımını teşvik ederek modern trendlerle uyum sağlar ve sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmaya yardımcı olur.

İdari prosedür reformlarının yanı sıra, değiştirilen Sağlık Sigortası Kanunu, hastaların diğer sağlık kuruluşlarına sevk edildiklerinde, daha yüksek teknik uzmanlığa sahip kuruluşlar tarafından reçete edilen ilaçlar ve tıbbi ekipmanlar konusunda tam haklardan yararlanacaklarını da öngörmektedir. Bu, hastaların ek maliyetler konusunda endişelenmeden kaliteli sağlık hizmetlerine erişmelerine yardımcı olan önemli bir noktadır.

Bu düzenleme, kapsamlı sağlık hizmetlerinin geliştirilmesine ve sağlık sigortası katılımcılarının standart ilaçları ve tıbbi ekipmanları kullanma haklarının güvence altına alınmasına katkıda bulunmaktadır.

Ayrıca, yeni özelliklerden biri de sağlık sigorta kartlarının dağıtımında şeffaflıktır. Sağlık kuruluşları, tahsis edilen sağlık sigorta kartı sayısını kamuoyuna açıklamakla yükümlü olacak ve böylece kişilerin kayıt yaptırması ve sağlık hizmetlerinden yararlanması kolaylaşacaktır.

Sağlık Bakanlığı ayrıca sağlık kuruluşlarından hastalara hakları, daha üst düzey hastanelere sevk edilebilecek hastalık türleri hakkında bilgi vermelerini ve sağlık sigortasına katılanların azami fayda görmelerini sağlamalarını talep etmektedir. Bu, hastaların sağlık hizmetlerinde daha proaktif olmalarına ve doktorlarının tıbbi talimatlarını takip etmelerine yardımcı olur.

Sağlık Bakan Yardımcısı Tran Van Thuan'a göre, Sağlık Sigortası Kanunu'ndaki yeni hükümler ve ilgili genelgeler, sağlık sigorta sisteminin sürdürülebilir gelişimini güçlendirmeye ve insanların sağlık hizmetlerine erişimi için elverişli koşullar yaratmaya yardımcı olacaktır.

Tıbbi muayene ve tedavi kalitesini iyileştirme, prosedürleri basitleştirme ve sağlık hizmetlerine erişimde adaleti sağlama kararları, insanların sağlık sigortasına katılırken kendilerini daha güvende hissetmelerine yardımcı olacaktır.

Kaynak: https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-muc-dong-bao-hiem-y-te-d242867.html