2026'dan itibaren öncelikli gruplar için ücretsiz temel hastane ücretlerinin uygulanması bekleniyor

Hastalar hastane ücretlerine yılda 21,5 trilyon VND ödüyorlar

Sağlık Bakanlığı tarafından 1 Aralık öğleden sonra, ücretsiz hastane ücreti politikasının kademeli olarak uygulanmasına yönelik proje geliştirme oryantasyon çalıştayı düzenlendi.

- Ảnh 1. — 2026 yılından itibaren öncelikli gruplardaki hastalar için sağlık sigortası kapsamında temel hastane ücretleri muaf tutulacak.

Çalıştayda konuşan Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang, 2030 yılından itibaren öncelikli gruplar için Sağlık Sigorta Fonu tarafından ödenen sağlık hizmetlerinde temel hastane ücretlerinin muaf tutulacağını söyledi.

Özellikle 2026 yılında sağlık sigortası katılımcıları, yoksulluk sınırına yakın hanelerde yaşayan hastalar, sosyal emeklilik yardımı alan 75 yaş ve üzeri yaşlılar olacak ve sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi masraflarının %100'ü karşılanacaktır.

Aynı zamanda, sağlık sigortası hastalarının ilaç, tıbbi cihaz ve teknik hizmetler için sağlık sigortası ödeme oran ve düzeyini artırın ve sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi vakaları için katılım paylarını kademeli olarak azaltın.

Sağlık Bakanlığı Sağlık Stratejisi ve Politikaları Enstitüsü'ne göre, ücretsiz temel hastane ücretleri, birçok kişinin ciddi bir hastalık durumunda doktora gitmek yerine erken tedavi alma fırsatı bulmasına yardımcı oluyor. Gerçekte ise, birçok etnik azınlık ve yoksul insan, sağlık sigortası kartı almış olmalarına rağmen, ödeyecek paraları olmadığı için doktora gitmiyor.

Ancak Trang, temel ücretsiz sağlık muayenesi ve tedavisi için finansmanın sağlanması amacıyla 2027 yılından itibaren sağlık sigortası katkı oranının asgari ücretin %5,1'ine (şu anda %4,5) çıkarılacağını, katkı bütçesinin korunacağını ve sosyal politika yararlanıcılarının sağlık sigortası katkı paylarının destekleneceğini söyledi.

Beklenen yol haritasına göre, 2028-2030 yılları arasında sağlık sigortası katılımcılarına yönelik ilaç, ekipman ve teknik hizmetler için sağlık sigortası ödeme oranı ve düzeyi artmaya devam edecek.

Sağlık Bakanlığı, 2028-2030 yılları arasında sağlık sigortası kapsamında muayene ve tedavi gören hastaların ücretsiz temel hastane ücretlerini ve katılım paylarını azaltmayı hedefleyen yol haritasıyla, insanların sağlık hizmetlerine yaptığı cepten harcamaların %30'un altına düşeceğini tahmin ediyor. Şu anda sağlık hizmetlerine erişimin %40'ı insanların cepten yaptığı harcamalardan oluşuyor ve bu durum birçok kişi için sağlık hizmetlerine erişimde finansal bir engel teşkil ediyor.

Ayrıca 2028-2030 döneminde sağlık sigortası kapsamındaki kişilere 2-3 hastalığın ücretsiz taranması, hastalık önleme hizmetleri için Sağlık Sigorta Fonundan ödeme yapılması ve nüfusun %95'inden fazlasının sağlık sigortası kapsamına alınması amacıyla pilot uygulama başlatılacak.

Hizmet suistimalini ve hastane aşırı yükünü kontrol altına almak

Temel ücretsiz hastane yatışının uygulanması için sürdürülebilir finansal kaynakların sağlanmasına yönelik çözümler konusunda Sağlık Bakanlığı, sağlık sigortası priminin 2030 yılından itibaren %5,4'e yükselmeye devam etmesini beklemektedir. Aynı zamanda, ek sağlık sigortası pilot uygulaması başlatılacak; tıbbi muayene ve tedavi ile uzun süreli bakım için sağlık sigortası paketleri çeşitlendirilecektir. 2030 yılından sonra ise evrensel sağlık sigortası kapsamı uygulamaya konulacaktır.

Strateji ve Sağlık Politikası Enstitüsü'nün tahminlerine göre, hastaların toplam ödediği maliyet şu anda yılda yaklaşık 21,5 trilyon VND'dir. Temel ücret muafiyeti uygulandığında, ihtiyaç duyulan ek ücret miktarı, hastaların ödediği miktardan daha yüksek olacaktır, çünkü temel hastane ücretleri muaf tutulduğunda tıbbi muayene ve tedavi ihtiyacı artacaktır.

Bu nedenle Strateji ve Sağlık Politikası Enstitüsü uzmanları da sağlık sigortası kapsamındakiler için öncelikle belediye düzeyindeki sağlık hizmetlerinde temel hastane ücretlerinin muaf tutulmasını, belediye düzeyindeki mesleki kapasitenin, tıbbi ekipmanın iyileştirilmesini ve ilaç listesinin genişletilmesini önerdi.

Ciddi hastalıkları ve yüksek maliyetleri olan hastalar için, bazı ülkelerin uyguladığı, yani katkı payı tavanı belirleyen modele bakın. Katkı payı tavanı aştığında, bütçeden ve sağlık sigortasından hastaya mali kaynak aktarılacak ve böylece ağır hasta maddi zorluk yaşamayacaktır.

Sağlık Stratejisi ve Politikası Enstitüsü ayrıca, temel hastane ücreti muafiyetinin uygulanması ve sağlık sigortasını incelerken ve tedavi ederken katılım payı seviyelerinin kademeli olarak azaltılmasının yanı sıra, israfın, hizmet suistimalinin ve hastane aşırı yükünün kontrol altına alınması gerektiğini öneriyor.

Kaynak: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm