Bulaşıcı olmayan hastalıkların yükü
Bach Mai Hastanesi Müdür Yardımcısı Doçent Dr. Vu Van Giap'a göre akciğer kanseri, KOAH, astım gibi bulaşıcı olmayan hastalıklar, Vietnam'da ve dünya genelinde tüm sağlık sistemi için giderek artan bir yük oluşturuyor.
Doçent Dr. Giap, "Bu hastalıklar çoğunlukla sigara, hava kirliliği veya yaşlanma süreci gibi yıllar önce maruz kalınan risk faktörlerinden kaynaklanıyor. Hastaların %70'inden fazlasının ancak hastalığın ciddi şekilde komplike hale geldiği ileri bir aşamada tespit edildiğini belirtmekte fayda var," dedi.
Bach Mai'de, birçok akciğer kanseri hastası tümör yayıldığında hastaneye kaldırılıyor ve bu da radikal cerrahi şansını ortadan kaldırıyor. Öte yandan, erken evrede teşhis edilirse, tamamen iyileşme şansı çok yüksek.
Doçent Dr. Giap, 2 yıl boyunca düzenli takiple erken teşhis edilen bir vakadan bahsetti. Hastanın akciğerinde 6 mm'den küçük, opak bir nodül vardı ve kötü huylu olduğundan şüpheleniliyordu. Ameliyatla çıkarıldıktan sonra patoloji, nodülün T1A evre akciğer kanseri olduğunu, yani hala lokalize olduğunu gösterdi.
Doçent Dr. Giap, "Bu vakanın kemoterapi veya radyoterapiye gerek kalmadan, sadece periyodik takiple tamamen iyileştiği belirlendi. Bu, erken teşhis taramasının etkinliğini gösteriyor; hastalar, kanser için "ölüm fermanı" gibi görünen hastalıklara sahip olsalar bile iyileşme fırsatına sahip oluyorlar," dedi.

Doçent Dr. Vu Van Giap insanları muayene ediyor (Fotoğraf: Th.Anh).
"Bu hasta taranmaz ve takip edilmezse, tümör ilerleyip metastaz yapabilir. O zaman tedavi sadece kemoterapi ve radyoterapiden ibaret olur ki bunlar çok daha pahalıdır ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler. Hasta, kemoterapinin saç dökülmesi, kilo kaybı, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği vb. gibi yan etkileriyle karşı karşıya kalır."
Uzman, önümüzdeki dönemde Hastalık Önleme ve Kontrol Kanunu'nda kronik hastalıkların taranması ve erken teşhisinin açıkça düzenlenmesi gerektiğini, böylece sigorta acentelerinin ödeme için bir temel oluşturması ve kişilerin koruyucu sağlık hizmetlerine daha erken erişebilmesine yardımcı olması gerektiğini söyledi.
Hastalık Önleme Dairesi Başkan Yardımcısı Le Thai Ha da bu görüşü paylaşarak, erken teşhisin ve risk faktörü değerlendirmesinin son derece önemli olduğunu söyledi. Riskleri belirlediğimizde, yaygın hastalıklardan daha ciddi hastalıklara kadar solunum yolu hastalıklarına yol açabilecek faktörleri daha iyi anlayacağız.
Dr. Ha, Sağlık Bakanlığı'nın uyguladığı risk önleme ve tarama çalışmalarının, erken teşhis, proaktif önleme ve erken teşhis sayesinde zamanında müdahaleyi hedefleyen DSÖ kılavuzlarıyla tamamen uyumlu olduğunu söyledi.
Tarama nasıl yapılır?
Doçent Dr. Giap'a göre, Avustralya, ABD ve Avrupa gibi birçok gelişmiş ülkede sağlık bütçeleri çok büyük olmasına rağmen herkesi taramak yeterli olmuyor, öncelikle yüksek risk faktörü taşıyanları taramak gerekiyor.
Akciğer hastalıkları ve genel olarak bulaşıcı olmayan akciğer hastalıkları için risk faktörü sigaradır ve sigara aynı zamanda kansere, kalp-damar hastalıklarına, felce, miyokard enfarktüsüne vb. neden olur. Bu nedenle, bu uzman gelecekte yetkililerin insanların risk faktörlerine maruz kalmasının nasıl azaltılacağı konusunda tartışmaları gerektiğine inanıyor.
72 sayılı Kararda ayrıca tabandan sağlık hizmetlerinin rolü açıkça belirtilmiştir, bu toplum sağlığında halka en yakın güçtür, hastalara en yakın güçtür, proaktif hastalık önlemede iyi bir rol oynamalıdır, yani 1. adımdan - risk faktörleriyle temasa izin verilmemesi - önleme daha ileri hedeflere ulaşılmasını sağlayacaktır.
Zaten risk faktörleri olanlarda ise hastalığın erken teşhisi ve zamanında tedavisi için pek çok farklı yaklaşım mevcut olmakla birlikte genel prensip, hastalığın önlenmesinin her zaman tedaviden daha iyi ve daha ekonomik olduğu, kişinin ve tüm toplumun genel sağlık yararlarını beraberinde getirdiğidir.

Bach Mai Hastanesi doktorları, tabandan destek kampanyası sırasında insanları muayene ediyor (Fotoğraf: Th.Anh).
Aynı görüşü paylaşan Hastalık Önleme Dairesi Başkan Yardımcısı Le Thai Ha, "Risk değerlendirmesiyle birlikte erken teşhis, kronik akciğer hastalığını kontrol altına almanın anahtarıdır. Risk faktörlerini belirlediğimizde, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) önerdiği gibi, proaktif bir şekilde önlem alabilir ve erken müdahale edebiliriz." dedi.
Bayan Ha'ya göre, bu yaklaşım Sağlık Bakanlığı tarafından Hastalık Önleme Kanunu taslağına entegre ediliyor ve Hükümetin 72 sayılı Kararı uyarınca uygulanıyor; odak noktası "tedaviden hastalık önlemeye geçiş" ve sağlık hizmetlerini halka daha yakın hale getirmek.
Bu bakış açısı aynı zamanda Hastalık Önleme Daire Başkanlığı - Sağlık Bakanlığı eylem programlarında, Hastalık Önleme Kanunu Taslağı'nda, Ulusal Nüfus Hedef Programı'nda da belirtilmektedir...
Uzmanlara göre, taban tarama kapasitesi artırıldığında, sağlık verileri elektronik tıbbi kayıtlar aracılığıyla birbirine bağlandığında ve dijital sağlık hizmetleri dönüştürüldüğünde, insanlar sürekli olarak izlenecek ve yönetilecek, böylece üst düzeylerdeki aşırı yük azaltılacak.
Doçent Dr. Giap, "Biz tabandan gelen eğitimin yerini almayacağız, ancak insanlara eşlik edeceğiz, teknoloji transferi yapacağız, uzaktan eğitim vereceğiz ve danışmanlık yapacağız; böylece insanlar tabandan gelen eğitimlerle taranabilecek" dedi.
Dr. Ha'ya göre Sağlık Bakanlığı, kontrol altına alınması için önceliklendirilmesi gereken bir dizi temel hastalık grubunu belirledi; bunlar arasında kronik akciğer hastalıkları, kalp damar hastalıkları, diyabet, kanser, felç, kronik böbrek hastalığı vb. yer alıyor.
Bayan Ha, "Toplumda tarama, teşhis ve hastalık yönetimini standartlaştırmak için profesyonel kılavuzlar geliştiriyoruz ve teknikleri aktarmak ve tabandan sağlık çalışanlarını eğitmek için Bach Mai gibi merkezi hastanelerle koordinasyon sağlıyoruz" dedi.
Amaç, her mahalle ve semt sağlık ocağının halkın sağlığını uzun vadede yönetebilmesi ve izleyebilmesi, risk faktörü taşıyan kişileri erken dönemde tespit edebilmesi ve hastalık daha şiddetli bir aşamada tespit edildiğinde onları derhal daha üst düzey sağlık kuruluşlarına yönlendirebilmesidir.
Bu, merkezi hat üzerindeki yükü azaltmanın ve insanların yerel düzeyde tıbbi hizmetlere doğrudan erişebilmelerine yardımcı olmanın bir yoludur.
Hedef, 2035 yılına kadar sağlık tesislerinin %100'ünün kronik akciğer hastalığı, kardiyovasküler hastalık, diyabet, kanser ve kronik böbrek hastalığı gibi yaygın bulaşıcı olmayan hastalıkları tarayıp yönetebilecek kapasiteye sahip olmasıdır.
Hastalık Önleme Yasası'nda hastalık önlemenin de yer almasının yanı sıra, Başkan Yardımcısı Le Thai Ha, kronik hastalık önleme programının etkili bir şekilde uygulanmasının "anahtarının" korkuya yol açmayan, ancak insanların riskleri fark etmelerine yardımcı olan doğru, anlaşılır iletişim olduğunu söyledi.
Bayan Ha, "İnsanları korkutmak için abartmamalıyız, ancak gerçeği iletmeliyiz ki zararı anlayıp proaktif bir şekilde kendilerini koruyabilsinler. İletişim, insanların kendilerini ve risklerini tanımlamaları için ilk ve en önemli faktördür," diye paylaştı.
Doçent Dr. Giap şunları ekledi: "İnsanların daha sağlıklı bir yaşam tarzına geçmeleri gerekiyor; ölçülü beslenmeli, fiziksel aktiviteyi artırmalı ve kilolarını kontrol altında tutmalıdırlar. Bu sadece kendilerini korumak için değil, aynı zamanda gelecek nesillere karşı sorumluluk sahibi olmak için de önemlidir, çünkü sigara dumanı ve kirlilik, çocukları henüz anne karnındayken bile doğrudan etkiler."
Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm
Yorum (0)