Bağ sendromu, bir adamın 4 aydır karın ağrısı çekmesine neden oluyor

Ho Chi Minh City'li 70 yaşındaki Bay Trung, 4 aydır göbek deliğinin üstünde ve karnının sol tarafında hafif bir ağrı çekiyordu. Doktoru, median arkuat ligament sendromu adı verilen nadir bir rahatsızlığa sahip olduğunu tespit etti.

Bay Trung, daha önce mide ağrısı çektiğini düşünerek semptomlarını hafifletmek için ilaç almış ve bu yüzden doktora gitmemiş. Daha sonra ağrısı kötüleşmiş, yapılan testler ve taramalar herhangi bir hastalık tespit etmemiş ve bu nedenle Ho Chi Minh Şehri'ndeki Tam Anh Genel Hastanesi'ne kontrole gitmiş.

31 Ocak'ta, Kalp ve Damar Merkezi, Kalp ve Göğüs Cerrahisi Bölüm Başkanı Dr. Nguyen Anh Dung, üst karın ağrısının genellikle sindirim sistemi hastalıklarının (mide, karaciğer, safra kesesi, pankreas) bir belirtisi olduğunu söyledi. Ancak, paraklinik ve görüntüleme teşhisleri, Bay Trung'un bu bölgelerde herhangi bir hasar olduğunu göstermedi. Doktor, kontrastlı karın BT taraması yaptı ve karaciğere, dalağa, mideye, yemek borusuna, pankreasa ve onikiparmak bağırsağına kan sağlayan büyük bir atardamar dalı olan çölyak arterinin başlangıç noktasında %85 oranında daralma tespit etti.

Arteriyel stenoz genellikle kan damarlarını içeriden daraltan ateroskleroz, dışarıdan bası, travma, kaza veya diğer tıbbi müdahalelerden kaynaklanır. Ancak Bay Trung'da ateroskleroz, travma veya müdahale yoktu. Doktoru ona, çölyak arteri ve çölyak sempatik ganglionlarının sıkışmasına neden olan median arkuat ligament sendromu (çölyak arter kompresyon sendromu olarak da bilinir) teşhisi koydu. Dr. Dung'a göre karın ağrısının nedeni budur.

Kalp ve Damar Merkezi, Kalp ve Göğüs Cerrahisi Bölümü'nden Dr. Tran Quoc Hoai, göğüs ve karın bölgesinin diyaframla ayrıldığını açıkladı. Aort, göğüsten diyaframın atardamar açıklığından geçerek karına ulaşır ve organlara kan sağlayan birçok dal ile birlikte gelir. Normal kişilerde bağ yukarıda bulunur, aort bağın içinden geçerek karına iner ve çölyak arterine dallanır. Median arkuat bağ sendromundan muzdarip olanlarda, çölyak arteri bağ tarafından sıkıca bağlanır ve zamanla daralmış alan giderek genişler (daralmış alandan sonra kan akış hızının artması ve damar duvarında basınç oluşturması nedeniyle).

Bay Trung'un darlığın arkasında 7 mm'lik bir anevrizması var. Erken müdahale edilmezse, anevrizma ilerleme riski taşıyor ve hastanın hayatını tehdit ediyor.

Cerrah, göbek deliğinin üstünden bir kesi açıp hastanın diyaframına bir endoskop yerleştirerek laparoskopik cerrahi gerçekleştirdi. Ekip, bir endoskop yardımıyla median arkuat ligamenti keserek çölyak arterinin genişlemesini sağladı. İki saat sonra ameliyat tamamlandı ve çölyak arteri normal boyutuna döndü.

Doktor Dung (sağda) ve cerrahi ekip, hastanın çölyak arterini sıkıca bağlayan bağı kesti. Fotoğraf: Tam Anh Hastanesi — Doktor Dung (sağda) ve cerrahi ekip, hastanın çölyak arterini sıkıca bağlayan bağı kesti. Fotoğraf: *Tam Anh Hastanesi*

Medial arkuat ligament sendromunun yaygın belirtileri arasında karın ağrısı (özellikle yemek yedikten veya egzersiz yaptıktan sonra), mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik ve açıklanamayan kilo kaybı bulunur. Bu sendrom herkeste görülebilir. Belirtiler belirsiz olduğundan, teşhisi zordur.

Dr. Dung'a göre, medial arkuat ligamenti serbestleştirme ameliyatı bu sendromun tek tedavisidir. Hastaların semptomları ameliyattan hemen sonra düzelir ve çölyak arterinden kan akışının yeniden sağlanma sürecini izlemek için düzenli kontrollere ihtiyaç duyarlar.

Perşembe Ha

* Makaledeki karakterlerin isimleri değiştirilmiştir.

Okuyucular, doktorların yanıtlaması için burada kardiyovasküler hastalıklarla ilgili sorular soruyorlar

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı