Safra kesesi taşları ve kompleks malformasyonların ciddi komplikasyonları olan hastalar
63 yaşında, Hanoi'de yaşayan bir erkek hasta, safra kesesi taşı nedeniyle tedavi için yakın zamanda E Hastanesi'ne kaldırıldı. Doktorlar, muayene ve görüntüleme sonuçlarına göre hastanın doğuştan gelen bir kusuru olan tam situs inversus'a sahip olduğunu ve karın ve göğüs bölgesindeki tüm organların normal insanlara kıyasla ters pozisyonda yer aldığını tespit etti. Kalp, göğsün sol tarafında değil, sağ tarafındaydı.

Safra kesesi taşı olan ve kalbin göğsün sağ tarafında yer aldığı, tam situs inversus konjenital anomalisi olan hastaya başarılı bir ameliyat uygulandı.
FOTOĞRAF: XUAN THANH
Master, E Hastanesi Sindirim Cerrahisi Bölümü'nden Doktor Nguyen Khac Diep'e göre, situs inversus, otozomal kromozomdaki çekinik bir gen tarafından kalıtılan nadir bir doğuştan kusurdur ve bölgeye bağlı olarak görülme oranı yalnızca yaklaşık 1/5.000 ila 1/20.000 kişidir.
Bu rahatsızlığa sahip kişilerde göğüs ve karın bölgesindeki iç organlar normal yapılarına göre "ayna görüntüsü" şeklinde dizilmiştir.
Situs inversus safra taşı riskini artırmaz ancak klinik bulguları ve anatomik görüntüleri ters olduğundan tanı ve tedavi sürecinde birçok zorluğa neden olur.
Yukarıdaki hastada hekimler, hastanın tam situs inversus olması nedeniyle taşın boyutunun çok büyük olması, safra yolu enfeksiyonu, safra yolu tıkanıklığı, ortak safra kanalı taşlarına bağlı akut pankreatit gibi komplikasyonlara yol açması nedeniyle olayın komplike olduğunu değerlendirdiler.
Situs inversus malformasyonu, mide, onikiparmak bağırsağı, karaciğer, safra kanalları ve safra kesesinin tamamında anatomik değişikliklere neden olarak, yapıların diseksiyon ve yerinin belirlenmesinde birçok zorluğa yol açar. Doktorların, optimal ve güvenli tedavi planları oluşturmak için disiplinler arası konsültasyonlar yapmaları gerekir.
Hastanın organları tamamen ters çevrildiği için ameliyat sırasında cerrahi ekip, normal ameliyatlara göre tam tersi işlemleri yapmak zorunda kalıyordu ve bu da güvenli ve başarılı bir şekilde gerçekleştirilebilmesi için çok fazla deneyim gerektiriyordu.
Hastamız şu anda iyileşmiş olup hastaneden taburcu edilmiştir.
Sindirim Cerrahisi Bölümü doktorları, safra kesesi taşlarının oldukça yaygın bir hastalık olduğunu ve özellikle bu hastadaki gibi karmaşık vakalarda zamanında tespit edilip tedavi edilmediği takdirde birçok tehlikeli komplikasyona yol açabileceğini belirtiyor.
Bu nedenle alt karın ağrısı, yüksek ateş, sarılık, gözlerde sararma gibi belirtiler görüldüğünde hayati tehlike oluşmaması için mutlaka tam donanımlı, güvenilir bir sağlık kuruluşuna başvurularak muayene ve tedavi yaptırılmalıdır.
Kaynak: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm






Yorum (0)