El, ayak ve ağız sağlığı ilaçlarının yetersizliği çocukları nasıl etkiliyor?

Şiddetli el, ayak ve ağız hastalığı olan çocuklarda etkili tedavilerden biri olan immünglobulin (IVIG) tükeniyor ve doktorlar bunu yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanmayı düşünmek zorunda kalıyor.

El, ayak ve ağız hastalığı olan çocukların sayısı, birçok ağır vaka ve ölümle birlikte artmaya devam ediyor, ancak Ho Chi Minh Şehri ve Güney'deki hastanelerde intravenöz IVIG (IVIG) eksikliği yaşanıyor. Özellikle bu yıl, Enterovirüs 71 (EV71) enfeksiyon oranı, ağır vaka örneklerinde giderek daha baskın hale geliyor. Bu virüs türü, diğer etkenlere göre ağır hastalığa ve daha yüksek ölüm riskine neden olarak 2011 ve 2018'de büyük salgınlara yol açmıştır.

IVIG, şiddetli el, ayak ve ağız hastalığı için etkili destekleyici tedavilerden biridir ve ilerleme ve ciddi komplikasyon oranlarını azaltır. İlaç doğrudan insan plazmasından üretildiğinden, üretimi tamamen kan bağışları yoluyla plazma teminine bağlıdır.

Ho Chi Minh Şehri Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı Nguyen Van Vinh Chau, 24 Haziran'da yaptığı açıklamada, Vietnam'da İmmünoglobulin ürünlerinin yurt içinde üretilmediğini ve tamamen yurt dışından ithal edilmesi gerektiğini söyledi. Son iki yıldır, Covid-19'un etkisi nedeniyle küresel ilaç tedariki kıtlaştı ve bu durum hastanelerin sürekli ilaç sıkıntısı çekmesine neden oldu.

İlaç kıtlığının tedavi üzerindeki etkisine ilişkin olarak, 1 Numaralı Çocuk Hastanesi Direktörü Doçent Dr. Nguyen Thanh Hung, şiddetli el, ayak ve ağız hastalığı olan çok sayıda çocuğun sürekli olarak hastaneye yatırıldığı bir ortamda, hastanelerin ilaçları reçete edildiği şekilde kullanması durumunda, rezervlerin hızla tükeneceğini söyledi. Son zamanlarda hastanelerden uzmanlar bir araya gelerek, ilaçları büyük bir özenle kullanarak tedavi yöntemlerini geçici olarak ayarlama konusunda anlaştılar.

"Örneğin, bir çocuğun ciddi el, ayak ve ağız hastalığı varsa ve rejime göre iki doza ihtiyacı varsa, izleme ve ileri değerlendirme için yalnızca bir doz kullanılacak ve ilaç daha ciddi vakalar için saklanacaktır," diyen Dr. Hung, doktorların her hastanın hayatını kurtarmak için karar verirken çok dikkatli bir şekilde danışmaları ve değerlendirmeleri gerektiğini de sözlerine ekledi.

Benzer şekilde, Mekong Deltası bölgesinden çocukları kabul eden Can Tho Çocuk Hastanesi'nde, hasta sayısındaki ani artışa bağlı olarak IVIG eksikliği, ünitenin tedavide birçok zorlukla karşılaşmasına ve ağır hasta çocukların nakledilmesine neden oldu.

Hastane Müdür Yardımcısı Dr. Ong Huy Thanh, "Önümüzdeki 1-2 hafta içerisinde ilaç kaynağı olmadan vaka sayısı artmaya devam ederse, hastaları almak ve tedavi etmek çok zor olacak" dedi.

Ağır el, ayak ve ağız hastalığı olan çocuklar, Çocuk Hastanesi 1'de (HCMC) yoğun bakıma alınmalıdır. Fotoğraf: Le Phuong — Ağır el, ayak ve ağız hastalığı olan çocuklar, Çocuk Hastanesi 1'de (HCMC) yoğun bakıma alınmalıdır. Fotoğraf: *Le Phuong*

Haziran ayı başlarında, Ho Chi Minh Şehri Sağlık Bakanlığı , Sağlık Bakanlığı İlaç Dairesi'nden el, ayak ve ağız hastalığının tedavisi için ilaç tedarikini desteklemesini talep etti. İlaçlar doğrudan insan plazmasından hazırlandığından, yalnızca Ulusal Aşı ve Biyolojik Kontrol Enstitüsü'nden kalite sertifikası aldıktan sonra dolaşıma sokulabilir ve kullanılabilir. Enstitü, 23 Haziran'da bir şirket tarafından ithal edilen 6.000 flakon ilaç için menşe sertifikası düzenledi. Hastaneler bu yeni ithal ilaç kaynağına erişti ve tedarikte kesinti olmamasını sağlamak için ilacı satın alma prosedürlerini uyguluyor.

Ho Chi Minh Şehri Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı'na göre, bu ilaçların raf ömürlerinin kısa olması, üretimlerinin zaman alması ve salgının ilerleyişini tahmin etmenin zor olması nedeniyle satın alma planlamasının zor olması zorlu bir sorun. İlaçların depolanmak üzere satın alınması gerekiyor, tüketilmezlerse son kullanma tarihleri dolacak ve imha edilmeleri gerekecek ki bu da büyük bir israf. Aynı zamanda, açıklanmaları da gerekiyor, bu yüzden hastaneler genellikle çok fazla satın almaya cesaret edemiyor.

Dr. Chau, "Yerel üretim kaynaklarını beklerken, Sağlık Bakanlığı'nın endemik hastalıklar ve bazı tehlikeli ve nadir hastalıklar için ilaç tedarikini güvence altına almaya yardımcı olacak uygun bir satın alma ve kullanım mekanizmasına sahip olması gerekiyor" dedi.

Ho Chi Minh Şehri Halk Komitesi Başkan Yardımcısı Duong Anh Duc, Sağlık Bakanlığı ile yakın zamanda yaptığı bir toplantıda, Bakanlığın tüm ilaçların tüketilememesinden kaynaklanan mali sorunları çözmek için mekanizmalar ve politikalar oluşturmasını önerdi. Ancak o zaman, salgın hastalıkları tedavi etmek için ilaç satın alma, ihaleye çıkma ve tedarikini sağlama konusunda sağlık personelinin endişelerini "azaltabiliriz".

Öte yandan Ho Chi Minh Kent Sağlık Dairesi Başkanı, yetkililerin uzun süredir devam eden el, ayak ve ağız hastalığı salgını karşısında, ithalata güvenmek yerine ilaç şirketlerini immünoglobulin ilaçları araştırma ve üretmeye teşvik edecek ve çekecek politikalar geliştirmelerini önerdi.

Le Phuong

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı