Küçük çocuklarda felç riskine dair geçici uyarı işaretleri

2011 doğumlu T.Q, geçici baş ağrısı nedeniyle beyin kanaması geçirdi. — 2011 doğumlu TQ, geçici baş ağrısı nedeniyle beyin kanaması geçirdi.

Daha önce erişkin hastalığı olarak kabul edilen felç, giderek gençlerde de ortaya çıkıyor; belirtileri belirsiz, ancak ani ve özellikle tehlikeli gelişmeler yaşanıyor. 108 Askeri Merkez Hastanesi son dönemde, aralarında henüz 8 yaşında bir çocuğun da bulunduğu, çocuk ve ergenlerde çok sayıda felç vakası aldı.

2017'de ( Hanoi ) doğan bebek D.K. birçok kişiyi şok etti. Bebek, ders çalışırken aniden masaya yığıldı, vücudunun sol tarafı güçsüzleşti, bu geçici iskemik atak belirtisiydi. Neyse ki, öğretmenleri ve arkadaşları durumu zamanında fark edip ailesine bebeği hastaneye götürmeleri gerektiğini bildirdi.

Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, çocuklarda nadir görülen bir durum olan sağ orta serebral arterin diseksiyonuna bağlı beyin enfarktüsü geçirdiğini gösterdi. Hastaya acil müdahale edildi, balon anjiyoplasti uygulandı ve arteri tekrar açmak için stent yerleştirildi. Hastaneye erken getirilmesi sayesinde K. neredeyse tamamen iyileşti ve herhangi bir nörolojik sekel kalmadı.

Bir diğer vaka ise 2011 doğumlu Çinli bir hasta (eski adıyla Ha Nam ). Q., hastaneye kaldırılmadan 10 gün önce şiddetli baş ağrısı şikayetiyle sağlık ocağında bayıldı. İlaç aldıktan sonra normale döndü, ancak daha sonra baş ağrısı tekrar başladı.

Nöroloji Enstitüsü Müdürü ve İnme Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Van Tuyen, 8 yaşındaki çocuğun artık tamamen iyileştiğini söyledi.

Aile ilk başta bunun basit bir soğuk algınlığı olduğunu düşündü, ancak emin olmak için Q.'yu hastaneye götürdüler. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, Q.'nun sağ temporal bölgedeki arteriovenöz malformasyon yırtığı nedeniyle küçük bir beyin kanaması geçirdiğini ortaya çıkardı. Konsültasyonun ardından Nöroloji Enstitüsü'ndeki doktorlar, malformasyonu ve psödoanevrizmayı tıkamak için bir müdahalede bulundu. Q. şu anda tamamen iyileşti.

Çocuğun annesi şunları paylaştı: "Beyin kanaması geçirdiğini düşünmemiştim çünkü daha önce tamamen sağlıklıydı. Bu kadar ciddi olduğunu bilseydim, onu daha önce doktora götürürdüm. Umarım ebeveynler, çocuklarının baş ağrısı veya garip semptomlar yaşadığını gördüklerinde öznel davranmazlar."

Doktorlara göre, çocuklarda inme müdahalesi yetişkinlere göre çok daha zordur. Çocukların damar sistemleri küçük ve hassastır ve damarlara alet yerleştirmek mutlak hassasiyet gerektirir. Nöroloji Enstitüsü şu anda 8-16 yaşları arasında 4 çocuğu tedavi ediyor ve bu, hastalığın genç yaşta yaygınlaştığına dair bir uyarı niteliğinde.

Nöroloji Enstitüsü Müdürü ve İnme Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Van Tuyen, çocuklarda inmenin hala nadir görülmesine rağmen son yıllarda 45 yaş altı genç hastalarda inme geçirme oranının arttığını söyledi.

2025 yılında, İnme Bölümü'nde tedavi gören hastaların yaklaşık %10-15'i gençlerden oluşacak ve bunların başlıca nedenleri beyin enfarktüsü ve beyin kanaması olacak. Genç grupta, enfarktüs mekanizması yetişkinlerdeki gibi aterosklerozla daha az ilişkili olmakla birlikte, genellikle arteriyel diseksiyondan kaynaklanır (bu durum çok tehlikeli ilerlemenin yaklaşık %30-50'sini oluşturur). Vasküler diseksiyon, çocuklar oynarken, koşarken, zıplarken, çarpışırken veya boynunu sertçe çevirip endotel hasarına neden olduğunda veya vaskülit nedeniyle meydana gelebilir...

Her yaşta inme, zamana karşı bir yarıştır. Geçen her dakika, her saniye milyarlarca sinir hücresi geri dönüşü olmayacak şekilde hasar görür. Uluslararası öneriler, trombolitik tedavinin ilk 3-4,5 saat içinde etkili olduğunu; mekanik trombektominin ise genellikle 6 saat içinde gerçekleştirildiğini göstermektedir.

Ancak doktor, aile üyelerinin çocuklarını hastaneye götürmeyi geciktirmek için "altın saatleri" beklememeleri veya bu saatlere güvenmemeleri gerektiğini vurguladı. Ne kadar geç gelirlerse, hayatta kalma ve iyileşme şansları o kadar düşük olur.

Endişe verici olan, çocuklarda inmelerin, semptomların tipik olmaması ve çocukların duygularını tanımlamakta zorluk çekmeleri nedeniyle kolayca gözden kaçabilmesidir. Şiddetli baş ağrısı, uzuvlarda güçsüzlük, bulanık görme, konuşma güçlüğü, kasılmalar, ani bayılma... çok hafif bile olsalar, yakından takip edilmelidir. Çoğu durumda, ebeveynler çocuklarının ders çalışmaktan veya sıradan bir soğuk algınlığından dolayı yorgun veya baş dönmesi yaşadığını düşünerek tedavi için en uygun zamanı kaçırırlar.

Nöroloji Enstitüsü Nörovasküler Müdahale Bölümü'nden Dr. Nguyen Van Cuong, çocuklarda felci önlemek için şu anda kesin bir yöntem bulunmadığını, çünkü sebebinin genellikle belirsiz olduğunu söylüyor. Ancak kesin olan bir şey var: erken teşhis, hasarı en aza indirmenin ve hayatları korumanın anahtarıdır.

Dr. Cuong, "İnme her yaşta meydana gelebilir, bu nedenle aile, öğretmenler ve toplumun dikkatli olması, hastalar için tanı ve tedavinin etkinliğinde belirleyici bir faktördür. Öznelliğin çocuğunuzun fırsatını elinden almasına izin vermeyin" dedi.

Yorum (0)