25 yaşındaki Bayan Phuong, tüp bebek tedavisi için yumurta toplama işleminden beş gün sonra şiddetli göğüs ve karın ağrısı yaşadı.
Daha önce, Bayan Phuong'un Ho Chi Minh şehrindeki bir hastanede geçirdiği yumurta toplama işlemi oldukça sorunsuz geçmişti. İşlemden sonra şişkinlik yaşadı. 24 Ekim'de Hanoi'ye dönüş uçuşunda durumu kötüleşti; şiddetli karın ağrısı ve nefes darlığı çekti. İndikten sonra Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesine sevk edildi.
Kadın Hastalıkları ve Doğum Merkezi doktorları, Tam Anh Tüp Bebek Merkezi (IVF Merkezi) ile istişare ederek hastanın yumurtalık hiperstimülasyon sendromu olduğunu belirledi. Ultrasonografi, her iki yumurtalığın da normalden dört kat daha büyük olduğunu ve çok sayıda hemorajik kist içerdiğini ortaya koydu. Bayan Phuong ayrıca karın ağrısı, göğüs sıkışması, mide bulantısı ve nefes darlığına neden olan asit ve plevral efüzyondan da muzdaripti.
Doktor, vajinal ultrason eşliğinde 40 dakikadan fazla bir süre boyunca hastanın karın boşluğundan iki litreden fazla sıvı aspire etti. Üç gün sonra hastanın sağlık durumu düzeldi, karın şişliği ve nefes darlığı azaldı ve hastaneden taburcu edildi.
Doktor, Bayan Phuong'a karın boşluğundan sıvı aspirasyonu uyguladı. Fotoğraf : Hastane tarafından sağlanmıştır.
Dr. Phan Ngoc Quy'ye göre, yumurtalık hiperstimülasyonu, tüp bebek (IVF) için yapılan yumurtalık stimülasyonu vakalarının yaklaşık %3-10'unda görülen bir komplikasyondur. Bu komplikasyon, yumurtalık stimülasyon ilacı enjeksiyonu aşamasında bile ortaya çıkabilir ve yumurta toplama işleminden sonra yaklaşık 1-2 hafta sürebilir. Hiperstimülasyon meydana geldiğinde, kadınlar rahatsızlık, karın ağrısı, bulantı ve asit ve plevral efüzyon gibi daha tehlikeli komplikasyonlar yaşarlar.
Büyümüş bir yumurtalık kisti, yumurtalık torsiyonuna neden olabilir ve bu durum potansiyel olarak yumurtalığın alınmasını gerektirebilir ve kadının doğurganlığını etkileyebilir.
Dr. Quy, Bayan Phuong'un aynı hastanede doğru teşhis konulduğunu ve zamanında disiplinler arası acil tedavi aldığını, bunun da sağlığını ve çocuk sahibi olma yeteneğini güvence altına alan hızlı ve etkili bir tedavi süreciyle sonuçlandığını belirtti.
Hastada yumurtalık hiperstimülasyonunun ultrason görüntüsü. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır .
Dr. Quy'a göre, yumurtalık hiperstimülasyonu, yardımcı üreme teknolojisi (ART) tedavi döngüsünü etkileyebilir, tedavi süresini uzatabilir, maliyetleri artırabilir ve riskleri yükseltebilir. Hiperstimülasyon riskini önlemek, ART üniteleri için öncelikli bir konudur. ART doktorları genellikle yumurtalık stimülasyon enjeksiyonlarını uygulamadan önce riskleri değerlendirir, uygun protokolü seçer ve doğru dozu reçete eder.
Doktor, hastanın durumuna ve ilaçlara verdiği yanıta bağlı olarak ilaç kombinasyonları reçete edecek, dozları ayarlayacak ve uygun diyet ve yaşam tarzı konusunda rehberlik sağlayacaktır. Dr. Quy, "Tam Anh IVF Merkezi'nde tedavi sırasında hiperstimülasyon vakaları çok nadirdir, yılda %1'den azdır" diye ekledi.
Doktorlar, yüksek risk altında olan veya yumurtalık hiperstimülasyonu belirtileri gösteren kadınların tüm embriyoları dondurmalarını ve embriyo transferine geçmeden önce vücutlarının iyileşmesini beklemelerini önermektedir. Hasta hamile kaldığında hiperstimülasyon çok hızlı ilerler. Bu noktada, kandaki yüksek hCG hormonu konsantrasyonu hiperstimülasyon reaksiyonlarını tetikler ve durumun kötüleşmesine neden olur. Bu durumda, hamile kadının hem şiddetli hiperstimülasyonu tedavi etmesi hem de gebeliği sürdürmesi gerekir ki bu çok karmaşık, riskli ve pahalıdır.
Khue Lam
* Hastanın adı değiştirilmiştir.
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı
Yorum (0)