62-річний чоловік звернувся до лікарні загального профілю MEDLATEC на обстеження через темну сечу, втому та втрату апетиту протягом тижня. Під час цього обстеження пацієнта несподівано госпіталізували для лікування, щоб уникнути серйозного, небезпечного для життя прогресування захворювання через спалах хронічного гепатиту В.
Наслідки після 3 місяців довільного коригування дозування ліків
Через суб’єктивність та неуважність багато людей купують ліки для самостійного вживання або припиняють їх приймати на півдорозі, що призводить до непередбачуваних наслідків для здоров’я. Випадок пана ПВБ (63 роки, Ха Нам ) є конкретним прикладом.
Пан Б. звернувся до лікарні загального профілю MEDLATEC для обстеження через темну сечу та втрату апетиту. Пан Б. розповів, що у 2009 році йому поставили діагноз хронічний гепатит В. З моменту постановки діагнозу до березня цього року він завжди приймав препарат UCVR TDF за призначенням лікаря.
Найновіший тест, проведений у березні минулого року, показав, що рівень його печінкових ферментів стабільний, а вірусне навантаження нижче порогового значення. Однак протягом наступних 3 місяців він суб'єктивно вважав, що його гепатит В під контролем, тому довільно приймав ліки «через день», приймаючи по 1 таблетці через день.
Вже близько тижня він відчуває неапетит, втому, його сеча стає дедалі темнішою, а кількість сечі зменшується. Побачивши ці «нездорові» ознаки, його родина порадила йому звернутися до лікарні MEDLATEC для обстеження.
Після отримання результатів медичного огляду, УЗД та аналізів родина була надзвичайно шокована, коли пана Б. було призначено госпіталізувати на стаціонарне лікування, щоб запобігти подальшому прогресуванню хвороби, оскільки це був спалах хронічного гепатиту В.
BSCKI. Нгуєн Тхі Нгоай - спеціаліст з інфекційних захворювань, загальна лікарня MEDLATEC, прийняла пацієнта та повідомила, що після збору анамнезу пацієнта на хронічний гепатит В, фактора ризику прийому ліків через день, а також причини візиту - темного кольору сечі, втрати апетиту, та обстеження органів не виявило жодних відхилень, попередній діагноз полягав у спостереженні за спалахом хронічного гепатиту В. Водночас пацієнту було рекомендовано пройти гематологічні, біохімічні, мікробіологічні дослідження та ультразвукове дослідження черевної порожнини для встановлення остаточного діагнозу.
Результати аналізів пацієнта показали, що багато показників різко підвищилися.
Як і передбачав лікар, індекс печінкових ферментів (АСТ, АЛТ) збільшився у 34 рази, альбумін знизився, АФП підвищився, особливо тест на ДНК гепатиту В – тест для визначення кількості або концентрації вірусу в крові пацієнтів, інфікованих вірусом гепатиту В, дав результат 10^7 МО/мл. УЗД черевної порожнини показало дещо грубе зображення печінки. На основі цього результату пацієнту було поставлено діагноз хронічного спалаху гепатиту В та рекомендовано госпіталізувати його для стаціонарного лікування, щоб уникнути тяжкого прогресування захворювання.
Довільне припинення прийому ліків або коригування їхньої дози – шкідливий вплив на людей із хронічним гепатитом В
Доцент, доктор Чрінь Тхі Нгок – експерт з інфекційних захворювань (MEDLATEC Healthcare System), колишній керівник відділення інфекційних захворювань (лікарня Бач Май), віце-президент В’єтнамської асоціації печінки та жовчовивідних шляхів з більш ніж 40-річним досвідом роботи поділився: «Хронічний гепатит В потребує тривалого лікування, наразі ліків немає, противірусні препарати призначаються для пригнічення реплікації вірусу, обмеження пошкодження печінки від прогресування до цирозу та раку печінки. Через тривалий час ведення, обстеження та лікування, на практиці я стикався з випадками, коли люди втомилися витрачати час і гроші, тому самостійно припинили приймати ліки».
Людям потрібно бути пильними, якщо результати аналізів на захворювання печінки та жовчовивідних шляхів аномально підвищуються.
Водночас, за словами експертів, бувають випадки, коли підвищуються лише печінкові ферменти, але це призводить до печінкової недостатності та необхідності діалізу. Причиною є відсутність лікування або самолікування. Це досить поширений стан сьогодні, який створює тягар для сектора охорони здоров'я, здоров'я та життя пацієнта.
Поділившись планом дій щодо управління здоров'ям пана ПВБ на найближчий час, доцент, доктор Нгуєн Тхай Сон, експерт з мікробіології, заступник директора тестового центру MEDLATEC, сказав: « Оскільки пацієнт Б. не дотримувався режиму лікування, це призвело до поганих наслідків у вигляді спалаху вірусу, тому, окрім необхідності госпіталізації для невідкладної допомоги, пацієнт повинен дотримуватися призначень лікаря. Якщо через 1 місяць лікування стан не покращується, пацієнту необхідно пройти тест на генотип HBV, мутацію лікарської стійкості, щоб оцінити ризик лікарської стійкості гепатиту В та змінити режим лікування. Оскільки пацієнти, які добровільно припиняють прийом ліків, часто мають дуже високий ризик лікарської стійкості ».
Експерти рекомендують людям дотримуватися графіка обстеження та лікування, призначеного лікарем. Або негайно звернутися до лікаря, якщо є ознаки підозри на гепатит В, такі як втома, нудота, втрата апетиту, біль у м’язах, лихоманка, жовтий колір шкіри, жовті очі, темна сеча...
3 принципи підтримки здоров'я печінки для пацієнтів з гепатитом В
Регулярні медичні огляди або подальші візити за призначенням лікаря – це найкращі способи керувати своїм здоров’ям.
Вірусний гепатит – це інфекційне захворювання, спричинене вірусом гепатиту В (HBV). Гострий та хронічний гепатит В, якщо його не контролювати та не лікувати суворо, ризикує прогресувати до цирозу, раку та навіть смерті. Наразі не існує ліків від хронічного гепатиту, тому, щоб обмежити пошкодження печінки, пацієнтам необхідно дотримуватися таких принципів:
- Не припиняйте противірусне лікування самостійно або припиняйте лікування лише за призначенням лікаря. Водночас періодично перевіряйте можливість реактивації HBV після припинення прийому ліків.
- Регулярні медичні огляди двічі на рік або за призначенням лікаря.
- Дотримуйтесь науково обґрунтованої дієти та способу життя: не вживайте алкоголь; не їжте надто гостру, надто солону, надто жирну їжу; обирайте нежирне м’ясо з низьким вмістом жиру; збільште споживання зелених овочів та фруктів; цільнозернових продуктів (ячмінь, коричневий рис, цільнозернова локшина).
Крім того, для проактивної та ефективної профілактики хронічного гепатиту В пацієнтам необхідно:
- Вакцинація проти гепатиту В для немовлят, дітей раннього віку, людей із хронічними захворюваннями та тих, хто не має антитіл до HBV.
- Не діліться голками або особистими предметами, такими як зубні щітки, кусачки для нігтів, бритви тощо, з кимось іншим.
- Моногамні статеві стосунки. Якщо інша людина хвора на гепатит В, використовуйте засоби захисту під час сексу.
- Не зловживайте стимуляторами, такими як алкоголь і тютюн, щоб уникнути шкоди для печінки.
У відповідь на Всесвітній день боротьби з гепатитом, з 15 липня по 15 серпня 2024 року, MEDLATEC запропонує 2870 безкоштовних експрес-тестів на HBsAg – поверхневий антиген вірусу HBV, який вказує на те, чи інфікований організм вірусом гепатиту B. Якщо результат на HBsAg позитивний, це означає, що організм інфікований вірусом гепатиту B; якщо HBsAg негативний, це означає, що організм не інфікований вірусом гепатиту B. Це перший тест, який в основному призначається для всіх випадків медичних оглядів, особливо тим, хто має фактори ризику гепатиту B, такі як втома, нудота, втрата апетиту, біль у м’язах, лихоманка, жовтий колір шкіри, жовті очі, темна сеча, статеві стосунки з багатьма людьми/людьми з гепатитом B... Безкоштовна програма поширюється на всіх клієнтів, які зареєструвалися для користування послугою збору зразків вдома в районі Ханоя. MEDLATEC пропонує безкоштовне тестування на гепатит B (HBsAg) усім людям, які записалися на тестування на місці в Ханої, дійсне до 15 серпня 2024 року. Беручи участь у цій спеціальній акційній програмі, клієнти можуть бути повністю впевнені в точних та надійних результатах діагностики, оскільки вони автоматично аналізуються на найсучаснішій машинній системі та обробляються відповідно до міжнародних стандартів ISO 15189:2012 та CAP (США). Водночас клієнти отримають консультацію лікарів одразу після отримання результатів. Щоб отримати всю контактну інформацію щодо обслуговування або запланувати акцію, зверніться за номером гарячої лінії 1900 56 56 56. |
Коментар (0)