Згідно з останніми постановами Міністерства охорони здоров'я , медичним оглядовим та лікувальним закладам дозволено використовувати всі препарати медичного страхування зі списку, відповідно до сфери професійної діяльності, діагнозу та інструкцій щодо лікування, незалежно від класу лікарні чи рівня технічної експертизи.
Скасувати класифікацію лікарень за допомогою препаратів медичного страхування
Міністерство охорони здоров’я щойно видало Циркуляр № 37/2024/TT-BYT від 16 листопада 2024 року, яким передбачено нові правила щодо принципів, критеріїв розробки, оновлення, обліку інформації, структури переліку та інструкцій щодо оплати ліків, що належать учасникам медичного страхування (далі – Циркуляр 37). Цей Циркуляр набирає чинності з 1 січня 2025 року.
Громадські та районні медичні пункти мають право виписувати та видавати ліки, як і медичні пункти вищого рівня, відповідно до своїх професійних можливостей.
Циркуляр 37 містить кілька важливих нових пунктів, зокрема, видаляє колонки, що класифікують лікарні, що використовують ліки. Раніше ліки використовувалися та оплачувалися медичним страхуванням у закладах медичного обстеження та лікування відповідно до класу лікарні, включаючи: лікарні спеціального класу, класу 1, класу 2, класу 3 та класу 4; технічні професійні лінії включають: центральний, провінційний, районний та комунальний рівні.
Відсутність поділу списку препаратів за класом лікарні має переваги: медичні оглядові та лікувальні заклади можуть використовувати всі препарати зі списку відповідно до сфери професійної діяльності, діагностики та рекомендацій щодо лікування, незалежно від класу лікарні чи рівня технічної експертизи.
Заохочувати заклади медичного обстеження та лікування до розвитку експертних знань та методів; залучати людські ресурси та заохочувати розвиток потенціалу медичного персоналу, особливо створюючи умови для розвитку охорони здоров’я на місцях шляхом забезпечення справедливого доступу до ліків та оплати медичним страхуванням.
Сприяти обмеженню кількості пацієнтів, які обирають звернення до медичних оглядових та лікувальних закладів з високим технічним рівнем кваліфікації, зменшуючи перевантаження деяких медичних оглядових та лікувальних закладів з високим технічним рівнем кваліфікації.
Комунальна медична станція займається хронічними захворюваннями
Одним із помітних нових пунктів є положення про те, що Фонд медичного страхування оплачує ліки у випадках, коли учасники медичного страхування лікуються від хронічних захворювань у комунальних медичних пунктах.
Відповідно, медичний пункт обстежує, призначає та відпускає ліки в межах професійної діяльності та технічних послуг, затверджених компетентними органами; ліки відпускаються медичним пунктом за призначенням медичного оглядово-лікувального закладу з вищою технічною кваліфікацією.
У випадку, якщо в комунальній медичній станції є лікарі, які мобілізуються, чергуються для обстеження, лікування, надання професійної підтримки та технічного керівництва з боку фахівців вищого рівня технічної експертизи відповідно до завдання або плану компетентного органу або відповідно до договору; у разі технічного переведення відповідно до договору, у разі дистанційного медичного обстеження та лікування або підтримки дистанційного медичного обстеження та лікування відповідно до положень закону про медичне обстеження та лікування:
Згідно з Циркуляром 37, Фонд медичного страхування оплачує ліки відповідно до можливостей та обсягу знань лікарів, призначених для ротації, керівництва, надання професійної підтримки, передачі методів, проведення дистанційного медичного обстеження та лікування або підтримки дистанційного медичного обстеження та лікування та надання рекомендацій щодо діагностики та лікування від Міністерства охорони здоров'я.
Джерело: https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm






Коментар (0)