9 جولائی کو طبی خبریں: دو بڑے ہسپتالوں میں چیلنجنگ سرجریوں سے زندگی بحال ہوئی۔

زندگی اور موت کی نازک سرحدوں کے درمیان، ایک حاملہ خاتون جو منشیات کے خلاف مزاحم تپ دق کی شدید بیماری میں مبتلا تھی ایک خصوصی سرجری کی بدولت بچ گئی۔ صرف ایک سرجری سے زیادہ، یہ دو نازک زندگیوں کو بچانے کی ایک غیر معمولی کوشش تھی۔

طبی پیشے کے دو سروں کے درمیان چیلنجنگ سرجری سے زندگی بحال ہوئی۔

سنٹرل آبسٹیٹرکس ہسپتال کے 11 طبی عملے کی ایک ٹیم فوری طور پر سنٹرل لنگ ہسپتال پہنچی تاکہ ایک 30 سالہ حاملہ خاتون کے حمل کے 35 ویں ہفتے میں شدید منشیات کے خلاف مزاحم پلمونری تپ دق کے ساتھ ایمرجنسی سیزرین سیکشن کو مربوط کیا جا سکے۔

ڈاکٹرز حاملہ خاتون کی سرجری کے عمل میں ہیں۔

یہ ایک خاص طور پر سنگین معاملہ تھا، جس کے لیے دو فرنٹ لائن ہسپتالوں کے درمیان قریبی اور گہرے ہم آہنگی کی ضرورت ہوتی ہے، ایک سانس کی پیچیدہ بیماریوں کا علاج کرتا ہے، دوسرا پرسوتی اور گائناکالوجی اور نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال کا ایک سرکردہ ماہر۔

ایک دن پہلے، سنٹرل پرسوتی ہسپتال کو مرکزی پھیپھڑوں کے ہسپتال سے ہنگامی مدد کی درخواست موصول ہوئی۔ مریضہ محترمہ ایل ٹی ایچ، 30 سال کی تھیں، پہلی بار حاملہ تھیں، اور اس کا علاج ریفامپیسن کے خلاف مزاحم پلمونری تپ دق کا علاج کیا جا رہا تھا، جو تپ دق کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی اہم دوائیوں میں سے ایک ہے۔

یہ منشیات کے خلاف مزاحمت کرنے والی تپ دق کی ایک خاص طور پر خطرناک شکل ہے، جس میں سانس کی ناکامی اور ماں اور جنین کی صحت کو شدید متاثر کرنے کا زیادہ خطرہ ہے۔ مریض کی 3 سال قبل تپ دق کے علاج کی تاریخ تھی، اس کے دوبارہ لگنے سے دونوں پھیپھڑوں کو شدید نقصان پہنچا، خاص طور پر بائیں پھیپھڑے جو تقریباً مکمل طور پر اپنا کام کھو چکے تھے۔

جیسے جیسے جنین بڑھتا ہے، سینے پر دباؤ بڑھتا ہے، جس کی وجہ سے ماں کی سانس کی خرابی مزید سنگین ہو جاتی ہے۔ ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ حمل کے مکمل ہونے کا انتظار جاری رکھنا بہت خطرناک ہے، اور کسی بھی وقت ماں اور بچے دونوں کی زندگیوں کو خطرے میں ڈال سکتا ہے۔

بین ہاسپٹل مشاورت کے فوراً بعد، دونوں یونٹوں نے مرکزی پھیپھڑوں کے ہسپتال میں ہنگامی سرجری کے منصوبے پر اتفاق کیا۔ 8 جولائی کی صبح سویرے، سنٹرل آبسٹیٹرکس ہسپتال سے ایک آؤٹ پیشنٹ سرجیکل ٹیم تیزی سے پہنچی، جو اپنے ساتھ جراحی کے آلات، ادویات، نوزائیدہ بچوں کی بحالی کے آلات اور ایک موبائل انکیوبیٹر لے کر آئی جو کسی بھی صورت حال سے نمٹنے کے لیے تیار ہے۔

مرکزی پھیپھڑوں کا ہسپتال آپریشن سے پہلے کی بحالی اور مریضوں کے لیے سانس کے کام کو یقینی بنانے کے لیے ذمہ دار ہے، جب کہ سنٹرل اوبسٹیٹرکس ہسپتال پرسوتی سرجری اور آپریشن کے بعد نوزائیدہ بچوں کی دیکھ بھال کے لیے ذمہ دار ہے۔

سرجری 30 منٹ سے زیادہ جاری رہی۔ بچہ بچہ، جس کا وزن 2,200 گرام ہے، گلابی رنگ کے ساتھ، پوری ٹیم کے جذبات اور راحت کے لیے بحفاظت پیدا ہوا۔ پیدائش کے بعد، بچے کو گرم رکھا گیا تھا، اسے پورٹیبل انکیوبیٹر کے ذریعے سانس لینے میں مدد فراہم کی گئی تھی، اور مزید انتہائی نگہداشت کے لیے سنٹرل میٹرنٹی ہسپتال کے نوزائیدہ مرکز، سنٹرل میٹرنٹی ہسپتال منتقل کرنے سے پہلے اس کا اپنی ماں سے جلد سے جلد رابطہ تھا۔

اسپیشلسٹ II ڈاکٹر Nguyen Duy Hung، ڈپٹی ہیڈ آف اوبسٹیٹرکس اینڈ انفیکشن ڈیزیز، سنٹرل اوبسٹیٹرکس ہسپتال، جنہوں نے سرجری کی قیادت کی، نے بتایا کہ ماں کے لیے بیک وقت منشیات کے خلاف مزاحمت کرنے والی تپ دق کا علاج کرنا اور جنین کی زندگی کی حفاظت کرنا ایک مشکل مسئلہ ہے، جس کے لیے محتاط حساب کتاب اور قریبی ہم آہنگی کی ضرورت ہے۔

دریں اثنا، ماسٹر، سپیشلسٹ II ڈاکٹر Nguyen Viet Nghia، ہیڈ آف اینستھیزیا اینڈ ریسیسیٹیشن، سنٹرل لنگ ہسپتال کے شعبہ نے مزید کہا کہ حاملہ خاتون قبل از وقت تھی اور سانس کی ناکامی کی حالت میں تھی، اس لیے اینستھیزیا ٹیم کو ایک مکمل بیک اپ پلان تیار کرنا پڑا، ان تمام ہنگامی حالات کا اندازہ لگانا تھا جو سرجری کے دوران اور اس کے بعد ہو سکتی ہیں۔ دونوں ٹیموں کے درمیان پیشہ ورانہ اور بروقت ہم آہنگی سرجری کی کامیابی کا تعین کرنے والا کلیدی عنصر تھا۔

حاملہ خاتون LTH کا معاملہ سنٹرل پھیپھڑوں کے ہسپتال میں سنٹرل آبسٹیٹرکس ہسپتال کی براہ راست پیشہ ورانہ مدد سے کی جانے والی پہلی ہنگامی سرجری نہیں ہے۔

حالیہ برسوں میں اسی طرح کے تقریباً 10 کیسز کو کامیابی کے ساتھ نافذ کیا گیا ہے، جو بین ہسپتال کوآرڈینیشن ماڈل کی واضح تاثیر کو ظاہر کرتے ہیں، دونوں خاص طبی حالات میں حاملہ خواتین کی حفاظت کو یقینی بناتے ہیں اور جنین کو ان کی زندگی کے اہم ترین لمحات میں مناسب پیشہ ورانہ دیکھ بھال حاصل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

غیر علاج شدہ پتھری کی پیچیدگیوں کی وجہ سے شدید لبلبے کی سوزش کے لیے ہسپتال میں داخل

ایپی گیسٹرک ریجن میں مسلسل 4 دن کے سست درد کے بعد جو کم نہیں ہوا، مسٹر این ایکس سی (51 سال، ہنوئی ) معائنے کے لیے میڈلٹیک جنرل ہسپتال گئے۔ طبی اور پیرا کلینکل معائنے کے ذریعے، ڈاکٹروں نے طے کیا کہ اسے شدید لبلبے کی سوزش ہے۔ یہ پتتاشی کیچڑ سے پیدا ہونے والی ایک خطرناک پیچیدگی ہے، ایک ایسی بیماری جس سے وہ پہلے بالکل بے خبر تھا۔

مریض کے مطابق، اسے ایپی گیسٹرک ریجن میں ایک مدھم درد تھا جو طویل عرصے تک جاری رہا، بعض اوقات تیز درد کے ساتھ، کمر تک پھیل جاتا ہے، اس کے ساتھ اپھارہ اور متلی کا احساس ہوتا ہے۔ اس کی طبی تاریخ میں ذیابیطس کا علاج اور دو شدید گاؤٹ حملے شامل تھے، اور اسے شراب پینے یا سگریٹ نوشی کی عادت نہیں تھی۔

ڈاکٹر نے پیٹ کا سی ٹی اسکین کیا اور ورم کے ساتھ شدید لبلبے کی سوزش دریافت کی (بالتھزار سی، سی ٹی ایس آئی 2 پوائنٹس)۔

خاص طور پر، MEDLATEC کے الٹراساؤنڈ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مسٹر سی کے پاس پتتاشی کیچڑ، کولیسٹرول کرسٹل، بائل پگمنٹس اور پتتاشی میں گاڑھا پت تھا، جو کیچڑ کی شکل میں موجود ہے۔ اگرچہ ٹھوس پتھری نہیں، لیکن کیچڑ اب بھی بائل ڈکٹ میں رکاوٹ یا پتتاشی کی جلن کا سبب بن سکتا ہے، جس سے شدید لبلبے کی سوزش ہوتی ہے۔

نتیجہ یہ ظاہر کرتا ہے کہ مریض کی شدید لبلبے کی سوزش غیر علاج شدہ پتھری کی براہ راست پیچیدگی تھی۔ اس کے فوراً بعد ڈاکٹروں نے مسٹر سی کو خصوصی پروٹوکول کے مطابق نگرانی اور انتہائی علاج کے لیے اسپتال میں داخل کرنے کا حکم دیا۔

ڈاکٹر فام تھی کیو، ڈائجسٹو سنٹر، میڈلٹیک ہیلتھ کیئر سسٹم کے مطابق، پتے کی پتھری ویتنام میں ہاضمہ کی عام بیماریوں میں سے ایک ہے، جو اکثر ادھیڑ عمر اور بوڑھے لوگوں اور بیٹھے رہنے والے طرز زندگی، زیادہ چکنائی والی اور کم فائبر والی خوراک والے لوگوں میں پائی جاتی ہے۔ یہ بیماری اکثر خاموشی سے ترقی کرتی ہے، ابتدائی مراحل میں واضح علامات کے بغیر، اس لیے اسے آسانی سے نظر انداز کر دیا جاتا ہے۔

پتھری پت میں اجزاء کی بارش سے بنتی ہے، پتتاشی میں پتھری بنتی ہے۔ عام علامات میں اپھارہ، بدہضمی، دائیں ہائپوکونڈریم یا ایپی گیسٹرک علاقے میں سست یا شدید درد، متلی...

تاہم، بہت سے معاملات میں، مریض اس وقت تک کوئی غیر معمولی علامات محسوس نہیں کرتے جب تک کہ شدید لبلبے کی سوزش، کولنگائٹس، یا سیپسس جیسی پیچیدگیاں ظاہر نہ ہو جائیں، ایسی حالتیں جو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔

ڈاکٹر کیو نے اس بات پر زور دیا کہ پتھری کی جلد تشخیص اور علاج پیچیدگیوں کو روکنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ علاج میں کچھ مناسب صورتوں میں پتے کی پتھری کو تحلیل کرنے کے لیے ادویات کا استعمال، یا اگر پتھری بڑی ہو تو، علامات یا پیچیدگیاں پیدا کرنے کی صورت میں پتتاشی کی سرجری شامل ہوسکتی ہے۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو اپنے طرز زندگی کو تبدیل کرنے، سائنسی طور پر کھانے اور باقاعدگی سے چیک اپ کرنے کی ضرورت ہے.

پتھری کی روک تھام کے لیے، ڈاکٹر کیو تجویز کرتے ہیں کہ لوگوں کو مناسب خوراک پر توجہ دینی چاہیے، چکنائی والی غذاؤں اور سرخ گوشت کو محدود کرنا چاہیے، سبز سبزیاں زیادہ کرنا چاہیے اور کافی پانی پینا چاہیے۔ انہیں طویل عرصے تک روزہ نہیں رکھنا چاہئے اور مناسب وزن برقرار رکھنا چاہئے۔

وہ لوگ جو پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں استعمال کرتے ہیں انہیں باقاعدگی سے چیک اپ کروانے اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے کی ضرورت ہے۔ اس کے علاوہ، باقاعدگی سے جسمانی ورزش، وقفے وقفے سے کیڑے مار دوا اور کالیریٹک چائے جیسے آرٹچوک، ورم ووڈ... کا استعمال بھی پتھری بننے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

خاص طور پر، ہر 6-12 ماہ بعد باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ ایک اہم حل ہے جس سے پتھری اور ہاضمہ کی بیماریوں کا جلد پتہ لگانے میں مدد ملتی ہے، اس طرح بروقت علاج مل جاتا ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے ضروری ہے جو زیادہ خطرہ والے گروپس جیسے موٹاپا، ذیابیطس، ڈسلیپیڈیمیا، نفلی خواتین...

مسٹر سی کا کیس بہت سے لوگوں کے لیے ایک انتباہ ہے جو پیٹ کی ہلکی علامات کا شکار ہیں۔ پتھری کی جلد تشخیص اور علاج نہ صرف نظام انہضام کی صحت کو بچانے میں مدد کرتا ہے بلکہ خطرناک پیچیدگیوں کو بھی روکتا ہے جو جان لیوا ثابت ہوسکتی ہیں۔

موٹاپے کے علاج کے ایک ماہ بعد ضعف کی چربی میں 30 فیصد کمی

ملٹی موڈل موٹاپے کے علاج کے طریقہ کار کو لاگو کرنے کے صرف ایک ماہ کے بعد، محترمہ تھاو (25 سال کی عمر) نے 5 کلو گرام اور 30% ضعف کی چربی کو کھو دیا، جو کہ فیٹی جگر، خون کی چربی اور اینڈوکرائن کی خرابیوں کو کنٹرول کرنے میں ایک اہم عنصر ہے۔

ہنوئی کے تام انہ جنرل ہسپتال میں آتے وقت، محترمہ تھاو کا قد 1.52 میٹر تھا، وزن 71 کلوگرام تھا، اور ان کا BMI 30.7 تھا، جو کہ گریڈ دو کے موٹاپے کے مطابق تھا۔

بصری چربی کی پیمائش نے 142 cm² کی سطح کو ظاہر کیا، جو محفوظ حد (100 cm²) سے کہیں زیادہ ہے۔ اس کے علاوہ، اسے فیٹی لیور، ہائپرلیپیڈیمیا، ہائپرگلیسیمیا اور پولی سسٹک اووری سنڈروم بھی تھا، جو تولیدی عمر کی موٹی خواتین میں ایک عام اینڈوکرائن ڈس آرڈر تھا۔

سینٹر فار ویٹ کنٹرول اینڈ اوبیسٹی ٹریٹمنٹ کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر لی با نگوک کے مطابق ویسرل فیٹ جگر، گردے، آنتیں وغیرہ جیسے اعضاء کے ارد گرد موجود چربی کی تہہ ہے جو توانائی کی حفاظت اور ذخیرہ کرنے میں کردار ادا کرتی ہے۔

تاہم، جب زیادہ مقدار میں جمع ہو جائے تو، اس قسم کی چکنائی ہارمون کی پیداوار میں خلل ڈال سکتی ہے، سوزش کا سبب بن سکتی ہے اور سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے جیسے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس، قلبی بیماری، غیر الکوحل فیٹی لیور کی بیماری، سروسس اور تولیدی عمل کی خرابی۔

اس صورتحال کا سامنا کرتے ہوئے، محترمہ تھاو کو ایک ذاتی علاج کا منصوبہ دیا گیا، جس میں اینڈو کرائنولوجی، غذائیت، اور ورزش کی دوائیوں سمیت بہت سی خصوصیات شامل تھیں۔

ڈاکٹر نے بھوک کو کنٹرول کرنے، معموریت کے احساس کو بڑھانے، اس طرح استعمال کی جانے والی کیلوریز کی مقدار کو کم کرنے میں مدد کے لیے انجیکشن قابل وزن کم کرنے والی دوائی تجویز کی۔ ایک ہی وقت میں، اسے فیٹی جگر کے علاج، خون کی چربی کو کم کرنے، خون میں شکر کو مستحکم کرنے اور ہارمونل ریگولیشن کو سپورٹ کرنے کے لیے دوائیں بھی تجویز کی گئیں۔

غذائیت کے بارے میں، ڈاکٹر ایک متوازن، غذائیت سے بھرپور مینو کا مشورہ دیتے ہیں، جس میں کیلوریز کی کل مقدار کو اخراجات سے کم رکھنے کے لیے کنٹرول کیا جاتا ہے، جس سے اضافی چربی جلانے کے لیے درکار توانائی کی کمی پیدا ہوتی ہے۔

اس کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ بہت ساری سبز سبزیاں کھائیں، طویل عرصے تک بھرپور پن کا احساس پیدا کرنے کے لیے فائبر اور وٹامنز، دبلی پتلی پروٹین کو پٹھوں کے بڑے پیمانے پر برقرار رکھنے اور میٹابولزم کو فروغ دینے کے لیے۔ چینی کو محدود کرنا، سیر شدہ چربی اور پانی کی مقدار میں اضافہ بھی روزمرہ کے معمولات میں شامل ہے۔

اس کے علاوہ، ورزش کے ماہر نے محترمہ تھاو کے لیے ان کی جسمانی حالت اور طرز زندگی کی بنیاد پر ایک خصوصی ورزش کا پروگرام بنایا ہے۔ برداشت اور مزاحمت کی مشقوں کو بتدریج شدت میں اضافے کے لیے ایڈجسٹ کیا جاتا ہے، کام یا روزمرہ کی زندگی کو متاثر کیے بغیر تاثیر کو یقینی بنایا جاتا ہے۔

ایک ماہ کے بعد، محترمہ تھاو نے 66 کلو وزن کم کیا، عصبی چربی کے علاقے میں 30 فیصد کمی واقع ہوئی، اور فیٹی لیور اور بلڈ شوگر کے انڈیکس میں نمایاں بہتری آئی۔ "سب سے اہم بات یہ ہے کہ وزن میں کمی کا عمل پائیدار ہے، بغیر پانی کی کمی یا پٹھوں میں کمی کے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ محترمہ تھاو کا جسم علاج کے طریقہ کار سے اچھی طرح ڈھل رہا ہے،" ڈاکٹر نگوک نے تصدیق کی۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-97-su-song-hoi-sinh-tu-ca-mo-day-thach-thuc-cua-hai-benh-vien-lon-d326813.html