- أصبحت "عمليات التجميل غير القانونية" تشكل تحدياً كبيراً لقطاع الرعاية الصحية في مدينة هو تشي منه.
- يناشد قطاع الصحة في مدينة هو تشي منه تقديم المساعدة لأنه لم يتلق أكثر من 1000 مليار دونغ فيتنامي كتعويض من التأمين الصحي.
- يتلقى الخط الساخن التابع لإدارة الصحة في مدينة هو تشي منه باستمرار مكالمات تفيد بـ "اختلاق الأمراض لابتزاز الأموال".
- انتحال صفة مفتشين من إدارة الصحة بمدينة هو تشي منه لتهديد المواطنين.
وبحسب إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، فإنه بالإضافة إلى الشحنة الأخيرة التي تضم 1000 قارورة من الغلوبولين غاما، فقد وصلت 21000 أمبولة من الفينوباربيتال القابل للحقن إلى فيتنام بعد انقطاع طويل، مما يوفر مكملاً حاسماً لعلاج مرض اليد والقدم والفم الحاد في ثلاثة مستشفيات للأطفال ومستشفى الأمراض الاستوائية في المدينة، والتي تشهد حالياً ذروة في المرض.
يُعد الفينوباربيتال علاجًا مهمًا مدرجًا في بروتوكول علاج مرض اليد والقدم والفم الصادر عن وزارة الصحة في القرار رقم 1003/QD-BYT بتاريخ 30 مارس 2012. ووفقًا لهذا البروتوكول، يمكن إعطاء الفينوباربيتال عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، مع تفضيل الشكل القابل للحقن للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
يستخدم الفينوباربيتال عند الأطفال مع العديد من المزايا وآثار جانبية قليلة، وقد كان علاجًا مألوفًا لمرضى الأطفال من قبل الأطباء لفترة طويلة.
في الأسابيع الأخيرة، ازداد عدد حالات مرض اليد والقدم والفم بسرعة، إلى جانب عودة ظهور النمط الجيني B5 من فيروس الأمعاء 71،...
في مرض اليد والقدم والفم، يلعب الفينوباربيتال دورًا في وقف النوبات المطولة ومنع تكرارها. إضافةً إلى ذلك، يتميز الفينوباربيتال بتأثيره المهدئ، مما يقلل من الأعراض العصبية والهلع لدى الأطفال. علاوة على ذلك، في الحالات الشديدة من الوذمة الدماغية، يساعد الدواء على تقليل تورم الدماغ وخفض استهلاكه للأكسجين.
يتميز الفينوباربيتال القابل للحقن بسرعة بدء التأثير (5 دقائق بعد الحقن)، وذروة سريعة في التأثير (15-30 دقيقة)، ومدة تأثير قصيرة نسبيًا (6 ساعات)، مقارنة بالشكل الفموي الذي يتميز بتأخر بدء التأثير (> 60 دقيقة)، ومدة تأثير أطول (10-12 ساعة)، واعتمادًا على الامتصاص الفردي، يُشار إلى الفينوباربيتال القابل للحقن للأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم في المجموعات عالية الخطورة والشديدة (المجموعة 2ب، المجموعة 3).
يمكن استخدام الفينوباربيتال عن طريق الفم للأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم المصنف ضمن المجموعة 2أ (خفيف، قابل للمراقبة). في حالات مرض اليد والقدم والفم (أو أمراض أخرى) التي يعاني فيها الأطفال من نوبات صرع، يكون العلاج الأولي هو البنزوديازيبين مثل الديازيبام أو الميدازولام، وليس الفينوباربيتال.
إلا أن صعوبات العلاج نشأت عندما كان الإمداد المحلي من الفينوباربيتال محدودًا ومتوقفًا لفترة طويلة منذ نهاية عام 2020. واستجابةً لهذا الوضع، اجتمع المجلس الاستشاري التابع لإدارة الصحة في مدينة هو تشي منه ووافق على اختيار مهدئات أخرى متوفرة حاليًا في السوق كبدائل مؤقتة، مثل الديازيبام والميدازولام، في انتظار أن تجد شركات الأدوية الفيتنامية مصادر إمداد بديلة من دول أخرى في أسرع وقت ممكن.
وفي الوقت نفسه، أرسلت وزارة الصحة أيضًا خطابًا إلى إدارة الأدوية في فيتنام - وزارة الصحة تطلب فيه الدعم في إيجاد مصادر التوريد وشركات الاستيراد لتلبية الطلب على علاج الفينوباربيتال في المستشفيات.
وفقًا لإشعار صادر عن إدارة الأدوية الفيتنامية في خطاب رسمي رقم 8498/QLD-KD بتاريخ 22 يونيو 2020، بشأن توريد فينوباربيتال بتركيز 100 ملغ/مل، فقد أوقفت شركة دايهان فارم المحدودة، الشركة المصنعة، إنتاج دواء دانوتان. وطلبت الإدارة من شركات استيراد الأدوية التواصل مع شركائها الأجانب لإيجاد مصادر توريد بديلة.
بعد بحث طويل، في 1 فبراير 2023، وجدت شركة CPC1 Central Pharmaceutical Joint Stock Company موردًا بديلًا للفينوباربيتال وحصلت على ترخيص استيراد من إدارة الأدوية في فيتنام لـ 21000 قارورة من حقن باربيت 200 ملغ/مل (حقن الفينوباربيتال) من الشركة المصنعة Incepta Pharmaceutical Ltd (بنغلاديش) إلى فيتنام.
استغرقت الإجراءات وقتًا طويلاً نظرًا لأن الفينوباربيتال دواءٌ نفسيٌّ ينتمي إلى مجموعة أدوية تخضع لرقابة خاصة، ما يستلزم الحصول على ترخيص تصدير من السلطة المختصة في الدولة المُصدِّرة. في 31 يوليو/تموز 2023، وصلت 21 ألف قارورة من الفينوباربيتال القابل للحقن إلى فيتنام، وقامت شركة CPC1 المركزية للأدوية بتوزيعها فورًا على مستشفيات الأطفال ومستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية لعلاج مرض اليد والقدم والفم، الذي كان في ذروته خلال فترة الوباء.
رابط المصدر






تعليق (0)