يحتوي الصمام الأبهري (صمام القلب) في الجسم على ثلاث شرفات تساعد على الفتح والإغلاق، مما يضمن تدفق الدم بشكل منتظم في اتجاه واحد. عندما يضيق الصمام أو يصبح متسربًا، فإنه يؤثر على وظائف الدورة الدموية والقلب، وقد يؤدي سريعًا إلى قصور القلب.
خضع المريض المذكور لعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) عام ٢٠١٤ بسبب تضيق شديد في الصمام الأبهري مصحوبًا بتدهور في الصمام الأبهري ثنائي الشرفات. خلال فترة إقامته في المستشفى، قرر الأطباء ضرورة إعادة استبدال الصمام. لم تسمح حالة المريض بإجراء جراحة قلب مفتوح؛ لذا، كان استبدال الصمام مرة أخرى عبر قسطرة الصمام داخل الصمام هو الخيار العلاجي الأمثل.
نجح أطباء القلب الفيتناميون في إجراء جراحة استبدال الصمام الأبهري. وهذه هي المرة الأولى التي تُجرى فيها هذه التقنية في البلاد.
ولإجراء هذه العملية الصعبة، تعاون أطباء القلب التدخليون، وأطباء التخدير، وأخصائيو الإنعاش، وأخصائيو تخطيط صدى القلب، والجراحون، وغيرهم للاتفاق على خطة وإجراء واستراتيجية تنفيذ.
خضع مريض يبلغ من العمر 82 عامًا لعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) صباح يوم 18 أكتوبر. استخدم الأطباء في المعهد الوطني للقلب في فيتنام صمامًا موسعًا بالبالون وُضع داخل الصمام ذاتي التمدد المستخدم سابقًا. أنجز الفريق الجراحي العملية بنجاح في غضون 30 دقيقة تقريبًا، بدءًا من ثقب الشريان الفخذي ووصولًا إلى إدخال القسطرة في موضع استبدال الصمام. لم يحتج المريض إلا إلى التخدير واستيقظ فورًا بعد العملية. أظهرت المؤشرات الديناميكية الدموية تحسنًا ملحوظًا بعد العملية.
كانت هذه أول عملية جراحية لاستبدال الصمام داخل الصمام في فيتنام، وهي واحدة من أكثر التقنيات تقدماً في التدخلات القلبية الوعائية لعلاج أمراض صمامات القلب.
يُعدّ استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) خيارًا ممتازًا للمرضى المسنين المصابين بتضيق الأبهر. تتميز هذه التقنية بالعديد من المزايا البارزة، بما في ذلك تجنب جراحة القلب المفتوح، وعدم الحاجة إلى التخدير، والسماح بتعافي المريض بشكل أسرع.
بحسب المعهد الوطني للقلب في فيتنام، يزداد شيوع تدهور الصمام الأبهري مع التقدم في السن وارتفاع عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في الدول المتقدمة، تشير التقديرات إلى أن ما بين 1% و3% من الأشخاص فوق سن 75 عامًا يعانون من أمراض الصمام الأبهري بدرجات متفاوتة. في السابق، كانت أمراض صمامات القلب الحادة تتطلب جراحة قلب مفتوح لاستبدال الصمام أو إصلاحه. إلا أنه في الحالات الشديدة ولدى المرضى كبار السن، تكون المخاطر أثناء الجراحة مرتفعة للغاية، وفي كثير من الحالات، لا يمكن إجراء الجراحة.
رابط المصدر






تعليق (0)