هانوي : تتزايد حالات الإصابة بحمى الضنك بسرعة، مع ظهور المزيد من حالات التفشي.
خلال الأسبوع الماضي، سجلت هانوي 73 حالة جديدة من حمى الضنك (بزيادة قدرها 35 حالة مقارنة بالأسبوع السابق) وحالتين من تفشي المرض.
أفادت إدارة الصحة في هانوي أنه خلال الأسبوع الماضي (من الرابع عشر من الشهر وحتى الآن)، سُجّلت 73 حالة إصابة جديدة بحمى الضنك في هانوي (بزيادة قدرها 35 حالة مقارنة بالأسبوع السابق). وتوزعت الحالات على 19 منطقة، وسُجّلت غالبية الحالات في منطقة دان فونغ بواقع 41 حالة.
| خلال الأسبوع الماضي، سجلت هانوي 73 حالة جديدة من حمى الضنك (بزيادة قدرها 35 حالة مقارنة بالأسبوع السابق) وحالتين من تفشي المرض. |
وهكذا، وبشكل تراكمي منذ بداية عام 2024 وحتى الآن، سجلت المدينة بأكملها 856 حالة من حمى الضنك (بزيادة تزيد عن 1.7 مرة مقارنة بالفترة نفسها في عام 2023).
بالإضافة إلى ذلك، تم تسجيل حالتي تفشي إضافيتين لحمى الضنك الأسبوع الماضي في حي ترونغ ليت (مقاطعة دونغ دا) وبلدية فونغ دينه (مقاطعة دان فونغ).
حتى الآن، شهدت المدينة 14 بؤرة تفشٍّ لحمى الضنك. ولا تزال أربع بؤر نشطة في قريتي باي ثاب ودونغ فان (بلدية دونغ ثاب ، مقاطعة دان فونغ)؛ والبؤرة رقم 10 في بلدية تان هوي (مقاطعة دان فونغ)؛ والمنطقة السكنية E4 تاي ثينه، حي ترونغ ليت (مقاطعة دونغ دا)؛ وقرية فونغ ماك، بلدية فونغ دينه (مقاطعة دان فونغ). وقد سُجِّل 89 مريضًا حتى الآن في بؤرة التفشي في بلدية دونغ ثاب، مقاطعة دان فونغ وحدها.
يعتقد خبراء الصحة أن حمى الضنك لم تعد تتطور في دورات منتظمة، بل تتغير تبعاً للظروف المناخية والبيئية. ويتوقعون أن أنماط الطقس غير المنتظمة من حيث الأمطار وأشعة الشمس ستزيد من خطر تفشي المرض من يوليو إلى نوفمبر.
وعلى وجه الخصوص، تحتاج فئات مثل كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من حالات صحية كامنة، والأطفال إلى مزيد من الاهتمام لأنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة.
تُسلط منظمة الصحة العالمية الضوء على مخاطر حمى الضنك، مشيرةً إلى أن 3.9 مليار شخص في 129 دولة مُعرّضون لخطر الإصابة بها، أي ما يزيد عن نصف سكان العالم. ويُقدّر عدد حالات الإصابة بحمى الضنك عالميًا بنحو 390 مليون حالة سنويًا، منها 96 مليون حالة تظهر عليها أعراض سريرية.
تُسجّل حالات خطيرة لدى ما يقارب 500 ألف شخص سنوياً، مع معدل وفيات يصل إلى 10% بين المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى. ومع ذلك، يمكن خفض معدل الوفيات هذا إلى أقل من 1% إذا تم الكشف عن المرض وتشخيصه وعلاجه مبكراً بناءً على العلامات التحذيرية.
في فيتنام، ووفقاً لإحصاءات وزارة الصحة، سجلت البلاد في عام 2023 أكثر من 172 ألف حالة إصابة بحمى الضنك، مع 43 حالة وفاة. وبالمقارنة مع عام 2022، انخفض عدد الحالات بنحو 54%، وانخفض عدد الوفيات بنسبة 72% (أي بانخفاض قدره 108 حالات).
يُعدّ التلوث البكتيري المصاحب أحد المضاعفات النادرة نسبياً ولكنها خطيرة في حالات حمى الضنك. وتُعزى نسبة تصل إلى 44% من الوفيات المرتبطة بحمى الضنك إلى التلوث البكتيري المصاحب.
بحسب السيد خونغ مينه توان، نائب مدير مركز هانوي لمكافحة الأمراض، لم يعد حمى الضنك مرضاً يتطور في دورات، بل يشهد ارتفاعاً في عدد الحالات سنوياً نتيجة لتغير المناخ والعوامل البيئية والخصائص الديموغرافية. لذا، فهو مرض يجب إعطاؤه الأولوية في الوقاية والمكافحة.
نظراً للطبيعة غير المتوقعة للأمراض المعدية بشكل عام، وحمى الضنك بشكل خاص، بسبب تأثير الطقس والبيئة، فإن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي ينصح الناس بعدم التهاون.
للوقاية من المرض، يظل الإجراء الوقائي الأكثر فعالية هو الحفاظ على النظافة البيئية بشكل فعال والتخلص التام من حاويات المياه والبيئات المواتية لتكاثر البعوض.
إذا ظهرت على مريض حمى الضنك علامات تحذيرية مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو ألم في منطقة الكبد، أو قيء، أو نزيف اللثة، أو تأخر الدورة الشهرية، أو برودة الأطراف، أو انخفاض ضغط الدم، فعليه التوجه فوراً إلى مركز طبي لإجراء الفحوصات اللازمة وتلقي العلاج المناسب. ويُمنع منعاً باتاً محاولة العلاج الذاتي في المنزل؛ فالإهمال قد يؤدي إلى مرض خطير وربما الوفاة.
فيما يتعلق بحمى الضنك، يحذر الأطباء من عدة أخطاء يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة، مثل إهمال طلب الرعاية الطبية، والعلاج الذاتي بالمضادات الحيوية، والافتراض بأن انخفاض درجة الحرارة هو علامة على الشفاء.
لا يوجد حاليًا علاج محدد لحمى الضنك؛ ويركز العلاج بشكل أساسي على إدارة الأعراض ومراقبة العلامات التحذيرية. يجب إدخال المرضى إلى المستشفى إذا ظهرت عليهم أي من العلامات التالية: نزيف من الأغشية المخاطية، أو نزيف من اللثة، أو الأنف، أو الجهاز الهضمي؛ ألم في منطقة الكبد؛ قيء مفرط؛ انخفاض سريع في عدد الصفائح الدموية وتركيز الدم؛ أو انخفاض في كمية البول.
في حالة حمى الضنك، توجد أخطاء علاجية قد تُفاقم الحالة، ويجب على المرضى تجنبها. فعلى وجه الخصوص، تتشابه أعراض حمى الضنك بسهولة مع أعراض الحمى الفيروسية الشائعة، مما يدفع المرضى إلى التهاون ويؤدي إلى تفاقم المرض، مُسبباً العديد من المضاعفات، بل وحتى حالات تُهدد الحياة.
تُصنّف حمى الضنك إلى ثلاثة مستويات: خفيفة، مصحوبة بعلامات تحذيرية، وشديدة. غالباً ما يُقلّل المرضى من شأن خطورة الحالة ويعالجون أنفسهم بأنفسهم بدلاً من طلب الرعاية الطبية.
في الحالات الخفيفة، قد يُنصح المرضى بمراقبة حالتهم في المنزل، لكنهم ما زالوا بحاجة إلى زيارة الطبيب للتشخيص والعلاج والمتابعة الدقيقة.
في الحالات الشديدة، قد يعاني المرضى من مضاعفات خطيرة مثل النزيف الداخلي، وتلف الدماغ، وتلف الكبد والكلى، وحتى الموت إذا لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب.
يظن معظم المرضى خطأً أن الحمى تنخفض لأنهم يشعرون بتحسن بعدها. لكن في الواقع، المرحلة الأخطر هي التي تلي مرحلة ارتفاع الحمى.
في هذه المرحلة، يحتاج المريض إلى مراقبة دقيقة من قبل الطبيب وراحة تامة، والحد من النشاط الشاق والحركة المفرطة لأنه بعد 2-7 أيام، يمكن أن ينخفض عدد الصفائح الدموية بشكل كبير وقد يحدث تسرب للبلازما، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل النزيف تحت الجلد ونزيف الأنف.
وبحسب شدة المرض ومضاعفاته، يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي، وانصباب جنبي، ونزيف معوي، وصدمة حمى الضنك، وحتى الموت.
يعاني مرضى حمى الضنك في كثير من الأحيان من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، لذلك في محاولة لخفض درجة حرارتهم بسرعة، قد يتناولون أدوية خافضة للحرارة دون الالتزام بالجرعة الموصوفة.
علاوة على ذلك، هناك العديد من حالات سوء استخدام الأدوية الخافضة للحرارة، مثل استخدام الأسبرين والإيبوبروفين بدلاً من الباراسيتامول، مما يؤدي إلى نزيف أكثر حدة لدى المرضى، مما قد يتسبب في نزيف معدي حاد ومهدد للحياة.
يعتقد الكثير من الناس أن البعوض الذي ينقل حمى الضنك لا يعيش إلا في البرك العامة الراكدة، ومجاري الصرف الصحي، وما إلى ذلك.
مع ذلك، تتكاثر بعوضة الزاعجة في مصادر المياه الراكدة مثل أحواض الأسماك، ومزهريات الزهور، والحدائق الصخرية، ومياه الأمطار المتجمعة في قطع الفخار المكسورة في الحدائق والأزقة وعلى أسطح المنازل ومواقع البناء. لذا، من الضروري إزالة هذه الأوعية الراكدة التي تُعدّ بيئة خصبة لتكاثر بعوضة الزاعجة.
لتجنب حمى الضنك التي ينقلها البعوض، يعتقد الكثيرون أن رش طارد البعوض في أي وقت أمر مقبول. مع ذلك، فإن الخطوة الأولى في مكافحة البعوض هي تنظيف المنزل، والقضاء على جميع أماكن تكاثر البعوض لقتل اليرقات، قبل البدء برش المبيدات للقضاء على البعوض البالغ.
لمكافحة البعوض بفعالية، يُنصح بالرش صباحًا. ذلك لأن بعوض حمى الضنك ينشط خلال النهار، وخاصةً في ساعات الصباح الباكر وقبل غروب الشمس. ومن الجدير بالذكر أن المبيدات الحشرية تظل فعالة لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد استخدامها.
يعتقد الكثيرون أن الشخص الذي يُصاب بحمى الضنك لن يُصاب بها مرة أخرى، وهذا ليس صحيحاً تماماً. تُسبب حمى الضنك فيروس الضنك، الذي له أربعة سلالات: DEN-1، وDEN-2، وDEN-3، وDEN-4. جميع هذه السلالات الأربع قادرة على التسبب بالمرض.
لذلك، إذا كان الشخص قد أصيب بحمى الضنك من قبل، فقد ينتج جسمه أجسامًا مضادة أثناء المرض.
مع ذلك، فإن المناعة المكتسبة تختلف باختلاف السلالة. قد لا يُصاب المريض بالسلالة القديمة مرة أخرى، ولكنه قد يُصاب بسلالة جديدة، مما قد يؤدي إلى إصابته بحمى الضنك مجدداً.
يعتقد الكثير من الناس أنه عند الإصابة بحمى الضنك، يجب إعطاء تعويض الإلكتروليتات فقط، ولا ينبغي تناول ماء جوز الهند لأنه غير فعال في إعادة ترطيب الجسم ويجعل من الصعب تحديد المضاعفات.
هذا غير صحيح إطلاقاً. في حالة حمى الضنك، تؤدي الحمى الشديدة التي تستمر لعدة أيام متتالية إلى إصابة المريض بالجفاف وفقدان السوائل. وأبسط طريقة لتعويض السوائل هي إعطاء المريض دواءً مضاداً للجفاف.
مع ذلك، يجد العديد من المرضى صعوبة في شرب أوريسول. يمكن استبداله بماء جوز الهند، أو عصير البرتقال، أو عصير الجريب فروت، أو عصير الليمون لتعويض السوائل المفقودة. علاوة على ذلك، تحتوي هذه الفواكه على العديد من المعادن وفيتامين سي، مما يساعد على تعزيز المناعة وتقوية جدران الأوعية الدموية.
يُسيء العديد من الآباء التعامل مع حمى الضنك لدى أطفالهم. فعندما يرون بقعاً دموية وكدمات، يعتقدون أن القيام بطقوس معينة لإزالة "الدم السام" سيسرع من الشفاء.
قد يؤدي ذلك إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه. وهذا يوفر مدخلاً للبكتيريا، مما قد يسبب اضطرابات خطيرة في تخثر الدم قد تهدد حياة الطفل.






تعليق (0)