التنميل والألم في اليدين مرض شائع بين العاملين في المكاتب والحرفيين وربات البيوت

tê bì - Ảnh 1. — الخدر والألم والضعف في اليدين... أعراض يعاني منها كثير من الناس - صورة توضيحية

قد يكون هذا علامة مبكرة على متلازمة النفق الرسغي - وهو اعتلال عصبي محيطي شائع، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى أضرار لا رجعة فيها.

ما هي متلازمة النفق الرسغي؟

وفقًا لدكتورة العلوم فام ثي نغوك لينه - مركز طب الأعصاب، مستشفى باخ ماي، فإن متلازمة النفق الرسغي مرض شائع جدًا في اليد والمعصم. من حيث التركيب التشريحي، يشبه النفق الرسغي نفقًا صغيرًا، يتكون من عظام الرسغ والرباط المستعرض. يحتوي داخله على العصب المتوسط وأوتار ثني الأصابع.

يتحكم العصب المتوسط بالإحساس في باطن راحة اليد. عند ضغط هذا العصب في النفق الرسغي، يعاني المريض من التهاب وألم وخدر وضعف في اليد.

في الحالة الطبيعية ، يتراوح الضغط في النفق الرسغي بين ٢ و١٠ ملم زئبقي فقط. ومع ذلك، عند ثني المعصم ومدّه بشكل مفرط، قد يزداد هذا الضغط من ٨ إلى ١٠ مرات.

إذا استمر الضغط المتزايد، فسيتضرر العصب المتوسط. قد يكون الضغط قصير الأمد قابلاً للعكس، ولكن إذا استمر، يصبح الضرر دائمًا ويصعب إصلاحه.

وفقا للدكتور لينه، يمكن أن تحدث متلازمة النفق الرسغي في أي شخص، ولكن بعض المجموعات عالية الخطورة مثل النساء أكثر من الرجال، وغالبا ما تحدث بين سن 40-60 عاما.

الأشخاص الذين يعملون في وظائف مثل العاملين في المكاتب والحرفيين وعمال الملابس والنجارين والحمالين وغيرها من الوظائف التي تتطلب الاستخدام المتكرر لليدين هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من المجموعات الأخرى.

كما يمكن أن يحدث أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية واحتباس الماء، فالمرأة بعد الولادة تحمل أطفالها كثيرًا.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة مثل مرض السكري، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والنقرس، وقصور الغدة الدرقية أو العوامل الوراثية، والأشخاص الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي الخلقية الصغيرة.

الأعراض النموذجية والكشف المبكر

قال هذا الخبير إن الأعراض عادةً ما تتطور من خفيفة إلى شديدة. يجب على المرضى الانتباه إلى:

المرحلة المبكرة: خدر ووخز في المنطقة التي يسيطر عليها العصب المتوسط (الإبهام، السبابة، الوسطى ونصف البنصر).

أسوأ في الليل : يستيقظ العديد من الأشخاص في الساعة 1-2 صباحًا لأن أيديهم مخدرة للغاية؛ ويضطرون إلى تحريك أذرعهم أو تغيير أوضاعهم لتخفيف الأعراض.

أثناء النشاط: يؤدي ثني أو تمديد المعصم أو الضغط عليه لفترة طويلة (على سبيل المثال، ركوب دراجة نارية لمسافة طويلة) إلى زيادة مستوى الخدر.

التقدم : في البداية قد يحدث أحيانًا، ثم يصبح أكثر تكرارًا ويزداد شدة تدريجيًا؛ قد ينتشر الخدر إلى أعلى الساعد، ولكن ليس إلى أعلى الرقبة.

المرحلة المتأخرة : ضعف في اليدين، خرقاء، صعوبة في حمل الأشياء الصغيرة، سهولة السقوط؛ أشدها ضمور عضلات العين - علامة على تلف عصبي خطير.

tê bì - Ảnh 2. — عند اكتشاف أعراض غير عادية في الرسغ، يحتاج المريض إلى التوجه إلى منشأة طبية لإجراء الفحص في الوقت المناسب - صورة توضيحية

"يجب على المرضى مراجعة الطبيب في وقت مبكر عندما يعانون من الأعراض التالية: خدر وألم في اليد يستمر لعدة أسابيع؛ خدر في الليل يسبب الأرق، وضعف اليدين، وإسقاط الأشياء في كثير من الأحيان؛ صعوبة في أداء الحركات الدقيقة مثل ربط أزرار القميص أو الكتابة؛ ضمور العضلات في قاعدة الإبهام.

إذا لم تتحسن الحالة مع الراحة وتغيير العادات، فمن الضروري إجراء فحص للمريض لتجنب حدوث تطور خطير.

وأضاف الدكتور لينه: "عند الحضور للفحص، بالإضافة إلى السؤال عن حالة المريض وإجراء الفحوصات السريرية باستخدام اختبارات مثل تينيل وفالين، قد يصف الطبيب تقنيات سريرية إضافية لتأكيد التشخيص وكذلك تقييم مدى الإصابة".

إذا شُخِّص المريض بهذه المتلازمة، فإن هدف العلاج هو تخفيف الألم، وتقليل التنميل، والحفاظ على وظيفة اليد. يوجد حاليًا مجموعتان رئيسيتان من الطرق: العلاج غير الجراحي (المحافظ) والجراحة. يُفضَّل دائمًا استخدام الإجراءات المحافظة في المراحل الخفيفة والمتوسطة.