الحقيقة حول الاختبار الذاتي لمتلازمة النفق الرسغي تنتشر على الإنترنت

انتشرت مؤخرًا على مواقع التواصل الاجتماعي اختبارات سريعة لتشخيص متلازمة النفق الرسغي، مما دفع الكثيرين إلى تشخيص أنفسهم في المنزل. مع ذلك، ينبغي إعادة النظر في مدى دقة هذا الاختبار من جوانب عديدة، كما أشار الأطباء المذكورون أدناه.

ليست "البوصلة" الوحيدة

أوضح الدكتور فو فان لونغ، نائب رئيس وحدة العلاج النهاري في مستشفى جامعة الطب والصيدلة بمدينة هو تشي منه - الفرع 3، أن الاختبار السريع لتشخيص متلازمة النفق الرسغي المنتشرة هو اختبار فالين، وهو أسلوب سريري شائع الاستخدام لتقييم متلازمة النفق الرسغي مبدئيًا، ويُجرى على النحو التالي: يثني المريض معصميه بزاوية 90 درجة ويحافظ على هذا الوضع لمدة 60 ثانية. وتكون نتيجة هذا الاختبار إيجابية عند ظهور أعراض حسية في المنطقة التي يتحكم بها العصب المتوسط.

يتطلب اختبار متلازمة النفق الرسغي، الذي انتشر على نطاق واسع عبر الإنترنت، من الشخص الخاضع للاختبار ثني معصميه معًا لمدة 30 ثانية. إذا شعر بتنميل في يديه، فإنه يكون معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

مع ذلك، تتأثر نتائج اختبار فالين بسهولة بالعديد من العوامل، مثل وقت إجراء الاختبار، ووضعية الجسم، والحالة الصحية للشخص الذي يُجريه. لذا، لا ينبغي الاعتماد على هذه النتيجة لتشخيص الحالة المرضية، بل يجب الاستناد إلى معايير تشخيصية.

وفقًا للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN)، تشمل معايير تشخيص متلازمة النفق الرسغي ما يلي:

الأعراض السريرية:

• خدر أو ألم في اليد، والذي قد يمتد إلى الساعد أو الذراع.
• التنميل أو الخدر، فقدان الإحساس في منطقة الجلد التي يعصبها العصب المتوسط.
• ضعف اليد الذي يتحكم فيه العصب المتوسط، مما يؤدي إلى الخرق وإسقاط الأشياء.
• يدين جافتين ومتغيرتي اللون.
• تظهر الأعراض على طول مسار العصب المتوسط ​​(في اليد، يمر العصب المتوسط ​​عبر النفق الرسغي ويوفر الإحساس للإبهام والسبابة والوسطى وثلث البنصر).

بالإضافة إلى ذلك، تشمل الخصائص المصاحبة ما يلي: تظهر الأعراض غالبًا في الليل؛ تبدأ بعد الحفاظ على وضعية معينة أو القيام بحركة متكررة للمعصم واليد؛ غالبًا ما تقل الأعراض عند تغيير حركة أو وضعية اليد أو المعصم.

قال الدكتور فو فان لونغ: "يتم تحديد تشخيص هذا المرض عندما يكون هناك عرض وظيفي أو عرض جسدي مصحوب بنتائج تخطيط كهربية العضل (EMG) للطرف العلوي"، مضيفًا أن الأعراض الوظيفية هي الأعراض التي يشعر بها المريض؛ بينما يتم الحصول على الأعراض الجسدية من خلال الفحص.

السبب غير معروف في الغالب

بحسب الدكتور فو فان لونغ، فإن متلازمة النفق الرسغي غالباً ما تكون أولية (مجهولة السبب). وتشمل عوامل الخطر للإصابة بهذا المرض ما يلي:

• نفق الرسغ الصغير الخلقي
• أنثى (لأسباب عديدة تتعلق بالتشريح، وعلم الوراثة، والهرمونات...)
• ظروف العمل: تتطلب بعض الوظائف في كثير من الأحيان الحفاظ على نفس وضعية المعصم لفترات طويلة من الزمن، مثل الكتابة على لوحة مفاتيح الكمبيوتر، والتحدث على الهاتف (وضع الهاتف على الأذن)، وإرسال الرسائل النصية، وركوب الدراجات النارية، وما إلى ذلك، مما يزيد الضغط في النفق الرسغي.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل بعض الأسباب الثانوية المذكورة ما يلي: مرض السكري، وأمراض الغدة الدرقية، والفشل الكلوي ... مما يؤدي إلى تلف الأعصاب الطرفية، بما في ذلك العصب المتوسط؛ والتهاب المفاصل الروماتويدي؛ والحمل، وانقطاع الطمث، والسمنة (بسبب احتباس الماء الذي يزيد الضغط في النفق الرسغي، مما يؤدي إلى ضغط العصب المتوسط)؛ والصدمات، والكسور، والخلع في منطقة الرسغ.

وأضاف الدكتور لونغ: "يبدو أن متلازمة النفق الرسغي الأولية تتطور بمرور الوقت، على الرغم من وجود بعض التباين بين المرضى، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في العصب المتوسط. وإذا تفاقمت الأعراض أو لم تتحسن في غضون ثلاثة أشهر من العلاج التحفظي، فقد يُنصح بإجراء جراحة".

قد يؤدي العمل المنتظم على جهاز الكمبيوتر المحمول أيضًا إلى الإصابة بأمراض الرسغ.

علاج متلازمة النفق الرسغي

بحسب شدة الحالة، يمكن للمرضى اختيار العلاج بالطب الحديث أو الطب التقليدي. أما بالنسبة للطب الحديث، فيقترح الأطباء ثلاث طرق علاجية:

1. العلاج التحفظي: في الحالات الخفيفة، يشمل الراحة والأدوية واستخدام جبائر المعصم لتثبيته وتخفيف الضغط. كما يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي، مثل تمارين التمدد والتدليك والعلاج بالموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي، في تخفيف الألم وتحسين الدورة الدموية.
2. حقن الكورتيكوستيرويد: تساعد في تقليل الالتهاب والتورم في النفق الرسغي إذا كانت الأعراض شديدة.
3. الجراحة: تُجرى عندما يكون العلاج التحفظي غير فعال، أو عندما تتفاقم الحالة، أو عندما يتضرر العصب. يقوم الطبيب بإجراء جراحة لتحرير العصب المتوسط، مما يساعد على تخفيف الألم والتنميل.

في الطب التقليدي، يمكن للمرضى تجربة العلاج بالوخز بالإبر، الذي يساعد على تحفيز الدورة الدموية وتخفيف الالتهاب في النفق الرسغي. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ الوخز بالإبر الكهربائي أحد أساليب الوخز بالإبر التي طُوّرت من خلال الجمع بين العلاج التقليدي والحديث، وهو يدعم السيطرة على الألم أو ضعف العضلات.

بالإضافة إلى ذلك، يوصي الدكتور فو فان لونغ بالتدليك بالضغط الإبري، والطب التقليدي، والعلاج الحراري (الساخن أو البارد) في علاج متلازمة النفق الرسغي. ويمكن أن يساعد وضع منشفة ساخنة أو كمادة باردة على منطقة الرسغ لمدة تتراوح بين 10 و15 دقيقة في كل مرة على تقليل التورم وتخفيف أعراض هذا المرض.

في الحياة اليومية، وللوقاية من أعراض المرض وتخفيفها، من الضروري تغيير وضعية اليد بانتظام، وخاصة الوضعيات التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، كما ورد في المقال. وينصح الدكتور فو فان لونغ أيضاً بتجنب إسناد الرأس على اليد أثناء النوم، وإجراء فحص طبي لتلقي العلاج المبكر للأسباب الثانوية للمرض.

آلية عمل غرس الخيوط

وفقًا للطبيب المتخصص فو فان لونغ، نائب رئيس وحدة العلاج النهاري، مستشفى جامعة الطب والصيدلة، مدينة هو تشي منه، المنشأة 3، فإن زرع الخيوط هو طريقة تجمع بين الطب التقليدي والطب الحديث في علاج متلازمة النفق الرسغي، باتباع نفس مبادئ اختيار نقاط الوخز بالإبر.

يعمل الخيط كبروتين ذاتي التحلل، لذا عند زرعه في نقاط الوخز بالإبر، فإنه يُحدث تأثيرًا قويًا في زيادة التمثيل الغذائي. خلال عملية التحلل الذاتي للخيط، يُحدث تفاعلات كيميائية حيوية موضعية: زيادة تجديد البروتين والكربوهيدرات، وتقليل الهدم، وزيادة البناء، وزيادة البروتين، وتقليل حمض اللاكتيك، وزيادة تغذية العضلات؛ وتوسيع شبكة الشعيرات الدموية، وتحسين الدورة الدموية في منطقة الخيط المزروع، كما يُمكنه إنتاج ألياف عصبية جديدة في حزمة العضلات.

المصدر: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm