হ্যানয়ের ১৯ বছর বয়সী এক যুবক জিমে ব্যায়াম করার সময় হৃদরোগে আক্রান্ত হন এবং গভীর কোমায় চলে যান। ৭ বছর আগে তার এই লক্ষণগুলি দেখা গিয়েছিল।

হাসপাতাল ১৯-৮ ( জননিরাপত্তা মন্ত্রণালয় ) থেকে প্রাপ্ত তথ্যে বলা হয়েছে যে তারা হ্যানয়ের ১৯ বছর বয়সী এক যুবকের জীবন বাঁচিয়েছেন যিনি জিমে ব্যায়াম করার সময় অজ্ঞান হয়ে পড়েছিলেন, হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছিলেন এবং গভীর কোমায় ছিলেন...

জানা যায় যে, ১৮ সেপ্টেম্বর বিকেলে, জিমে ওয়ার্কআউট করার সময়, এই ছাত্রটি হঠাৎ জ্ঞান হারিয়ে ফেলে, পড়ে যায় এবং শক্ত কোন বস্তুর সাথে তার মুখের উপর আঘাত করে, তারপর জিমের মেঝেতে অজ্ঞান হয়ে যায়। তাকে কেঁপে ওঠা হয় এবং জিজ্ঞাসাবাদ করা হয় কিন্তু তিনি জেগে ওঠেননি। রোগীর চিকিৎসার ইতিহাসে দেখা যায় যে, ৭ বছর আগে তিনি একবার অজ্ঞান হয়ে গিয়েছিলেন। জিমের মালিক এবং তার সহকর্মী জিমের সদস্যরা রোগীর সিপিআর করেন এবং জরুরি সাহায্যের জন্য ১১৫ নম্বরে ফোন করেন।

১০ মিনিট পর, ১১৫ জরুরি টিম জিমে পৌঁছায়। চিকিৎসা কর্মীরা নির্ধারণ করেন যে রোগীর রক্ত ​​সঞ্চালন বন্ধ হয়ে গেছে এবং পরিবহনের সময় সিপিআর এবং অক্সিজেন মাস্ক ব্যবহার করা অব্যাহত রেখেছেন।

আবিষ্কারের ২৫ মিনিট পর, রোগীকে গভীর কোমা, সায়ানোসিস, ক্যারোটিড এবং ফেমোরাল পালস হ্রাস এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম মনিটরে পলিমরফিক ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া দেখা যাচ্ছে এমন অবস্থায় ১৯-৮ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে যাওয়া হয়।

রোগীর ৭ বছর আগে একবার অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ইতিহাস ছিল। ছবি: বিভিসিসি

ডাক্তাররা উন্নত কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, বুকের সংকোচন, ইনটিউবেশন, অক্সিজেন ব্যাগ ইনজেকশন, অ্যাড্রেনালিন ইনজেকশন এবং একাধিক ডিফিব্রিলেটর শক চালিয়ে যান। নাড়ি ফিরে আসার পর, রোগীর রক্তচাপ তীব্রভাবে কমে যায় এবং ভ্যাসোপ্রেসরের উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন হয়। রোগীকে আরও চিকিৎসার জন্য নিবিড় পরিচর্যা এবং বিষ-বিরোধী বিভাগে স্থানান্তর করা হয়।

এখানে, ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ মনিটরে, পলিমরফিক ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া পর্বগুলি দেখা দিয়েছে। ডাক্তাররা দ্রুত বিছানার পাশে ইকোকার্ডিওগ্রাম করেছেন এবং কাঠামোগত প্যাথলজিতে কোনও অস্বাভাবিকতা খুঁজে পাননি এবং সংকোচনশীলতা মাত্র 25% এ হ্রাস পেয়েছে।

কার্ডিওলজি বিভাগের সাথে পরামর্শ, একাধিক বৈদ্যুতিক শক এবং ডিফিব্রিলেশন চিকিৎসা এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ ব্যবহারের পরেও, অবস্থাটি এখনও সাড়া দেয়নি, এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া পর্বগুলি চিকিৎসার জন্য প্রতিরোধী ছিল...

এমএসসি ডাঃ বুই ন্যাম ফং (ইনটেনসিভ কেয়ার অ্যান্ড অ্যান্টি-পয়জন ডিপার্টমেন্টের প্রধান, হাসপাতাল ১৯-৮) বলেন: "হাসপাতালে এবং হাসপাতালে রক্ত ​​সঞ্চালন বন্ধ হওয়ার আগে এবং পুনরুজ্জীবিত করার সময় প্রায় ১ ঘন্টা (যা অনেক দীর্ঘ), তবে, সেই সময়টি একটানা এবং রোগী এখনও খুব ছোট, তাই এখনও সম্ভাবনা রয়েছে।"

সেই সংকটজনক পরিস্থিতিতে, আমরা দ্রুত হাসপাতালের পরিচালক, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার হোয়াং থান টুয়েনের কাছে রিপোর্ট করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। একই সাথে, তিনি রোগীকে বাঁচাতে সমস্ত প্রযুক্তিগত উপায় ব্যবহার করার জন্য উচ্চ দৃঢ় সংকল্পের সাথে জরুরি ECMO সহায়তা দলকে সক্রিয় করার নির্দেশও দিয়েছিলেন।"

ECMO-VA (হৃদপিণ্ডকে সমর্থন করার জন্য এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সঞ্চালন) লাগানোর পর, মনিটর প্রথম 3 দিন ধরে ক্রমাগত ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া রিপোর্ট করে, তারপর ধীরে ধীরে সাইনাস রিদমে রূপান্তরিত হয়, হেমোডাইনামিক্স উন্নত হয় এবং ভ্যাসোপ্রেসার এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ বন্ধ করা হয়।

ECMO-VA দিয়ে ৬ দিন চিকিৎসার পর, রোগীকে সফলভাবে ভেন্টিলেটর থেকে ছাড়ানো হয় এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়। তবে, রোগীর ফুসফুসের ক্ষতি বিপরীত দিকে অগ্রসর হয়, যা গুরুতর ARDS (তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম) পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় এবং বুকের এক্স-রে উভয় ফুসফুসে অস্বচ্ছতা দেখায়।

বাখ মাই হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রের শীর্ষস্থানীয় অধ্যাপক এবং ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করার পর, তারা ECMO-VV (ফুসফুসকে সমর্থন করার জন্য এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কুলেশন) লিখতে সম্মত হন। রোগীর কার্ডিয়াক ECMO বন্ধ করা হয়, ধমনী সেলাই করা হয় এবং ফুসফুসের ECMO অব্যাহত থাকে। ফুসফুসের ECMO, ফুসফুস-প্রতিরক্ষামূলক বায়ুচলাচলের মাধ্যমে 5 দিন চিকিৎসার পর, রোগীর অক্সিজেন বিনিময় সূচক এবং ফুসফুসের এক্স-রে উন্নত হয় এবং ডাক্তাররা ECMO-VV বন্ধ করেন।

ECMO-VV সম্পন্ন হওয়ার তিন দিন পর, রোগীর জ্ঞান ফিরে আসে, এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি সরানো হয় এবং তাকে HFNC (উচ্চ প্রবাহ অক্সিজেন) সহায়তা দেওয়া হয়। ডাক্তাররা জানিয়েছেন যে চিকিৎসার সময়, কৃত্রিম হৃদপিণ্ড-ফুসফুসের সহায়তা ছাড়াও, রোগীকে আরও বেশ কয়েকটি উচ্চ-প্রযুক্তির পুনরুত্থান ব্যবস্থাও দেওয়া হয়েছিল যেমন: লক্ষ্যবস্তু শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ; রক্ত ​​সঞ্চালন বন্ধ হওয়ার পরে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা সমর্থন করার জন্য ক্রমাগত রক্ত ​​পরিস্রাবণ; 2 সপ্তাহ ধরে তীব্র কিডনি ব্যর্থতা সমর্থন করার জন্য মাঝে মাঝে রক্ত ​​পরিস্রাবণ।

রোগীদের শ্বাসযন্ত্রের পুনর্বাসন এবং নিউরোমাসকুলার শারীরিক থেরাপির মতো নিবিড় নার্সিং যত্নও দেওয়া হয়।

প্রায় ১ মাস চিকিৎসার পর, রোগী অলৌকিকভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন, সতর্ক ছিলেন, হাঁটতে এবং স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে সক্ষম হন, তার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ব্যর্থতা স্থিতিশীল ছিল এবং তাকে তার আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের কোলে বাড়ি ছেড়ে দেওয়া হয়...

সূত্র: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm