কাঁচা শাকসবজি খাওয়ার প্রতি আসক্ত হয়ে, লোকটি লিভারের একটি বড় ধরণের ফ্লুক সংক্রমণ নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল।

মিঃ এনটিডি (৩৯ বছর বয়সী, ফু ইয়েন থেকে) তীব্র লিউকেমিয়ার কেমোথেরাপি চিকিৎসার জন্য ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেমাটোলজি অ্যান্ড ব্লাড ট্রান্সফিউশনে ফলো-আপ ভিজিটের জন্য এসেছিলেন। তবে, ইনস্টিটিউটে, মিঃ ডি-এর কাশি এবং জ্বর দেখা দেয়। নিয়মিত পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে লিভারে একটি ভর দেখা দেয়, যা সন্দেহজনক লিভার ফোড়া হিসাবে ধরা পড়ে এবং তাকে পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য ন্যাশনাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসে রেফার করা হয়। হ্যানয় যাওয়ার আগে, রোগী ঘন, উৎপাদনশীল কাশি, কাশির সময় দ্বিপাক্ষিক বুকে ব্যথা এবং মাঝে মাঝে জ্বর অনুভব করেন, যার জন্য এক সপ্তাহের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়।

ডাঃ ডিয়েন একজন পুরুষ রোগীকে পরীক্ষা করছেন যার লিভারে বড় ধরণের ফ্লুক ইনফেকশন আছে (ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক সরবরাহিত)।

ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময়, মিঃ ডি. বলেন যে তিনি কাঁচা শাকসবজি, বিশেষ করে পুকুর এবং হ্রদে জন্মানো জলপাই শাক এবং কাঁচা জলপাই শাক খেতে পছন্দ করেন। জলপাই শাক দিয়ে মোড়ানো গ্রিল করা হ্রদের মাছ এবং কাঁচা জলপাই শাকের সাথে পরিবেশিত ভাজা বা ভাপানো হাঁসের প্রতি তার আসক্তি রয়েছে। ফু ইয়েনের হাসপাতালে চিকিৎসাধীন থাকাকালীনও, তিনি প্রায়শই এই খাবারগুলি খেতেন।

সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসের জেনারেল ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ভু মিন ডিয়েন বলেন: "ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস গ্রহণের মাধ্যমে, প্রাথমিক পরীক্ষায় ইওসিনোফিলের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় এবং লিভারের এমআরআই চিত্রগুলি দৃঢ়ভাবে জায়ান্ট লিভার ফ্লুক রোগের ইঙ্গিত দিলে আমরা জায়ান্ট লিভার ফ্লুক সংক্রমণের সন্দেহ করি।"

লিভার ফ্লুকস আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই ডান পাঁজরের নীচের অংশে এক ধরণের নিস্তেজ, অ-নির্দিষ্ট ব্যথা অনুভব করেন।

রোগীরা প্রায়শই ক্লান্তি, পেট ফাঁপা এবং বদহজম অনুভব করেন। অনেক ক্ষেত্রেই কোনও স্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখা যায় না। তীব্র লিভার ফ্লুক সংক্রমণের ফলে পেটে ব্যথা, লিভারের আকার বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, জ্বর, আমবাত, ওজন হ্রাস ইত্যাদি হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী, চিকিৎসা না করা জায়ান্ট লিভার ফ্লুক সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তি যদি দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা না করান, তাহলে এর ফলে জটিলতা দেখা দিতে পারে যেমন: কোলাঞ্জাইটিস; পিত্তথলির পাথর; কোলেসিস্টাইটিস; প্যানক্রিয়াটাইটিস; বিলিয়ারি সিরোসিস; এবং হেপাটিক ফাইব্রোসিস।

কেউ জায়ান্ট লিভার ফ্লুক-এ আক্রান্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, মলে ফ্লুক ডিম খুঁজে বের করার জন্য একটি পরীক্ষার উপর নির্ভর করতে হবে অথবা রোগীর সিরামে অ্যান্টিবডি খুঁজে বের করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার উপর নির্ভর করতে হবে।

বিশাল লিভার ফ্লুকের কারণে সৃষ্ট রোগটি আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করার জন্য, ডঃ ভু মিন ডিয়েন ব্যাখ্যা করেছেন: মানুষের ক্ষেত্রে, ফ্লুক লিভার এবং পিত্তনালীতে পরজীবী আক্রমণ করে। অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে, ফ্লুক পেশী, ত্বকের নীচে, ইত্যাদিতে পরজীবী আক্রমণ করতে পারে (এক্টোপিক পরজীবীতা)। প্রাপ্তবয়স্ক ফ্লুক ডিম পাড়ে যা পিত্তনালী দিয়ে অন্ত্রে ভ্রমণ করে এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। ডিমগুলি পানিতে প্রবেশ করে, সিলিয়েটেড লার্ভাতে ফুটে ওঠে এবং শামুককে পরজীবী করে, সারকারিয়ায় পরিণত হয়। সারকারিয়া শামুক ছেড়ে জলজ উদ্ভিদের সাথে সংযুক্ত হয়, সিস্ট তৈরি করে, অথবা জলে অবাধে সাঁতার কাটে।

মানুষ বা গবাদি পশু যারা জলজ উদ্ভিদ খায় বা লার্ভাযুক্ত অপরিশোধিত জল পান করে, তারা বিশাল লিভার ফ্লুক দ্বারা সংক্রামিত হবে। যখন মানুষ কাঁচা জলজ শাকসবজি খায় বা ফ্লুক লার্ভা দ্বারা দূষিত জল পান করে, তখন লার্ভা পাকস্থলীতে প্রবেশ করে, ডুওডেনামে ভ্রমণ করে, তাদের বাইরের খোলস ছেড়ে দেয় এবং ডুওডেনাল প্রাচীর ভেদ করে পেরিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে লিভারে পৌঁছায়, লিভার ক্যাপসুল ছিদ্র করে এবং লিভার প্যারেনকাইমা আক্রমণ করে, যার ফলে লিভারের ক্ষতি হয়। এটি এমন একটি পর্যায় যা শরীরের সবচেয়ে শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে।

লিভার ফ্লুকগুলি প্রাথমিকভাবে লিভার টিস্যুকে পরজীবী করে তোলে, কিন্তু আক্রমণের পর্যায়ে, তারা অন্ত্রের প্রাচীর এবং পাকস্থলীর প্রাচীরের মতো অন্যান্য অঙ্গে স্থানান্তরিত হতে পারে, যার ফলে ক্ষতি হয়। লিভার প্যারেনকাইমায় ২-৩ মাস আক্রমণ করার পর, ফ্লুকগুলি পরিপক্ক হয় এবং পিত্ত নালীতে ডিম পাড়ে। এখানে, প্রাপ্তবয়স্ক ফ্লুকগুলি পরজীবী হতে পারে এবং বহু বছর ধরে (১০ বছর পর্যন্ত) রোগ সৃষ্টি করতে পারে যদি সনাক্ত না করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়। পিত্ত নালীতে, ফ্লুকগুলি পিত্ত নালীর এপিথেলিয়ামের ক্ষতি করে, পিত্ত নালীতে বাধা, গৌণ প্রদাহ এবং পিত্ত নালীর ফাইব্রোসিস; তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস ইত্যাদি।

লিভার ফ্লুক সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, ডাঃ ভু মিন ডিয়েন বলেন: এই রোগ মানুষের খাদ্যাভ্যাস এবং রীতিনীতির সাথে সম্পর্কিত, তাই প্রতিরোধ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয়। মানুষের কাঁচা জলজ শাকসবজি যেমন পালং শাক, ওয়াটারক্রেস, সেলারি, ওয়াটারক্রেস ইত্যাদি খাওয়া উচিত নয়। সিদ্ধ না করা জল পান করবেন না। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার লিভার ফ্লুক সংক্রমণ আছে, তাহলে সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য আপনার একটি মেডিকেল সেন্টারে (বিশেষায়িত) যাওয়া উচিত। যারা অভ্যাসগতভাবে জলজ শাকসবজি (জলাভূমি, পুকুর, হ্রদ ইত্যাদি) কাঁচা বা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে রান্না না করে খান, তাদেরও রোগের জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং স্ক্রিনিং করা উচিত।

সূত্র: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm