কাঁচা শাকসবজি খাওয়ার প্রতি আসক্ত, লিভারের বড় ফ্লুক নেস্ট নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি এক ব্যক্তি

মিঃ এনটিডি (৩৯ বছর বয়সী, ফু ইয়েনে ) তীব্র লিউকেমিয়ার কেমোথেরাপি চিকিৎসার জন্য সেন্ট্রাল ইনস্টিটিউট অফ হেমাটোলজি অ্যান্ড ব্লাড ট্রান্সফিউশনে ফিরে আসেন। তবে, হাসপাতালে, মিঃ ডি-এর কাশি হয় এবং জ্বর হয়। ঘটনাক্রমে, পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে লিভারে একটি ভর দেখা যায়। তার লিভার ফোড়া ধরা পড়ে এবং পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস-এ স্থানান্তরিত হয়। হ্যানয় যাওয়ার আগে, রোগীর কফ সহ কাশি, কাশির সময় উভয় পাশে বুকে ব্যথা ছিল এবং দিনের বেলায় জ্বর ছিল এবং এক সপ্তাহ হাসপাতালে ভর্তি থাকতে হয়েছিল।

ডাঃ ডিয়েন একজন পুরুষ রোগীর পরীক্ষা করছেন যার লিভারে বড় ধরণের ফ্লুক আছে (ছবি: BVCC)।

ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময়, মিঃ ডি. বলেন যে তিনি কাঁচা শাকসবজি খেতে পছন্দ করেন, বিশেষ করে পুকুর এবং হ্রদে জন্মানো জলের পালং শাক এবং কাঁচা ভিয়েতনামী ধনেপাতা। তিনি জলের পালং শাক দিয়ে মোড়ানো গ্রিলড লেক ফিশ এবং কাঁচা ভিয়েতনামী ধনেপাতা দিয়ে ভাজা হাঁস বা স্টিমড হাঁসের প্রতি আসক্ত। এমনকি যখন তিনি ফু ইয়েনের হাসপাতালে চিকিৎসাধীন ছিলেন, তখনও তিনি প্রায়শই এই খাবারটি খেতেন।

সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসের ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ভু মিন ডিয়েন বলেন: ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা এবং রোগীর ইতিহাসের মাধ্যমে, আমরা রোগটিকে জায়ান্ট লিভার ফ্লুক বলে মনে করেছি যখন প্রাথমিক পরীক্ষায় উচ্চ ইওসিনোফিল দেখা গেছে এবং লিভারের এমআরআই চিত্রগুলি জায়ান্ট লিভার ফ্লুক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

লিভার ফ্লুক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই ডান হাইপোকন্ড্রিয়াসে নিস্তেজ, অ-নির্দিষ্ট ব্যথার লক্ষণ দেখা যায়।

রোগীরা প্রায়শই ক্লান্ত, পেট ভরা এবং বদহজম অনুভব করেন। অনেক ক্ষেত্রেই কোনও স্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখা যায় না। তীব্র লিভার ফ্লুক সংক্রমণের ফলে পেটে ব্যথা, লিভার ফুলে যাওয়া, বমি বমি ভাব, জ্বর, আমবাত, ওজন হ্রাস... হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী লিভার ফ্লুকসে আক্রান্ত ব্যক্তি যদি দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এর ফলে জটিলতা দেখা দিতে পারে: কোলাঞ্জাইটিস; পিত্তথলির পাথর; কোলেসিস্টাইটিস; প্যানক্রিয়াটাইটিস; বিলিয়ারি সিরোসিস এবং লিভার ফাইব্রোসিস।

একজন ব্যক্তির লিভার ফ্লুক আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, মলে ফ্লুক ডিম খুঁজে বের করার জন্য পরীক্ষার কৌশল বা রোগীর সিরামে অ্যান্টিবডি খুঁজে বের করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার উপর নির্ভর করা প্রয়োজন।

বৃহৎ লিভার ফ্লুকের রোগ সম্পর্কে মানুষকে আরও বুঝতে সাহায্য করার জন্য, ডঃ ভু মিন ডিয়েন ব্যাখ্যা করেছেন: মানুষের ক্ষেত্রে, ফ্লুক লিভার এবং পিত্তথলিতে পরজীবী হয়ে ওঠে, অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে, ফ্লুক পেশীতে, ত্বকের নীচে পরজীবী হতে পারে... (এক্টোপিক পরজীবীতা)। প্রাপ্তবয়স্ক ফ্লুকগুলি পিত্তনালী দিয়ে অন্ত্রে ডিম পাড়ে এবং মলের সাথে বেরিয়ে যায়। ডিমগুলি পানিতে যায়, সিলিয়েটেড লার্ভাতে ফুটে ওঠে এবং শামুকের মধ্যে পরজীবী হয়ে ওঠে, লেজযুক্ত লার্ভাতে বিকশিত হয়, লেজযুক্ত লার্ভা শামুক ছেড়ে জলজ শাকসবজির সাথে সংযুক্ত হয়ে সিস্ট তৈরি করে অথবা জলে অবাধে সাঁতার কাটে।

যেসব মানুষ বা গবাদি পশু জলজ উদ্ভিদ খায় বা লার্ভাযুক্ত পানি পান করে, তারা বড় লিভার ফ্লুক দ্বারা সংক্রামিত হবে। যখন মানুষ কাঁচা জলজ শাকসবজি খায় বা ফিতাকৃমির লার্ভা দ্বারা দূষিত পানি পান করে, তখন ফিতাকৃমির লার্ভা পাকস্থলীতে প্রবেশ করে, ডুওডেনামে নেমে যায়, খোলস থেকে নিজেদের আলাদা করে এবং ডুওডেনামের দেয়াল ভেদ করে পেরিটোনিয়াল গহ্বরে লিভারে প্রবেশ করে, লিভার ক্যাপসুল ছিদ্র করে এবং লিভার প্যারেনকাইমা আক্রমণ করে, যার ফলে লিভারের ক্ষতি হয়। এটি এমন একটি পর্যায় যা শরীরের সবচেয়ে শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে।

লিভার ফ্লুকগুলি মূলত লিভার টিস্যুকে পরজীবী করে তোলে, কিন্তু আক্রমণের পর্যায়ে, ফ্লুকগুলি স্থানান্তরিত হতে পারে এবং অন্ত্রের প্রাচীর এবং পাকস্থলীর প্রাচীরের মতো অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে। লিভার প্যারেনকাইমায় আক্রমণের 2-3 মাস পরে, ফ্লুকগুলি পিত্ত নালীতে প্রবেশ করে পরিপক্ক হয় এবং ডিম পাড়ে। এখানে, প্রাপ্তবয়স্ক ফ্লুকগুলি পরজীবী হতে পারে এবং সনাক্ত না করা এবং চিকিৎসা না করা হলে বহু বছর (10 বছর পর্যন্ত) রোগ সৃষ্টি করতে পারে। পিত্ত নালীতে, ফ্লুকগুলি পিত্তনালীর এপিথেলিয়ামের ক্ষতি করে, পিত্তের বাধা, প্রদাহ এবং সেকেন্ডারি পিত্তথলির ফাইব্রোসিস; তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস...

ফ্যাসিওলিয়াসিস প্রতিরোধের জন্য, ডাঃ ভু মিন ডিয়েন বলেন: এটি মানুষের খাদ্যাভ্যাস এবং রীতিনীতির সাথে সম্পর্কিত একটি রোগ, তাই রোগ প্রতিরোধ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয়। মানুষের পানিতে জন্মানো কাঁচা শাকসবজি খাওয়া উচিত নয় যেমন: জলাধার, ভিয়েতনামী ধনেপাতা, সেলারি, ওয়াটারক্রেস, জলাধার... কাঁচা পানি পান করবেন না। ফ্যাসিওলিয়াসিসের সংক্রমণের সন্দেহ হলে, সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য আপনাকে অবশ্যই একটি মেডিকেল সুবিধা (বিশেষায়িত) এ যেতে হবে। যাদের পানিতে জন্মানো শাকসবজি (জলাভূমি, পুকুর, হ্রদ...) খাওয়ার অভ্যাস আছে, কাঁচা খাওয়া বা সঠিকভাবে প্রক্রিয়াজাত না করা, তাদেরও রোগের পরীক্ষা এবং স্ক্রিনিংয়ের জন্য যাওয়া উচিত।

সূত্র: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm