Výše uvedená situace je realitou, kterou v poslední době zaznamenali lékaři, kdy stále více lidí subjektivně reaguje na příznaky bolesti zad, kterých se „nestojí za to znepokojovat“.
Mezi nimi se specializovaný lékař Nguyen Hai Tam z oddělení neurochirurgie páteře v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Sai Gon podělil o to, že existuje mnoho případů se stejným příběhem: tupá bolest, pravděpodobně způsobená příliš dlouhým sezením nebo nesprávným pohybem, odpočinkem nebo užíváním léků proti bolesti po dobu několika dnů a následným pokračováním v běžných činnostech. Do nemocnice se vydávají pouze tehdy, když se bolest šíří do nohou, dochází k necitlivosti nebo potížím s chůzí.
Lékaři v chirurgii
Foto: BVCC
Typickým nedávným případem je paní B., 65 let (v Can Tho ), která byla hospitalizována s přetrvávajícími bolestmi zad, necitlivostí vyzařující do obou nohou a téměř nemohla chodit. Zpočátku si myslela, že je to jen kvůli stáří a velkému pohybu, což způsobovalo mírné bolesti zad, ale po několika měsících se bolest zhoršila, necitlivost a slabost v nohou ji donutily jít do nemocnice. Výsledky magnetické rezonance ukázaly, že má výhřez ploténky a těžkou stenózu bederního páteřního kanálu L4-L5, která silně stlačuje nervové kořeny. Pokud by s vyšetřením déle otálela, hrozilo by jí trvalé ochrnutí nohou.
Od tupé bolesti k necitlivosti a slabosti končetin – tichá cesta onemocnění páteře
Podle záznamů na oddělení neurochirurgie páteře v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Sai Gon má mnoho pacientů při vyšetření společného jmenovatele: Bolest zad trvající 1–2 týdny, doprovázená necitlivostí nebo brněním v jedné noze, ale myslí si, že jde jen o normální bolest svalů.
Dr. Tam uvedl, že se jedná o typický příznak onemocnění, jako je výhřez ploténky, spinální stenóza nebo poškození sedacího nervu. V některých pozdějších případech se objevuje také slabost nohou, poruchy smyslového vnímání a někteří lidé dokonce začínají mít potíže s močením – nebezpečný varovný signál syndromu cauda equina.
„Mnoho pacientů sdílí, že zpočátku cítí jen mírnou bolest, takže ji ignorují. V době, kdy se necitlivost rozšíří do nohou, ztěžuje jim vstávání nebo se bolest v noci zhoršuje, jdou k lékaři, ale nemoc již vážně pokročila,“ řekl Dr. Tam.
Typickým příkladem je případ paní B., která byla přijata do nemocnice s mnoha základními onemocněními, jako je cukrovka, osteoporóza, anémie, hepatitida B a cirhóza – což komplikovalo léčbu a zvyšovalo riziko komplikací. Vzhledem k silné kompresi nervů však byl lékařský tým nucen provést dekompresní operaci páteře, aby zachránil motorické funkce pacientky.
Lékař vyšetřuje pacienta po operaci
Foto: BVCC
Známky, které pacienti snadno ignorují
V příbězích pacientů zaznamenaných lékaři se nejčastěji objevuje následujících 5 skupin symptomů, které jsou však často přehlíženy:
- Bolest zad, která trvá déle než 1-2 týdny i přes odpočinek.
- Bolest vyzařující do nohy nebo paže, s necitlivostí nebo slabostí.
- Necitlivost, ztráta citlivosti nebo potíže s chůzí.
- Poruchy močových cest a střev.
- Bolest se zhoršuje v noci nebo v klidu, nesnižuje se i přes změnu polohy.
Mnoho lidí jde k lékaři až tehdy, když tyto příznaky začnou významně ovlivňovat jejich každodenní činnosti – například se nemohou ohnout, musí se při chůzi držet zdi nebo mají v noci necitlivost způsobující nespavost.
Paní B. měla po přijetí do nemocnice tak necitlivé nohy, že potřebovala pomoc s chůzí. Po minimálně invazivní operaci (MIS-TLIF) lékař provedl dekompresi nervových kořenů, odstranění vyhřezlé části a fixaci páteřního segmentu L4-L5. Tříhodinová operace byla velmi úspěšná. Po pouhých 3 dnech se paní B. mohla posadit a procvičovat chůzi; sedmý den byla propuštěna z nemocnice bez rizika trvalé paralýzy nohou.
Důsledky odkládání léčby
Podle specialisty lékaře Nguyen Hai Tama může pozdní odhalení způsobit vážné poškození nervů, které vede k paralýze, dlouhodobé ztrátě motorických funkcí a vyžaduje chirurgický zákrok namísto konzervativní léčby.
„Čím déle se neléčí, tím vyšší je riziko trvalého poškození nervů. Pokud je však diagnostikována včas, mnoho případů k významnému zlepšení potřebuje pouze léky, fyzioterapii nebo minimálně invazivní zákrok,“ dodal Dr. Tam.
Případ paní B. je také jasným varováním: od zdánlivě jednoduché bolesti zad odkládání léčby způsobilo progresi onemocnění, které si vynutilo operaci v kontextu mnoha základních onemocnění – což se dalo zcela vyhnout, kdyby byla diagnostikována dříve.
Zdroj: https://thanhnien.vn/dau-lung-am-i-nhieu-nguoi-tuong-moi-lung-hoa-ra-ton-thuong-cot-song-nguy-hiem-185251128154031382.htm
Komentář (0)