Přechodné příznaky varující před rizikem mrtvice u malých dětí

V roce 2025 bude iktové oddělení 108. vojenské ústřední nemocnice přijímat přibližně 10–15 % pacientů mladých generací, jejichž hlavní příčinou je mozkový infarkt a mozkové krvácení, včetně velmi mladých případů.

TQ narozený v roce 2011 zjistil krvácení do mozku z přechodné bolesti hlavy.

Mozková mrtvice, která byla dříve považována za nemoc dospělých, se stále častěji objevuje u mladých lidí, s nejasnými příznaky, ale náhlým a obzvláště nebezpečným průběhem. 108. vojenská ústřední nemocnice nedávno přijala mnoho případů mozkové mrtvice u dětí a dospívajících, včetně pouhého 8letého dítěte.

Miminko D.K. narozené v roce 2017 ( Hanoj ) šokovalo mnoho lidí. Během učení se dítě náhle zhroutilo na stůl, levá strana jeho těla byla slabá, což je příznak tranzitorní ischemické ataky. Naštěstí to učitelé a přátelé včas odhalili a informovali rodinu, aby dítě odvezli do nemocnice.

CTA vyšetření ukázalo, že dítě utrpělo mozkový infarkt v důsledku disekce pravé střední mozkové tepny, což je u dětí vzácný stav. Pacient podstoupil urgentní zákrok, balonkovou angioplastiku a zavedení stentu k opětovnému otevření tepny. Díky včasnému převozu do nemocnice se K. téměř kompletně uzdravil bez neurologických následků.

Dalším případem je čínský pacient narozený v roce 2011 (starý Ha Nam ). 10 dní před hospitalizací měl Q. silné bolesti hlavy a omdlel na obecní zdravotní stanici. Po užití léků se vrátil do normálu, ale pak se bolesti hlavy znovu objevily.

Dr. Nguyen Van Tuyen - ředitel Neurologického ústavu a vedoucí oddělení pro cévní mozkové příhody uvedl, že osmileté dítě se nyní zcela zotavilo.

Rodina si zpočátku myslela, že jde jen o obyčejné nachlazení, ale pro jistotu odvezli Q. do nemocnice. CT vyšetření odhalilo, že Q. měl malé krvácení do mozku v důsledku prasklé arteriovenózní malformace v pravé spánkové oblasti. Po konzultaci provedli lékaři v Neurologickém ústavu zákrok k utěsnění malformace a pseudoaneurysmatu. V současné době se Q. plně zotavil.

Matka dítěte se podělila: „Nemyslela jsem si, že měl krvácení do mozku, protože předtím byl zcela zdravý. Kdybych věděla, že je to tak vážné, vzala bych ho k lékaři dříve. Doufám, že rodiče nebudou subjektivní, když vidí, že jejich děti mají bolesti hlavy nebo podivné příznaky.“

Podle lékařů je intervence při cévní mozkové příhodě u dětí mnohem obtížnější než u dospělých. Cévní systémy dětí jsou malé a zranitelné a zavádění nástrojů do cév vyžaduje absolutní přesnost. V současné době se v Neurologickém ústavu léčí 4 děti ve věku 8–16 let, což je varovným signálem o trendu zmladňování tohoto onemocnění.

Dr. Nguyen Van Tuyen - ředitel Neurologického ústavu a vedoucí oddělení pro cévní mozkové příhody uvedl, že ačkoli je cévní mozková příhoda u dětí stále považována za vzácnou, v posledních letech se zvyšuje počet mladých pacientů mladších 45 let, kteří trpí cévní mozkovou příhodou.

V roce 2025 bude na iktovém oddělení léčeno přibližně 10–15 % mladých pacientů, přičemž hlavními příčinami jsou mozkový infarkt a mozkové krvácení. V mladé skupině je mechanismus infarktu méně spojený s aterosklerózou jako u dospělých, ale často pochází z arteriální disekce (tento stav představuje přibližně 30–50 % velmi nebezpečné progrese). K cévní disekci může dojít, když si děti hrají, běhají, skáčou, srážejí se nebo silně otáčejí krkem, což způsobuje poškození endotelu, nebo v důsledku vaskulitidy...

Cévní mozková příhoda v jakémkoli věku je závod s časem. Každou minutu, každou vteřinu, která uplyne, jsou miliardy nervových buněk nevratně poškozeny. Mezinárodní doporučení uvádějí, že trombolytická léčba je účinná během prvních 3–4,5 hodin; mechanická trombektomie se obvykle provádí do 6 hodin.

Lékař však zdůraznil, že členové rodiny by neměli čekat nebo se spoléhat na „zlaté hodiny“ a odkládat převoz svých dětí do nemocnice. Čím později dorazí, tím menší je šance na přežití a uzdravení.

Znepokojivé je, že mrtvice u dětí se snadno přehlédnou, protože příznaky nejsou typické a děti mají potíže s popisem svých pocitů. Příznaky, jako je silná bolest hlavy, slabost končetin, rozmazané vidění, potíže s mluvením, křeče, náhlý kolaps... i ty velmi mírné, je třeba pečlivě sledovat. V mnoha případech si rodiče myslí, že jejich děti jsou unavené nebo mají závratě kvůli studiu nebo běžnému nachlazení, což vede k promeškání zlatého času pro léčbu.

Dr. Nguyen Van Cuong z oddělení neurovaskulárních intervencí Neurologického ústavu, v současné době neexistuje žádná absolutní metoda, jak zabránit cévní mozkové příhodě u dětí, protože příčina je často nejasná. Jedna věc je však jistá: včasná detekce je klíčem k minimalizaci škod a ochraně životů.

„Cévní mozková příhoda se může stát v jakémkoli věku, takže bdělost rodiny, učitelů a komunity je rozhodujícím faktorem pro účinnost diagnózy a léčby pacientů. Nenechte subjektivitu vzít vašemu dítěti šanci,“ řekl Dr. Cuong.

Nevládní organizace HAI

Zdroj: https://nhandan.vn/nhung-dau-hieu-thoang-qua-canh-bao-nguy-co-dot-quy-nao-o-tre-nho-post928303.html