Přidávání jódu do potravin: Selektivní, nebo povinné?

Potravinářské podniky si stěžují, že výrobní procesy jsou narušeny, náklady rostou a účinnost uplatňování předpisů týkajících se přidávání jodizované soli do výrobků je neznámá.

Ministerstvo zdravotnictví reguluje přidávání mikroživin do základních a oblíbených potravin - Ilustrace: D.LIEU

Ministerstvo zdravotnictví nedávno uspořádalo schůzi, na které se shromáždily připomínky k návrhu vyhlášky, kterou se mění a doplňuje řada článků vyhlášky č. 09 o obohacování mikroživin v potravinách. V ní se stanoví, že podniky zpracovatelské na potraviny (pro domácí spotřebu) musí používat sůl obohacenou jódem, vitamínem A v oleji na vaření a zinkem a železem v pšeničné mouce.

Potravinářské podniky si však stěžují, že je narušena výroba, náklady rostou a nikdo neví, jaká je účinnost uplatňování regulace přidávání jodizované soli do výrobků.

Vietnam stále patří mezi 26 zemí s nedostatkem jódu.

Podle Ministerstva zdravotnictví data Globální sítě pro prevenci poruch nedostatku jódu (GIDD) z roku 2021 ukázala, že Vietnam patří mezi zbývajících 26 zemí světa s nedostatkem jódu. V současné době pouze 27 % domácností používá jodizovanou sůl, která splňuje normy, zatímco Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje více než 90 %.

Mediánový index jódu v moči a index domácností používajících jodizovanou sůl, který splňuje standardy prevence onemocnění, jsou na nižší úrovni rizika a nesplňují doporučení WHO. Zpráva Ústřední endokrinologické nemocnice a Ústavu výživy uvádí, že nebyly zaznamenány žádné případy nadbytku jódu.

Ministerstvo zdravotnictví se domnívá, že Vietnamci dosud nedosáhli doporučeného denního příjmu jódu a měli by i nadále používat sůl obohacenou jódem v denních jídlech a zpracovaných potravinách.

„Nedostatek mikroživin je ‚skrytý hlad‘, protože současná strava Vietnamců nesplňuje potřeby esenciálních mikroživin. Nedostatek jódu ve Vietnamu je tak vážný, že má dopad na veřejné zdraví,“ uvedlo ministerstvo zdravotnictví.

V rozhovoru pro Tuoi Tre Dr. Tran Thi Hieu z oddělení výživy a dietetiky regionální všeobecné nemocnice Thu Duc uvedl, že suplementace mikroživinami je zahrnuta v Národní nutriční strategii na období 2021–2030 s cílem zlepšit výživu a zdraví lidí.

Programy se dobře zavádějí, jako je podávání vitamínu A dětem od 6 do 36 měsíců, doplňků železa a kyseliny listové těhotným ženám, obohacování potravin mikroživinami pomocí jodizované soli, přidávání mikroživin do základních potravin, jako je mouka, olej na vaření, rybí omáčka atd.

„Mikroživiny by měly být přidávány do základních a oblíbených potravin podle následujícího principu: potraviny musí být široce konzumovány, jako je sůl, olej na vaření a pšeničná mouka, a musí být zajištěno bezpečné dávkování, rozumná cena, snadná dostupnost a univerzálnost. Pokud jsou příliš drahé, bude pro většinu lidí obtížné k nim mít přístup,“ vysvětlil Dr. Hieu.

Selektivní, nebo komplexní?

Podle ministerstva zdravotnictví bude obsah mikroživin přidávaných do potravin vypočítán v národních technických předpisech tak, aby pokrýval přibližně 30 % chybějících potřeb těla, přičemž velmi malá množství (v mikrogramech nebo miligramech) budou nezbytná pro růst, vývoj a udržení života lidského těla.

Mnoho lidí si klade otázku, zda povinné obohacování potravin mikroživinami povede k jejich nadbytku nebo souvisejícím onemocněním? Je to nezbytné, zejména pro komunity, které nemají nedostatek mikroživin?

Ministerstvo zdravotnictví se domnívá, že povinné obohacování potravin mikroživinami pro veřejnou potřebu nezpůsobuje nadbytek mikroživin v lidském těle ani onemocnění, a to ani u lidí žijících v oblastech bez nedostatku mikroživin.

Podle Dr. Rolanda Kupky, poradce UNICEF pro výživu pro východní Asii a Tichomoří, WHO také uvedla, že obohacování potravin mikroživinami pomáhá zajistit stravu pro většinu lidí ohrožených jejich nedostatkem, aniž by to způsobovalo riziko nadměrného vstřebávání nebo nežádoucí účinky pro společnost obecně nebo pro konkrétní skupiny.

„Vietnamcům stále chybí důležité vitamíny a minerály v různých věkových skupinách, což podkopává hospodářský a lidský rozvoj. Masivní obohacování potravin je zásah, který prospívá mnoha různým skupinám v komunitě.“

„Doporučujeme povinné obohacení oleje na vaření, mouky a soli živinami, abychom řešili nedostatky vitamínů a minerálů, které jsou v současné době ve Vietnamu rozšířené,“ zdůraznil Dr. Roland Kupka.

V rozhovoru s Tuoi Tre potvrdil odborník na potraviny Vu ​​The Thanh, že suplementace jódem je nezbytná pro veřejné zdraví obecně a zejména pro děti a těhotné ženy. Vyjádřil však také obavy ohledně regulace „zakrývání“ jódem všech druhů potravin konzumovaných v tuzemsku a doporučil provedení konkrétnějšího výzkumu.

Pan Thanh uvedl, že v současné době mají všechny země politiku suplementace jódem, nicméně toto suplementování závisí na aktuální situaci, úrovni intelektuálního rozvoje a ekonomických podmínkách každé země.

„Přidávají sůl do potravin, které obsahují hodně soli, a poptávka lidí po tomto produktu je vysoká. Politika pokrytí jódem neznamená, že všechny průmyslové potraviny musí používat jodizovanou sůl, protože to ovlivní kvalitu produktu nebo po zpracování už přidávání soli nemá smysl.“

Například pečivo z pšeničné mouky, jako je chléb, sušenky..., používá jodizovanou sůl, protože jód může zvýšit vlastnosti lepku, ale je nutné provést specifické testování s výrobním podnikem, protože po zahřátí musí v hotovém výrobku zůstat značné množství zbytků, jinak je použití jodizované soli zbytečné.

„Doplňování jódu v potravinách je nezbytné pro veřejné zdraví. Neměli bychom však kopírovat řešení „komplexního pokrytí mikroživinami“ z jiných zemí pro Vietnam. Musíme zvolit rozumné řešení, které neovlivní kvalitu produktů, konkurenceschopnost podniků a výběr spotřebitelů,“ analyzoval pan Thanh.

Také uvedl, že by měl být proveden výzkum účinků jodizované soli na lidi s hypertyreózou. Pokud všechny produkty obsahují jód, bude to mít vliv na pacienty podstupující léčbu.

Zároveň je nutné klasifikovat produkty, které podporují a omezují používání jódu. Přidávání jódu do masově zpracovaných produktů zvyšuje obchodní náklady, ovlivňuje senzorickou hodnotu tradičních produktů a způsobuje podnikům potíže.

Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že je připraveno koordinovat s podniky terénní výzkum ve výrobních zařízeních, která používají jodizovanou sůl při zpracování potravin, aby se objasnily účinky jodizované soli na výrobky těchto podniků.

V případech, kdy vědecké důkazy prokáží, že používání jodizované soli v potravinách mění barvu, chuť nebo má negativní vliv na zdraví spotřebitelů, bude vláda požádána, aby tyto produkty z vyhlášky vyloučila.

Obohacování potravin: je cena rozumná?

Ministerstvo zdravotnictví reguluje používání soli obohacené jódem - Ilustrace: D.LIEU

Podle ministerstva zdravotnictví je ve Vietnamu již dlouho na trhu mnoho produktů obohacených mikroživinami, jako je sůl; kořenící prášek obohacený jódem; olej na vaření a kořenící prášek obohacený vitamínem A; rybí omáčka a kořenící prášek obohacený železem; kořenící prášek obohacený zinkem; pšeničná mouka obohacená železem a zinkem...

Řešení diverzifikace jídelníčku se odhaduje na přibližně 1 148 USD/osoba/rok. Řešení doplňování mikroživin perorální cestou je však levnější a stojí 11,40 USD/osoba/rok.

Obě tato řešení mohou rychle a pohotově řešit nedostatky mikroživin. Vláda však nemůže vyčlenit tak velký rozpočet. Lidé, zejména chudí, k těmto řešením nemají přístup.

Ministerstvo zdravotnictví odhaduje, že obohacování potravin mikroživinami stojí pouze 0,06 dolaru na osobu a rok. Kromě výhod nízkých nákladů a pohodlí má také výhodu široké použitelnosti v komunitě.

Ministerstvo se domnívá, že podniky nesou odpovědnost za sociální aktivity společně se státem při zajišťování veřejného zdraví. Podniky pokryjí výrobní náklady jejich zahrnutím do cen produktů a nárůst cen produktů nebude významný.

Zdroj: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm