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Kropf während der Schwangerschaft

VnExpressVnExpress26/06/2023

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Während der Schwangerschaft produziert der Körper der Mutter Hormone, die eine Überlastung der Schilddrüse verursachen und so zur Vergrößerung des Kropfes führen.

Frau Nguyen Truc Quyen (33 Jahre alt, Tay Ninh ) wurde gerade einer Operation zur Entfernung eines Kropfes (Schilddrüsenkropf) unterzogen. Der Patient wurde nach 24 Stunden in stabilem Gesundheitszustand und ohne Komplikationen entlassen.

Im Jahr 2022 wurde bei Frau Quyen ein Gesundheitscheck durchgeführt, bei dem ein gutartiger Kropf von 0,5 cm Größe festgestellt wurde. Während der Schwangerschaft vergrößerte sich der Tumor, sodass sie gemäß den Anweisungen ihres Arztes Medikamente einnahm. Nach einer Geburt beeinträchtigt ein vergrößerter Kropf die Ästhetik. Gleichzeitig befürchtet der Patient, an Schilddrüsenkrebs zu erkranken.

Nach der Geburt vergrößerte sich Frau Quyens Kropf rasch. Foto: Nguyen-Straßenbahn

Nach der Geburt vergrößerte sich Frau Quyens Kropf rasch. Foto: Nguyen-Straßenbahn

Mitte Juni ging sie zur Untersuchung in die Abteilung für Brustchirurgie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt. Meister-Doktor CKII Doan Minh Trong untersuchte den Hals des Patienten und sah einen großen Kropf. Es wurde ein Ultraschall angeordnet, der eine Größe von 6 cm ergab. Eine Feinnadelaspiration unter Ultraschallkontrolle wurde fortgesetzt und ergab, dass der Tumor gutartig war. Große und schnell wachsende Tumore lassen die Patienten das Vertrauen verlieren. Wird der Tumor nicht operiert, kann er den Kehlkopfnerv schädigen und die Speiseröhre zusammendrücken, was dem Patienten das Schlucken erschwert und Essen und Trinken beeinträchtigt.

„Wenn eine Schilddrüsenoperation nicht sorgfältig durchgeführt wird, besteht für den Patienten das Risiko von Heiserkeit, Blutungen innerhalb von 24–48 Stunden nach der Operation, Taubheitsgefühlen und Schwäche in Armen und Beinen aufgrund der Operation, die die Nebenschilddrüsen betrifft, sowie Flüssigkeitsansammlungen an der Öffnung, die zu Schwellungen und Ödemen im Halsbereich führen können“, schätzte Dr. Trong.

Am 26. Juni sagte Dr. Trong, dass das Operationsteam nach 60 Minuten den gesamten linken Schilddrüsenlappen mit dem großen Tumor entfernt und so die Schädigung wichtiger Organe wie des Nervus laryngeus recurrens, der Nebenschilddrüse und der Blutgefäße begrenzt habe. Unmittelbar nach der Operation sprach Frau Quyen normal und ohne Heiserkeit.

Dr. Trong fügte hinzu, dass der Körper der Mutter während der Schwangerschaft das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) produziert, das eine Überfunktion der Schilddrüse verursacht und diese um etwa 10 bis 15 Prozent größer werden lässt als zuvor, insbesondere bei Frauen mit Jodmangel. Bei Frauen mit Kropf während der Schwangerschaft nimmt die Größe des Kropfes rasch zu.

Dr. Trong und das Ärzteteam der Abteilung für Brustchirurgie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt führten bei Frau Quyen eine Operation zur Entfernung des Kropfes durch. Foto: Nguyen-Straßenbahn

Dr. Trong und das Ärzteteam der Abteilung für Brustchirurgie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt führten bei Frau Quyen eine Operation zur Entfernung des Kropfes durch. Foto: Nguyen-Straßenbahn

Bei einem gutartigen Kropf handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse aufgrund übermäßigen oder ungleichmäßigen Wachstums der Schilddrüsenzellen vergrößert und abnorm geschwollen ist. Dieser Zustand ist normalerweise nicht gefährlich.

Große, gutartige Kropfe können jedoch auch zu Nervenschäden führen (Phrenikuslähmung, Horner-Syndrom und Lähmung des Nervus laryngeus recurrens). Darüber hinaus komprimiert eine zu große Schilddrüse die Speiseröhre, was dem Patienten das Schlucken erschwert, die Nahrungsaufnahme beeinträchtigt und zu Unterernährung führt.

Die Ursachen für Kropf sind vielfältig. Weltweit leiden 2,2 Milliarden Menschen an Kropf aufgrund von Jodmangel. Darüber hinaus gibt es folgende Ursachen: Genetik, Leben in einem Jodmangelgebiet, Morbus Basedow, Schilddrüsenentzündung, Hypophysentumore, die Schilddrüsen-stimulierendes Hormon ausschütten.

Bei den meisten gutartigen Kropferkrankungen treten außer einer Schwellung im Hals keine weiteren Anzeichen oder Symptome auf. In vielen Fällen sind Kropfe so klein, dass sie nur zufällig bei Gesundheitsuntersuchungen, Tests, Röntgenaufnahmen usw. entdeckt werden.

Bei kleinen Tumoren, normaler Schilddrüsenfunktion, keinen Schluckbeschwerden, Atembeschwerden … werden regelmäßige Kontrollen und Untersuchungen ohne Behandlung durchgeführt. Große Kropfe beeinträchtigen die Ästhetik, die Schilddrüsenfunktion, verursachen Schluck- und Atembeschwerden … der Arzt wird Medikamente und eine Operation verschreiben.

Doktor Trong rät Frauen mit Kropf während der Schwangerschaft zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen, um die Gesundheit von Mutter und Kind sicherzustellen. Darüber hinaus ist es notwendig, der täglichen Ernährung ausreichend Seefisch und Jodsalz beizufügen. Führen Sie einen gesunden Lebensstil (bleiben Sie nicht lange auf, beschränken Sie Alkohol, Bier und Rauchen, treiben Sie mindestens 30 Minuten am Tag Sport), um Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern und vielen Krankheiten vorzubeugen: Diabetes, Kropf, Schilddrüsenüberfunktion usw.

Duc An


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