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Es gibt keine Grundlage für die Zuweisung von Haushaltsmitteln an das Gesundheitsministerium zum Kauf erweiterter Impfstoffe im Jahr 2023.

Báo Quốc TếBáo Quốc Tế10/06/2023

Laut Finanzministerium gibt es im Zentralhaushalt keine Regelung, die die Finanzierung des Impfstoffkaufs im Rahmen erweiterter Impfprogramme garantiert. Die Finanzierung des Impfstoffkaufs für erweiterte Impfprogramme auf lokaler Ebene wird durch den jeweiligen Lokalhaushalt sichergestellt.
Bộ Tài chính: Chưa có cơ sở bố trí ngân sách cho Bộ Y tế mua vaccine tiêm chủng mở rộng năm 2023
Derzeit haben die Kommunen hauptsächlich Schwierigkeiten beim Kauf von Impfstoffen für die Ausweitung des Impfprogramms, Tuberkulosemedikamenten, antiretroviralen Medikamenten und Vitamin A...

Das Finanzministerium hat soeben das Dokument Nr. 5609/BTC-HCSN an das Regierungsbüro geschickt, in dem es um Kommentare zum Kauf von Impfstoffen für das erweiterte Impfprogramm, ARV-Medikamenten, Tuberkulosemedikamenten und Vitamin A geht.

In Bezug auf die Mittelzuweisung für den Kauf von Impfstoffen für das Erweiterte Impfprogramm im Jahr 2023 erklärte das Finanzministerium, dass es nach der Genehmigung von drei nationalen Zielprogrammen durch den Premierminister im Jahr 2022 die geltenden Rechtsvorschriften hinsichtlich der Zuweisung von Finanzierungsquellen für den Kauf von Impfstoffen für das Erweiterte Impfprogramm überprüft habe, da der Mechanismus des Gesundheits- und Bevölkerungszielprogramms für den Zeitraum 2016-2020 nicht mehr angewendet werde.

Das Finanzministerium erklärte, dass es im Zentralhaushalt keine Regelung zur Finanzierung des Impfstoffkaufs für die erweiterten Impfprogramme gebe, die Umsetzung jedoch gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes zur Dezentralisierung des Staatshaushalts erfolge. Die Finanzierung des Impfstoffkaufs für die erweiterten Impfprogramme auf lokaler Ebene werde durch den jeweiligen Kommunalhaushalt sichergestellt.

Auf dieser Grundlage hat das Finanzministerium seit 2022 drei offizielle Entsendungen an das Gesundheitsministerium gerichtet, um die rechtliche Grundlage für die Zuweisung von Mitteln aus dem Zentralhaushalt zum Kauf von Impfstoffen für das erweiterte Impfprogramm in den Regionen zu erörtern.

Das Finanzministerium hat das Gesundheitsministerium beauftragt, einen Haushaltsplan für 2023 für die Aufgaben und Inhalte des Gesundheitsministeriums gemäß den geltenden Bestimmungen zu erstellen und ein Dokument zu veröffentlichen, das die Kommunen bei der Umsetzung aus lokalen Haushaltsmitteln unterstützt. Sollte es erforderlich sein, Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf bestimmter Medikamente und Impfstoffe für Kinder unter fünf Jahren (zusätzlich zu den im Rahmen der drei nationalen Zielprogramme vorgesehenen Leistungen) zu verwenden, wird das Gesundheitsministerium gebeten, der zuständigen Behörde einen entsprechenden Antrag zur Prüfung und Entscheidung vorzulegen, um die Grundlage für die Bereitstellung von Mitteln aus dem Zentralhaushalt zu schaffen.

Das Finanzministerium hat den Volkskomitees der Provinzen und Städte ein offizielles Schreiben zukommen lassen, um die Umsetzung verschiedener Aufgaben des Programms zur Gesundheitsförderung der Bevölkerung für den Zeitraum 2016–2020 zu steuern und diese in reguläre Ausgabenposten umzuwandeln. Bislang hat das Gesundheitsministerium der zuständigen Behörde noch keinen Antrag auf Mittelzuweisung aus dem Zentralhaushalt (insbesondere aus dem Haushalt des Gesundheitsministeriums) für den Kauf von Impfstoffen zur Ausweitung der Impfkampagne vorgelegt.

Das Gesundheitsministerium hat ein Dokument herausgegeben, das die Kommunen bei der Umsetzung der Aufgaben im Rahmen des Programms zur Erreichung der Gesundheitsziele für die Bevölkerung anleitet, um diese in reguläre Ausgabenaufgaben umzuwandeln. Darin werden die Kommunen unter anderem aufgefordert, lokale Haushaltsmittel für den Kauf von Impfstoffen im Jahr 2023 gemäß den geltenden Vorschriften bereitzustellen.

Das Finanzministerium erklärte daher, es gebe keine Grundlage dafür, dem Gesundheitsministerium Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf von Impfstoffen zur Ausweitung der Immunisierung im Jahr 2023 zuzuweisen.

Bezüglich der Schwierigkeiten der einzelnen Regionen teilte das Finanzministerium mit, dass dem Gesundheitsministerium gemäß Dokument Nr. 669/TTr-BYT bisher Dokumente aus 16 Provinzen und Städten zugegangen seien, in denen über eine Reihe von Schwierigkeiten und Problemen bei der Umsetzung berichtet werde.

Demnach stehen die Kommunen vor allem vor Problemen bei der Beschaffung von Impfstoffen für das erweiterte Impfprogramm, Tuberkulosemedikamenten, antiretroviralen Medikamenten und Vitamin A, wie etwa der lokalen Budgetzuweisung, der Beratung über Einkaufspreise und der Organisation der Durchführung...; gleichzeitig fordern sie das Gesundheitsministerium auf, eine zentrale Ausschreibung, Bestellung oder Preisverhandlung durchzuführen.

Das Finanzministerium ist daher der Ansicht, dass die Kommunen keine Probleme mit den politischen Mechanismen haben, sondern hauptsächlich mit der Organisation der Umsetzung der Budgetzuweisung, der Ausschreibung und der Auftragsvergabe.

Hinsichtlich der Beschaffung von ARV-Medikamenten, Tuberkulosemedikamenten und Vitamin A wird das Gesundheitsministerium ersucht, die lokalen Behörden bei der Umsetzung der vom Finanzministerium in der offiziellen Mitteilung Nr. 10095/BTC-HCSN vom 4. Oktober 2022 empfohlenen Vorschriften zu unterstützen.

Um rechtzeitig über Impfstoffe für die Ausweitung der Impfungen zu verfügen, ersuchte das Finanzministerium das Regierungsbüro außerdem, dem Premierminister Bericht zu erstatten, damit dieser der Regierung einen Antrag vorlegt, in den Beschluss den Zentralhaushalt aufzunehmen, um dem Gesundheitsministerium weiterhin Mittel für den Kauf von Impfstoffen für die landesweite Ausweitung der Impfungen aus der zentralen Haushaltsreserve zuzuweisen und den Haushaltsplan 2023 für das Gesundheitsministerium entsprechend aufzustocken.

Gleichzeitig wurde das Gesundheitsministerium beauftragt, der Regierung einen Änderungsantrag zum Dekret Nr. 104/2016/ND-CP vom 1. Juli 2016 vorzulegen, das die Impfaktivitäten regelt und festlegt, dass der zentrale Haushalt (der dem Gesundheitsministerium zugewiesen ist) die Finanzierung der Verwendung von Impfstoffen und medizinischen Biologika für Kinder und schwangere Frauen sicherstellt, die im Rahmen des erweiterten Impfprogramms Impfstoffe und medizinische Biologika gegen Infektionskrankheiten benötigen.



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