Enzephalitis ist eine gefährliche Erkrankung, die sporadisch das ganze Jahr über auftritt. Im Sommer steigt die Zahl der Betroffenen jedoch häufig an. Beunruhigenderweise sind nicht nur Kinder, sondern auch Erwachsene gefährdet, da die Krankheit über die Atemwege übertragen werden kann und die ersten klinischen Symptome leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden können, was die Behandlung erschwert.
Impfungen verursachen immer noch Krankheiten
In Hanoi wurde im Jahr 2024 der erste Fall von Japanischer Enzephalitis registriert. Es handelte sich um einen männlichen Patienten (12 Jahre alt, wohnhaft im Distrikt Phuc Tho), der mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, steifem Nacken und unsicherem Gang ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Im Nationalen Kinderkrankenhaus war der Liquortest positiv auf das Japanische-Enzephalitis-Virus. Epidemiologische Untersuchungen ergaben, dass das Kind vier Dosen des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis erhalten hatte, die letzte davon im Juni 2019.
Doktor Dao Huu Nam, Leiter der Intensivstation (Tropenkrankheitszentrum, Nationales Kinderkrankenhaus), erklärte, dass Kinder nach drei Impfungen gegen Japanische Enzephalitis in den ersten beiden Lebensjahren normalerweise alle drei bis fünf Jahre bis zum Alter von 16 Jahren erneut geimpft werden müssten. Die Häufigkeit der erneuten Impfungen schwankt jedoch stark, da viele Familien subjektiv oder vergesslich seien. „Die meisten Kinder mit Japanischer Enzephalitis werden in einem sehr ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, mit anhaltend hohem Fieber, Krämpfen und Koma. Wird die Krankheit zu spät erkannt und behandelt, kann sie zu Hirnschäden und irreversiblen Schäden führen, die psychische Störungen, Lähmungen, Sprachstörungen, Krämpfe, Epilepsie usw. zur Folge haben“, warnte Doktor Dao Huu Nam.
Inzwischen wurden seit Anfang Juni in der Abteilung für Tropenkrankheiten (Krankenhaus für Geburtshilfe und Kinderheilkunde der Provinz Phu Tho ) Dutzende Kinder mit Meningitis behandelt. Die Zahl der Fälle hat sich im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023 verfünffacht. Einer der Gründe für diese Situation ist vermutlich das heiße und feuchte Wetter, das sich unregelmäßig ändert und günstige Bedingungen für das Gedeihen und die Ausbreitung von Viren und Bakterien schafft, insbesondere bei kleinen Kindern.
Gleichzeitig behandelt das Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt einen 9-jährigen Patienten (wohnhaft in der Provinz Dong Thap ) mit Japanischer Enzephalitis. Der Patient ist noch an ein Beatmungsgerät angeschlossen und hat keine Impfungen erhalten. Darüber hinaus werden im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt vier Fälle von Enzephalitis unbekannter Ursache beobachtet. Laut Dr. Du Tuan Quy, Leiter der Abteilung für Infektiöse Neurologie (Kinderkrankenhaus 1), vermehren sich derzeit Mücken auf dem Land, da die Erntezeit vorbei ist. Japanische Enzephalitis wird von Culex-Mücken (Feldmücken) übertragen. Daher ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, für Menschen, die nicht geimpft sind oder keine Maßnahmen zum Schutz vor Mückenstichen getroffen haben, recht hoch.
Risiko schwerwiegender Komplikationen
Kürzlich wurde im Dorf Na Lau (Gemeinde My Phuong, Bezirk Ba Be, Provinz Bac Kan) ein Ausbruch einer Meningokokken-Meningitis in einer Familie registriert, woraufhin zwei Großmütter und Enkelkinder sowie zwei weitere Personen ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten. Das medizinische Zentrum des Bezirks Ba Be führte eine epidemiologische Untersuchung durch und stellte fest, dass mehr als 350 Anwohner Kontakt mit den Erkrankten hatten. Ohne strenge Präventions- und Kontrollmaßnahmen besteht ein hohes Risiko einer Ausbreitung der Epidemie.
Laut Dr. Do Thien Hai, stellvertretender Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten (Nationales Kinderkrankenhaus), sind Enzephalitis und Japanische Enzephalitis Krankheiten mit hoher Sterblichkeit und vielen Folgeschäden bei Kleinkindern. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, kommt aber am häufigsten bei Kindern im Alter von 2 bis 8 Jahren vor; die Inkubationszeit beträgt 4 bis 14 Tage, durchschnittlich 1 Woche. Bei Kindern sind die offensichtlichen Erstsymptome oft Bauchschmerzen und Erbrechen. Innerhalb der ersten 1 bis 2 Tage leidet der Patient unter einem steifen Nacken, erhöhtem Muskeltonus und Bewegungsstörungen; Verwirrung oder Bewusstlosigkeit können auftreten.
„Obwohl Enzephalitis und Japanische Enzephalitis sehr gefährliche Krankheiten sind, können sie geheilt werden, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt werden. Sobald bei Kindern Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Erbrechen, Nackensteifheit, Tinnitus, Lichtscheu usw. auftreten, müssen Eltern sofort an eine Enzephalitis denken und ihre Kinder zur rechtzeitigen Untersuchung ins Krankenhaus bringen“, betonte Dr. Do Thien Hai.
Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, gibt es viele Ursachen für Enzephalitis, darunter Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten. Auch Patienten mit Masern, Windpocken usw. können Komplikationen einer Enzephalitis entwickeln. Japanische Enzephalitis ist eine häufige Erkrankung und kann durch Impfungen verhindert werden. Tritt die Krankheit trotz Impfung dennoch auf, verläuft sie milder und führt seltener zu schweren Komplikationen. Idealerweise sollte nach drei Dosen des Impfstoffs gegen Japanische Enzephalitis alle drei bis fünf Jahre eine Auffrischungsimpfung erfolgen.
Um einer Enzephalitis vorzubeugen, ist eine gute persönliche Hygiene erforderlich. Dazu gehören regelmäßiges Händewaschen mit Seife, Gurgeln mit handelsüblichen antiseptischen Lösungen für Nase und Rachen, der Verzehr nahrhafter Lebensmittel, körperliche Betätigung und Verbesserung der körperlichen Verfassung, gute Hygiene und Belüftung in Wohn- und Arbeitsräumen sowie regelmäßige Impfungen. Bei Anzeichen einer vermuteten Erkrankung ist ein Arztbesuch oder die sofortige Benachrichtigung der nächstgelegenen medizinischen Einrichtung erforderlich.
Laut medizinischen Experten kann eine Meningokokken-Meningitis innerhalb von 24 Stunden zum Tod führen und erfordert eine Notfallbehandlung. 50 % der Patienten sterben, wenn sie nicht erkannt und behandelt wird. Selbst bei aktiver Behandlung kann die Sterblichkeitsrate immer noch bis zu 15 % betragen.
MINH KHANG - GIAO LINH
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Quelle: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html
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