An den Richtlinien sind auch 12 weitere medizinische Organisationen beteiligt, beispielsweise die American Medical Association, die American Geriatrics Society, die American Association of Preventive Cardiology Nurses … und sie werden gleichzeitig in den medizinischen Fachzeitschriften Circulation, Hypertension und JACC veröffentlicht.
„Bluthochdruck ist der häufigste kardiovaskuläre Risikofaktor, aber auch der am leichtesten zu beeinflussende“, sagte Dr. Daniel W. Jones, Leiter des Leitlinienentwicklungsteams. „Die neuen Leitlinien zielen auf eine personalisierte Behandlung ab, die eine frühere und effektivere Blutdruckkontrolle ermöglicht und so das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen, Diabetes und Demenz senken kann.“
Schon ein leichter Anstieg des Blutdrucks kann das Gedächtnis und die Wahrnehmung beeinträchtigen.
Abbildung: KI
Die Blutdruckstandards bleiben dieselben wie in den Richtlinien von 2017.
Hoher Blutdruck (einschließlich Hypertonie im Stadium 1 oder 2) und Blutdruckstandards bleiben dieselben wie in den Richtlinien von 2017:
- Der normale Blutdruck liegt unter 120/80 mmHg;
- Hoher Blutdruck liegt bei 120–129 mmHg und <80 mmHg;
- Hypertonie im Stadium 1 liegt bei 130–139 mmHg oder 80–89 mmHg;
- Hypertonie im Stadium 2 liegt bei ≥140 mmHg oder ≥90 mmHg.
Die neue Anleitung enthält jedoch einige Anpassungen, die wie folgt beachtet werden sollten:
Frühzeitige Prävention, schnelle Behandlung. Der Lebensstil ist für die Blutdruckkontrolle von zentraler Bedeutung: gesunde Ernährung, Salzreduzierung, Bewegung, Stressbewältigung. Die neuen Leitlinien betonen jedoch, dass eine frühzeitige medikamentöse Intervention bei Bedarf Schäden an Herz, Nieren, Gehirn, Typ-2-Diabetes und Demenz verhindern kann.
Verwenden Sie den PREVENT-Risikorechner. Die neuen Richtlinien empfehlen Ärzten, den PREVENT-Risikorechner zu verwenden, um das Risiko eines Patienten für Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herzinsuffizienz abzuschätzen. Dieses Tool schätzt das kardiovaskuläre Risiko in 10 und 30 Jahren, basierend auf Faktoren wie Alter, Blutdruck und Cholesterin.
Ausführliche Tests. Bei allen Patienten mit Bluthochdruck sollte zur Beurteilung der Nierenfunktion ein Test des Albumin-Kreatinin-Verhältnisses im Urin durchgeführt werden.
Der Bluttest zur Bestimmung des Aldosteron-Renin-Verhältnisses, der primären Aldosteronismus erkennt, wurde auf eine breitere Bevölkerungsgruppe ausgeweitet, insbesondere auf Personen mit Schlafapnoe oder Bluthochdruck im Stadium 2.
Blutdruck und Gehirngesundheit. Neue Richtlinien bestätigen, dass Bluthochdruck ein Problem des Gehirns ist. Schon ein leichter Blutdruckanstieg kann Gedächtnis und Wahrnehmung beeinträchtigen. Daher ist es laut der American Heart Association (AHA) das neue Ziel, den systolischen Blutdruck unter 130 mmHg zu halten, um die Gehirnfunktion zu schützen und Demenz vorzubeugen.
Individualisieren Sie die medikamentöse Behandlung. Bei vielen Menschen mit Bluthochdruck, insbesondere bei Diabetes, Fettleibigkeit oder Nierenerkrankungen, kann mehr als ein Medikament erforderlich sein, um den Blutdruck auf <130/80 mmHg zu senken.
Empfohlene Richtlinien
Beginnen Sie mit Medikamenten wie: Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern (ACEi), Angiotensin-Rezeptorblockern (ARBs), Kalziumkanalblockern oder Thiaziddiuretika.
Wenn der Blutdruck nach der Einnahme eines Medikaments weiterhin hoch bleibt, kann Ihr Arzt die Dosis erhöhen oder ein Medikament aus einer anderen Klasse hinzufügen.
Personen mit einem Blutdruck von 140/90 mmHg oder höher sollten die Behandlung mit 2 Medikamenten gleichzeitig beginnen.
Menschen mit hohem Blutdruck und Übergewicht/Adipositas können auch GLP-1-Hemmer erhalten, die zur Behandlung von Fettleibigkeit und Diabetes eingesetzt werden.
Pflegeplan für zu Hause.
Salz: Begrenzen Sie die Aufnahme auf weniger als 2.300 mg/Tag, idealerweise weniger als 1.500 mg/Tag.
Alkohol: Auf ein Minimum beschränken.
Stress: Sollte durch Bewegung, Meditation, Yoga und tiefes Atmen kontrolliert werden.
Gewicht: Bei Übergewicht oder Fettleibigkeit mindestens 5 % abnehmen.
DASH-Diät: Enthält viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Nüsse, fettarme Milchprodukte, mageres Fleisch und gesunde Öle.
Bewegung: 75–150 Minuten/Woche.
Messen Sie Ihren Blutdruck zu Hause: Dies hilft laut AHA dabei, den Fortschritt zu überwachen und die Behandlung umgehend anzupassen .
Quelle: https://thanhnien.vn/huong-dan-moi-cua-my-ve-kiem-soat-huet-ap-luu-y-dieu-quan-trong-gi-185250817235726956.htm
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