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Wann sollte ich auf HP-Bakterien testen?

VnExpressVnExpress08/11/2023


Ich leide seit fast einem Monat unter Blähungen und Müdigkeit, bin manchmal ohnmächtig und habe schwarzen Stuhl. Sollte ich mich auf Helicobacter pylori testen lassen? (Minh Hieu, 47 Jahre, Bac Ninh )

Antwort:

Helicobacter pylori (HP) ist ein gramnegatives Bakterium, das im Magen vorkommt. Menschen mit chronischer Gastritis oder Duodenitis, die durch HP verursacht wird, haben oft keine Symptome. Treten Symptome auf, können diese Oberbauchschmerzen (häufig bei Hunger), Übelkeit, Blähungen, Verdauungsstörungen und ein schnelles Sättigungsgefühl umfassen.

Menschen, die mit Helicobacter pylori (HP)-Bakterien infiziert sind, haben ein Risiko von 10–20 %, ein Zwölffingerdarmgeschwür zu entwickeln, und ein Risiko von 1–2 %, an Magenkrebs zu erkranken. HP-Bakterien greifen die schützende Magenschleimhaut an und schädigen das Gewebe im Magen und im ersten Abschnitt des Dünndarms (Zwölffingerdarm). Die Bakterien produzieren das Enzym Urease, welches die Magensäure reduziert und so zu einer Schwächung der Magenschleimhaut führt. Dadurch sind die Magenzellen anfälliger für Schäden durch Säure und Pepsin, starke Verdauungssäfte, was Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre begünstigen kann.

Eine Infektion mit Helicobacter pylori verursacht zudem eine chronische Entzündung der Magenschleimhaut. Langfristig chronische Entzündungen führen zu Atrophie und intestinaler Metaplasie. Schwere Atrophie und intestinale Metaplasie sind hohe Risikofaktoren für Magenkrebs.

Sie fühlen sich häufig voll, müde, schwach, übel und haben schwarzen Stuhl. Dies können Symptome eines Magengeschwürs sein, das durch Helicobacter pylori (HP)-Bakterien oder andere Verdauungskrankheiten verursacht wird. Um die Erkrankung genau zu diagnostizieren und wirksam zu behandeln, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen.

Sie sollten sich auf Helicobacter pylori (HP) testen lassen und diese gegebenenfalls behandeln lassen, wenn Sie Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre haben, in der Vergangenheit Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre hatten, die nie auf HP diagnostiziert und behandelt wurden, oder wenn Verdauungsstörungen durch HP verursacht werden. Wenn Ihr Vater, Ihre Mutter, Ihr Bruder oder Ihre Schwester an Magenkrebs erkrankt ist, sollten Sie sich ebenfalls auf dieses Bakterium testen lassen.

Dieser Test ist auch notwendig für Menschen mit präkanzerösen Läsionen, behandeltem Magenkrebs und langfristiger Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Schmerzmitteln oder Aspirin.

Test auf Helicobacter pylori mittels C13-14-Atemtest im Tam Anh General Hospital. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Test auf HP-Bakterien mittels C13-14-Atemtest im Tam Anh General Hospital. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Zur Diagnose einer Helicobacter-pylori-Infektion stehen derzeit zahlreiche Testmethoden zur Verfügung. Gängige Tests sind der C13/C14-Atemtest, der Stuhltest (zum Nachweis von Helicobacter pylori im Stuhl) und der Schnelltest auf Urease, der im Rahmen einer Gastroskopie durchgeführt wird.

Pflegen Sie gute Hygienegewohnheiten, wie z. B. das Händewaschen mit Seife und Wasser vor dem Essen und nach dem Toilettengang, den Verzehr von gekochten Speisen und das Trinken von abgekochtem Wasser sowie die Sicherstellung von sicherem und sauberem Trinkwasser, um Krankheiten vorzubeugen, die durch HP-Bakterien verursacht werden.

Dr. Hoang Nam
Abteilung für Gastroenterologie, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Hanoi

Leser stellen hier Fragen zu Verdauungskrankheiten, die Ärzte beantworten.


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