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„Es ist schwierig, die Ursache der Botulinumvergiftung bei 6 Personen zu ermitteln.“

VnExpressVnExpress26/05/2023


Experten aus Ho-Chi-Minh-Stadt sagen, es sei derzeit schwierig, die genaue Ursache der Botulinumvergiftung bei 6 Personen zu bestimmen, da die von ihnen verzehrten Lebensmittelproben möglicherweise nicht mehr existieren und nicht die getesteten Proben waren.

Am Abend des 25. Mai wurden zwei vom Gesundheitsamt der Stadt Thu Duc entnommene Proben von Schweinswurst, die im Haus des Patienten und in der Produktionsstätte gefunden wurden, negativ auf Botulinumtoxin getestet. Die sechs Patienten haben gemeinsam, dass sie alle in Thu Duc wohnen. Fünf von ihnen hatten vor dem Auftreten der Symptome Straßenwurst und einer Fischsauce gegessen. Daher stehen diese beiden Lebensmittel epidemiologisch im Verdacht, Botulinumtoxin verursacht zu haben.

„Die untersuchten Proben stammten aus derselben Charge, die die Patienten gegessen hatten, und wurden sowohl in der Produktionsstätte als auch im Haus des vergifteten Patienten entnommen“, sagte ein Vertreter des Gesundheitsamtes der Stadt Thu Duc. Er äußerte sich jedoch nicht dazu, ob es sich bei der im Haus des Patienten entnommenen Probe um Essensreste handelte oder nicht.

Die Frage ist also, was die Vergiftung verursacht hat . Ein Vertreter des Gesundheitsamtes der Stadt Thu Duc sagte, die Ermittlungen dauerten an.

Zu diesem Thema erklärte Dr. Huynh Van An, Leiter der Abteilung für Intensivmedizin und Antivergiftung am Volkskrankenhaus Gia Dinh, dass die Patienten aus derselben Gegend stammen und einen ähnlichen Krankheitsverlauf aufweisen. Um die Ursache zu ermitteln, wird daher häufig der gemeinsame Verzehr von Schweinefleischröllchen in Betracht gezogen. „Die Ursachenermittlung gestaltet sich derzeit jedoch sehr schwierig, da wir den Probenahmeprozess überprüfen müssen, um festzustellen, ob die untersuchte Probe tatsächlich von dem Patienten verzehrt wurde“, so Dr. An.

MSc. Dr. Doan Uyen Vy, stellvertretende Leiterin der Giftnotrufzentrale des Cho Ray Krankenhauses, sagte, dass die Testergebnisse nicht genau sein würden, wenn es sich bei der getesteten Probe nicht um die Schweinefleischrolle handele, die der Patient gegessen habe.

„Es ist möglich, dass die Patientin die gesamte Pflanze gegessen hat und die Testprobe von einer neuen Pflanze vom selben Produktionsort stammte“, vermutete Dr. Vy. Sie fügte hinzu, dass es auch möglich sei, dass der Produktionsprozess in Ordnung war, die Giftstoffe aber erst bei der Lagerung und beim Verkauf entstanden seien. Weiterhin erklärte sie, dass „das Vergiftungsrisiko von der jeweiligen Person und der jeweiligen Situation abhängt“, weshalb manche Menschen nach dem Verzehr vergiftet würden, andere hingegen nicht.

Frau Pham Khanh Phong Lan, Leiterin des Lebensmittelsicherheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, stimmte den beiden oben genannten Meinungen zu und erklärte, dass der Verlauf einer Botulinumvergiftung unvorhersehbar sei, da die Sporen des Erregers stets in der Umwelt vorkämen. Gehäufte Fälle von Botulinumvergiftungen seien nicht mit Massenvergiftungen vergleichbar, sondern beträfen einzelne Haushalte.

Wie bei den sechs Fällen in Thu Duc City traten auch hier typische Symptome auf, und der Botulinumtoxin-Test fiel positiv aus. Laut Frau Lan ist es jedoch sehr schwierig, die genaue Ursache zu ermitteln. Beispielsweise könnte der Hersteller das Produkt sorgfältig verarbeitet haben, das Problem aber während der Lagerung entstanden sein, das Produkt könnte abgelaufen sein oder unter anaeroben Bedingungen schleimig geworden sein oder auf sandigen Boden gefallen sein.

„Wir können es nicht wissen, es ist alles nur eine Vermutung“, sagte Frau Lan und fügte hinzu, dass es, obwohl die Patienten etwas gemeinsam hätten – sie hätten Schweinswurst gegessen –, nicht genügend Anhaltspunkte gebe, um die Ursache der Vergiftung durch Schweinswurst zu bestätigen.

Ein Kind mit Botulinumvergiftung wird im Kinderkrankenhaus 2, Mai 2023, behandelt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Ein Kind mit Botulinumvergiftung wird im Kinderkrankenhaus 2, Mai 2023, behandelt. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Da eine Botulinumvergiftung je nach Person und Situation auch eine Glückssache sein kann, raten Experten zu besonderer Vorsicht beim Essen und Zubereiten von Speisen.

Halten Sie die Umgebung sauber und vermeiden Sie Staub und Schmutz bei der Verarbeitung frischer Lebensmittel. Verschließen Sie Lebensmittel nur, wenn Sie über die nötigen Kenntnisse und Techniken verfügen. Eine weitere Maßnahme ist die Erzeugung eines Säure- oder Salzgehalts von über 5 % (5 g Salz pro 100 g Lebensmittel), um das Wachstum von Bakterien zu hemmen.

Beim Verzehr von Lebensmitteln ist es wichtig, das Verfallsdatum sorgfältig zu prüfen. Bakterien, die Vergiftungen verursachen, wie beispielsweise Botulinumtoxin, produzieren Gase und verändern die Konsistenz der Lebensmittel. Daher sollten Sie Lebensmittel, die ihren natürlichen Geschmack verloren haben oder deren Behälter aufgebläht und verformt ist, nicht mehr verzehren, selbst wenn das Verfallsdatum noch nicht überschritten ist. Alle Lebensmittel sollten 10 bis 15 Minuten lang bei 100 Grad Celsius erhitzt werden, um Bakterien abzutöten und Vergiftungen vorzubeugen.

Seit dem 13. Mai wurden in Thu Duc fünf Menschen durch den Verzehr von Straßenwurst mit Botulinumtoxin vergiftet, eine weitere Person durch Fischsauce. Drei Kinder im Alter von 10 bis 14 Jahren erhielten Gegenmittel und wurden im Kinderkrankenhaus 2 behandelt. Ihr Zustand verbessert sich, ein Kind konnte bereits entlassen werden. Die drei übrigen Patienten erhielten nur noch eine symptomatische Behandlung, da im Land die Gegenmittel ausgegangen waren. Die Weltgesundheitsorganisation ( WHO) schickte sechs Ampullen des Medikaments aus der Schweiz. Ein Patient (der Fischsauce gegessen hatte) verstarb jedoch, bevor er das Medikament erhalten konnte, und die beiden anderen hatten keine Zeit mehr dafür, da die kritische Phase bereits verstrichen war.

Botulinumtoxin ist ein sehr starkes Neurotoxin, das von anaeroben Bakterien produziert wird – Bakterien, die geschlossene Umgebungen wie Konserven oder Lebensmittelumgebungen bevorzugen, die nicht den Standards zur Hemmung des Bakterienwachstums entsprechen.

Zu den Vergiftungssymptomen gehören Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Mundtrockenheit, Sprach- und Schluckbeschwerden, hängende Augenlider und allgemeine Muskelschwäche. Schließlich kommt es zu Atembeschwerden oder Atemstillstand aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur. Diese Symptome treten je nach aufgenommener Botulinummenge langsam oder schnell auf.

Amerika und Italien



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