Ho-Chi-Minh-Stadt: Ein 52-jähriger Patient mit einem Ohrspeicheldrüsentumor wurde in der Hälfte der im Vergleich zu normalen Patienten benötigten Zeit operiert, um fünf Nervenäste zu erhalten und so eine Gesichtslähmung zu vermeiden.
Am Morgen des 10. Mai wurde Herr Tran Thanh Vu (52 Jahre, An Giang ) erneut von Doktor CKII Doan Minh Trong (Abteilung für Kopf-, Gesichts- und Halschirurgie, Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt) untersucht. Der Ohrschnitt war intakt, die Nähte hinterließen keine Narben. Die pathologischen Ergebnisse zeigten, dass der Tumor gutartig war.
Im Jahr 2020 entdeckte er einen kleinen Knoten an seinem rechten Ohr. Er hielt ihn für einen normalen Pickel, konnte ihn aber nicht ausdrücken. 2021 war der Tumor über 0,5 mm groß, doch aufgrund der komplizierten Covid-19-Epidemie traute er sich nicht, zum Arzt zu gehen. In letzter Zeit wuchs der Knoten allmählich zu einem Knoten an der Hautoberfläche heran. Aus Angst vor Krebs ging er zur Untersuchung ins Krankenhaus.
Doktor Trong untersuchte und ertastete eine unbewegliche Masse, diagnostizierte einen Ohrspeicheldrüsentumor und ordnete eine Ultraschalluntersuchung an. Die Ergebnisse zeigten eine 4 cm große Masse, die den Nerv, der die Gesichtsmuskulatur steuert (Hirnnerv VII), komprimierte und eine Operation nahelegte.
Doktor Trong (ganz links) entfernt einen Ohrspeicheldrüsentumor. Foto: Nguyen Tram
Mit seiner 25-jährigen Erfahrung schätzt Dr. Trong: „Dies ist eine schwierige Operation, denn wenn die Dissektion nicht fachmännisch durchgeführt wird, erleidet der Patient eine Gesichtslähmung, die zu Gesichtsverzerrungen und Lähmungen führt.“
Am Morgen des 3. Mai entfernte das Operationsteam den oberflächlichen Lappen von Herrn Vus Ohrspeicheldrüse. Dr. Trong trennte den Gesichtsnerv vom Ohrspeicheldrüsengewebe und Tumor, wobei er die fünf fadenförmigen Nervenäste bewahrte, und entfernte den gesamten Tumor. Mithilfe einer neuen Generation amerikanischer Ultraschallmesser konnte der Arzt während der Operation brennen, schneiden und schweißen, um Blutungen zu stoppen und Sekrete zu verhindern.
Der Patient verlor kaum Blut, die Operationszeit verkürzte sich im Vergleich zur Verwendung eines herkömmlichen Skalpells um die Hälfte (nur 1,5 Stunden), es trat keine Gesichtslähmung auf und die Genesung verlief schnell. In den ersten Stunden nach der Operation blutete der Patient nicht, Sekrete und Flüssigkeitsansammlungen waren reduziert, er hatte keine Schmerzen und aß und trank normal. Nach 18 Stunden traten keine Komplikationen auf und der Patient wurde am 5. Mai entlassen.
Der Schnitt des Ohrspeicheldrüsentumors verheilte narbenlos. Foto: Nguyen Tram
Herr Vu erzählte: „Viele Leute rieten mir von einer Operation ab, sondern rieten mir von traditioneller Medizin und dem Auftragen von Blättern ab, um den Tumor zu verkleinern. Doch als der Arzt mir meinen Zustand erklärte, entschied ich mich für die Operation.“ Der Arzt riet von Methoden wie Ritualen, dem Auftragen von Blättern oder der Einnahme von Volksmedizin ab, da diese eine Tumorinfektion und gefährliche Komplikationen verursachen könnten.
Dr. Trong erklärte, dass die Ohrspeicheldrüse die größte Speicheldrüse des Körpers sei. Sie befinde sich an der Außenseite des Gesichts, nahe dem Kieferwinkel auf beiden Seiten, und umschließe den Gesichtsnerv, die äußere Vene und die Endäste der äußeren Halsschlagader. Darüber hinaus seien im Körper auch Unterkiefer- und Unterzungenspeicheldrüsen sowie kleine Speicheldrüsen in der gesamten Mundhöhle verteilt. Ohrspeicheldrüsentumore machen 80 % aller Speicheldrüsentumore aus, von denen 20 % bösartig seien.
Viele gutartige Tumoren sind groß, verursachen Schluckbeschwerden und komprimieren den Gesichtsnerv, was zu einer Gesichtslähmung führt. Die meisten Ohrspeicheldrüsentumoren, ob gutartig oder bösartig, erfordern eine Operation. Der Umfang der Operation hängt von der Art des Tumors und den Empfehlungen des Arztes ab. Bei Feststellung einer Anomalie oder Verdacht auf einen Tumor sollte der Patient rechtzeitig untersucht und behandelt werden, um eine dauerhafte Gesichtslähmung zu vermeiden.
Nguyen Straßenbahn
* Der Name des Patienten wurde geändert.
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