Ein Mann, der mit Streptococcus suis infiziert ist

Am 20. September teilte das Militärkrankenhaus 175 mit, dass man soeben eine Liquorprobe eines 59-jährigen männlichen Patienten entdeckt habe, die von der Abteilung für Infektionskrankheiten eingesandt worden war; die Flüssigkeit sei trüb, die Anzahl der weißen Blutkörperchen und der Proteingehalt seien erhöht.

Laut Dr. Nguyen Thi Trang (Abteilung Mikrobiologie, Militärkrankenhaus 175) zeigten die Färbeergebnisse Gram-positive Kokken, einzeln, paarweise oder in kurzen Ketten. Die Kulturergebnisse und die Identifizierung ergaben Streptococcus suis (Schweinestreptokokken).

Die Krankengeschichte ergab, dass der Patient vor zehn Tagen Fieber und Gliederschmerzen hatte. Er wurde in einem Krankenhaus der Grundversorgung behandelt und mit einer akuten Virusinfektion diagnostiziert. Sein Zustand stabilisierte sich, und er wurde aus dem Krankenhaus entlassen.

Drei Tage später bekam der Patient erneut Fieber, begleitet von Schüttelfrost, leichten Kopfschmerzen, dann starken Kopfschmerzen, kein Erbrechen, Selbstmedikation mit Schmerzmitteln half nicht, wurde unruhig, schrie und wurde in die Abteilung für Infektionskrankheiten des Militärkrankenhauses 175 eingeliefert.

Hier wurde bei einem Patienten mit Hypertonie, Typ-2-Diabetes und chronischer Gicht eine eitrige Meningitis diagnostiziert. Es wurden paraklinische Untersuchungen, darunter eine Lumbalpunktion, veranlasst und der Patient zur mikrobiologischen Untersuchung überwiesen. Der Nachweis von Streptococcus suis (Schweinestreptokokken) ermöglichte den behandelnden Ärzten umgehend die Auswahl der Antibiotika.

Die Ärzte kamen zu dem Schluss, dass die Risikofaktoren für die Erkrankung darin begründet lagen, dass der Patient zwei Wochen vor dem Ausbruch der Krankheit Schweine gehalten und geschlachtet hatte.

Mikrobiologische Diagnose von Streptococcus suis

Ursachen und Symptome von Streptococcus suis

Laut Dr. Trang ist Streptococcus suis ein Bakterium, das in den oberen Atemwegen (Nase, Rachen), im Genitaltrakt und im Verdauungstrakt von Schweinen vorkommt. Es verursacht schwere Infektionen bei Schweinen und kann auf den Menschen übertragen werden. Der Hauptübertragungsweg ist der Kontakt, beispielsweise durch den Verzehr von verdorbenen Schweinefleischprodukten. Personen mit kleinen Wunden oder Hautverletzungen können sich bei direktem Kontakt mit bakterientragenden Schweinen infizieren. Auch die Schlachtung, die Verarbeitung und die Aufzucht von Schweinen bergen ein hohes Risiko für eine Streptococcus-suis-Infektion.

Personen, die rohe Schweinefleischprodukte wie Blutwurst, Salat, Frühlingsrollen und mit Streptokokken infizierte Schweineinnereien verzehren, können sich ebenfalls mit Streptococcus suis infizieren. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Übertragung von Streptococcus suis von Mensch zu Mensch.

Die Inkubationszeit ist kurz, von wenigen Stunden bis zu 2-3 Tagen, kann in manchen Fällen aber auch mehrere Wochen dauern. Das häufigste Krankheitsbild ist eine Meningitis mit Symptomen wie hohem Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, Schwerhörigkeit, Nackensteifigkeit, Wahrnehmungsstörungen, subkutanen Blutungen in Form von Flecken und Herden an Ohrläppchen, Nase, Gesicht, Rumpf usw., trüber Zerebrospinalflüssigkeit, erhöhtem Blutdruck, erhöhter Anzahl weißer Blutkörperchen und Eiweiß. Schwere Verläufe können zu Sepsis, septischem Schock, schweren Blutgerinnungsstörungen, Multiorganversagen, gastrointestinalen Blutungen, Koma und raschem Tod führen.

Wie man Streptococcus suis vorbeugen kann

Laut Dr. Trang gibt es derzeit keinen Impfstoff gegen die Krankheit. Um einer Infektion mit Streptococcus suis vorzubeugen, sollten Verbraucher nur von Veterinärbehörden untersuchtes Schweinefleisch kaufen und Schweinefleisch mit ungewöhnlich roter Farbe, Blutungen oder Ödemen meiden. Verendetes oder nicht durchgegartes Schweinefleisch, insbesondere Blutwurst, sollte während der Epidemie nicht verzehrt werden. Personen mit offenen Wunden müssen beim Umgang mit rohem oder nicht durchgegartem Schweinefleisch Handschuhe tragen.

Verarbeitungsgeräte an einem sauberen Ort aufbewahren und für rohes und gekochtes Fleisch getrennt verwenden. Nach Kontakt mit Schweinefleisch und dessen Verarbeitung Hände und Geräte waschen. Kranke Schweine nicht schlachten oder transportieren. Tote Schweine müssen ordnungsgemäß entsorgt werden. Kranke und tote Schweine müssen vergraben, desinfiziert und anschließend vernichtet werden. Ställe und Zuchtbereiche müssen desinfiziert werden.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/tphcm-mot-nguoi-dan-ong-nhiem-vi-khuan-lien-cau-lon-185230920100319202.htm