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Frau mit angeborenem Hirndefekt

Báo Thanh niênBáo Thanh niên10/11/2023


Am 10. November sagte der Facharzt Chu Tan Si, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass das Krankenhaus gerade eine 28-jährige Patientin aufgenommen habe, bei der eine seltene angeborene Hirnfraktur diagnostiziert wurde, die in 1 von 100.000 Fällen auftritt.

Laut Aussage des Arztes wurde der Patient über acht Jahre lang mit der höchsten Dosis oraler Medikamente gegen Krampfanfälle und Epilepsie behandelt – jedoch ohne Erfolg. Die MRT-Untersuchung ergab einen großen Riss im Gehirn des Patienten, der sich bis in die rechte Hemisphäre erstreckte. Der Arzt stellte fest, dass der Patient bereits seit seiner Kindheit einen angeborenen Hirnriss hatte, ohne es zu wissen. Dieser Riss hatte sich nun vergrößert und verursachte schwere Krampfanfälle und Epilepsie.

„Ein Plexus brachialis ist ein sehr seltener Geburtsfehler, der bei etwa 1 von 100.000 Menschen auftritt“, informierte Dr. Chu Tan Si.

Ca bệnh hiếm gặp, người phụ nữ nứt não bẩm sinh - Ảnh 1.

Der Arzt senkt den Hirndruck des Patienten.

Die Ärzte berieten sich und empfahlen dem Patienten eine Operation zur Senkung des Hirndrucks. Dazu führte der Arzt einen Schlauch aus speziellem Kunststoff in die Hirnfurche ein, um Hirnwasser vom Schädel in den Bauchraum zu leiten und es dort absorbieren zu lassen.

In dieser speziellen Leitung befindet sich ein automatisches Ventil. Steigt der Liquor cerebrospinalis in der Hirnfurche und damit der Hirndruck, öffnet sich das Ventil sofort und lässt den Liquor in die Bauchhöhle abfließen. Sinkt der Liquor cerebrospinalis-Spiegel, schließt sich das Ventil automatisch und verhindert so einen zu starken Abfall. Dadurch wird ein moderater Liquorspiegel aufrechterhalten und der Hirndruck stabilisiert.

Drei Tage nach der Operation ist der Gesundheitszustand des Patienten stabil und er erholt sich gut. Die Entlassung wird voraussichtlich nach fünf Tagen erfolgen. Der Patient muss weiterhin Antiepileptika in der entsprechenden Dosierung einnehmen und für zwei bis sechs Monate regelmäßig untersucht werden.

Laut Dr. Chu Tan Si wird eine Enzephalozele durch neuronale Migrationsstörungen verursacht und ist durch eine Spalte im Gehirn gekennzeichnet. Diese Spalte führt zu Veränderungen im Liquorfluss.

In den meisten Fällen kleiner Hirnfrakturen steigt der Hirndruck nicht so stark an, dass ein Eingriff erforderlich ist. Die Betroffenen können sich weiterhin anpassen und ein normales Leben führen. Der oben beschriebene Fall der Patientin ist jedoch ein Sonderfall: Die Hirnfraktur dehnte sich aus, Hirnflüssigkeit trat aus, was den Hirndruck erhöhte, die Oberfläche der Großhirnrinde komprimierte und epileptische Anfälle auslöste. Die optimale Lösung ist eine operative Dekompression mit anschließender kontinuierlicher Überwachung und Behandlung der Epilepsie.



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