„3 in 1“-Operation zur Heilung des Schnarchens

Ho-Chi-Minh-Stadt: Anh Tuan, 43 Jahre alt, schnarcht aufgrund einer Mandelentzündung, einer Hypertrophie der Nasenmuscheln und einer Stenose. Er unterzog sich einer endoskopischen Operation, bei der die unteren Nasenmuscheln und das Zäpfchen korrigiert und seine Mandeln entfernt wurden.

Die Ergebnisse der HNO-Endoskopie bei Herrn Tuan im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt zeigten eine hypertrophe Mandelentzündung (wiederkehrende Mandelentzündung, die Schwellungen verursacht), beidseitige untere Nasenmuscheln und einen engen Hals. Der Rachen ist der hintere Teil des Rachens, der den weichen Gaumen, das Zäpfchen, die Mandeln und die Zungenwurzel umfasst.

Am 4. Dezember erklärte der Meister, Doktor Pham Thai Duy vom HNO-Zentrum, dass es viele kombinierte Ursachen gebe, die zu einer Verstopfung und einem „donnernden“ Schnarchen bei Patienten führten. Große Nasenmuscheln behindern die Nasenatmung, insbesondere im Schlaf. Durch die Verengung des Rachens erhöht sich der Druck auf die Atemwege, was mit der Zeit zu einer Schwellung der Rachenwand und damit zu einer Rhinopharyngitis, vergrößerten Mandeln und Schnarchen führt.

Unter Abwägung der Vor- und Nachteile einer medikamentösen und chirurgischen Behandlung riet der Arzt dem Patienten zu einer „3-in-1“-Operation, die eine endoskopische Korrektur der unteren Nasenmuschel, eine Tonsillektomie sowie eine Korrektur des Zäpfchens und der Uvula umfasst. Eine Gaumenuvuloplastik dient der Erweiterung der Atemwege im Rachen durch die Entfernung von Weichgewebe des Gaumens und der seitlichen Rachenwand, möglicherweise in Kombination mit einer Tonsillektomie.

Master-Doktorin Tran Thi Thuy Hang, Leiterin der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde am CKII, sagte, dass die „3-in-1“-Operation dabei helfe, die Anzahl der notwendigen Eingriffe zu begrenzen, der Patient jedoch sowohl im Mund als auch in der Nase Schnitte vornehmen müsse, was zu größeren Beschwerden führen könne. Um das Problem zu beheben, schnitt das Team die Mandeln auf und formte das Zäpfchen neu. Mithilfe der Coblator-Technologie wurde das Zäpfchen an Ort und Stelle geschnitten, verbrannt und die Blutung gestoppt, wodurch die Schädigung des gesunden Gewebes begrenzt wurde. Anschließend wird durch eine endoskopische Teilresektion der unteren Nasenmuschel das Infektionsrisiko verringert und die Funktion der Nasennebenhöhlen erhalten.

Doktor Thai Duy (rechts) und das Team der endoskopischen Chirurgie für den Patienten. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Herr Tuan wurde zwei Tage nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen. Sein Gesundheitszustand war stabil, er konnte sprechen, hatte keine Beschwerden in Nase und Rachen, schlief besser und hörte auf zu schnarchen.

Doktor Hang fügte hinzu, dass es viele verschiedene Schweregrade einer Kehlkopfstenose gebe. In starkem Maße beeinträchtigt Schnarchen nicht nur die Menschen in der Umgebung, sondern verschlimmert auch bestehende Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und ein erhöhtes Schlaganfallrisiko. Dies ist auch die Ursache des Schlafapnoe-Syndroms.

Die Behandlung von Schnarchen erfordert die Koordination vieler Fachrichtungen, darunter HNO, Pneumologie, Neurologie usw. In komplizierten Fällen sind eine multidisziplinäre Beratung sowie bildgebende und funktionelle Tests wie HNO-Endoskopie, Spirometrie, Polysomnographie und CT des Kiefer- und Gesichtsbereichs erforderlich, um die Ursache und die geeignete Behandlung zu ermitteln.

Den Patienten wird über nicht-invasive (mithilfe eines Beatmungsgeräts) und invasive (einschließlich chirurgischer Behandlung einer verstopften Nase, Uvulopalatopharyngoplastik, Kieferchirurgie und Radiofrequenzablation) Behandlungen beraten. Oftmals führt eine Kombination von Methoden zu besseren Ergebnissen.

Unabhängig von der gewählten Behandlungsmethode besteht das ultimative Ziel laut Dr. Hang darin, dass der Patient besser schläft, nicht mehr schnarcht und seine inneren Beschwerden besser unter Kontrolle bringt.

Nach der Operation müssen die Patienten einen wissenschaftlichen Lebensstil pflegen, Sport treiben, sich gesund ernähren und ihre Nebenhöhlenentzündung gut kontrollieren, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Khanh Ngoc

* Der Name des Patienten wurde geändert

Hier stellen Leser Fragen zu Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen, die Ärzte beantworten können

Quellenlink: https://vnexpress.net/phau-thuat-3-trong-1-chua-ngu-ngay-4684271.html