Denguefieber ist bei ordnungsgemäßer Impfung kein Problem mehr.

Derzeit befindet sich das Denguefieber in Vietnam in seiner Hochsaison.

Seit Anfang 2025 wurden im Land über 32.000 Fälle registriert. Unter den derzeitigen regnerischen und feuchten Wetterbedingungen vermehren sich die krankheitsübertragenden Mücken rasant, wodurch das Ausbreitungsrisiko steigt.

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Das Dengue-hämorrhagische Fieber (DHF) ist eine der sich am schnellsten ausbreitenden, durch Mücken übertragenen Virusinfektionskrankheiten der Welt .

Aufgrund des Klimawandels, der Urbanisierung und der zunehmend günstigen Lebensbedingungen für die Entwicklung von Mücken nimmt die Belastung durch Denguefieber stetig zu.

Insbesondere die Region Asien- Pazifik ist derzeit für 70 % aller weltweiten Fälle verantwortlich. Vietnam gehört zu den am stärksten betroffenen Ländern, vor allem während der Regenzeit von Juni bis November.

Laut Experten ist Denguefieber nicht nur weit verbreitet, sondern auch eine der gefährlichsten Infektionskrankheiten. Die Infektionsrate ist deutlich höher als bei vielen anderen Krankheiten, die durch Impfungen verhindert werden können.

Daten aus dem Jahr 2024 zeigen, dass Denguefieber 11.500-mal häufiger auftritt als Meningokokken-Erkrankungen, 8,4-mal häufiger als Masern und 3,1-mal häufiger als Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Dies unterstreicht die dringende Notwendigkeit proaktiver Präventionsmaßnahmen, bei denen Impfstoffe eine Schlüsselrolle spielen.

Auf dem kürzlich abgehaltenen wissenschaftlichen Workshop zur Aktualisierung der Informationen über Impfstoffe gegen Japanische Enzephalitis und Denguefieber sagte Associate Professor Dr. Pham Quang Thai, stellvertretender Leiter der Abteilung für Infektionskrankheitsbekämpfung (Nationales Institut für Hygiene und Epidemiologie), dass in Vietnam derzeit vier Dengue-Virusstämme gleichzeitig zirkulieren (DENV-1 bis DENV-4), wobei DENV-1 und DENV-2 dominant sind.

Die Zirkulation mehrerer Virustypen erhöht das Risiko einer erneuten Infektion und eines schweren Krankheitsverlaufs, insbesondere bei Menschen, die bereits Denguefieber hatten. Daher ist ein Impfstoff, der gegen alle vier Stämme schützt, ein wichtiges Ziel der Krankheitsbekämpfung.

Der von Takeda entwickelte Impfstoff TAK-003 (Handelsname QDENGA) ist ein lebender, abgeschwächter, rekombinanter tetravalenter Impfstoff.

Der Impfstoff nutzt das virale Gerüst von DENV-2, um Strukturproteine aller vier Dengue-Virus-Serotypen zu exprimieren und so eine ausgewogene Immunantwort hervorzurufen, auch bei zuvor naiven Personen.

Das globale klinische Forschungsprogramm, einschließlich der Phase-3-Studie TIDES (DEN-301), wurde in mehreren endemischen Ländern mit mehr als 28.000 Teilnehmern durchgeführt.

Die Ergebnisse zeigten, dass TAK-003 zu 80 % symptomatische Dengue-Fieber und zu bis zu 90 % Krankenhausaufenthalte verhinderte, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen. Bemerkenswerterweise war der Impfstoff auch bei Personen wirksam, die noch nie mit dem Dengue-Virus infiziert waren.

Hinsichtlich der Sicherheit zeigen Daten aus Phase-3-Studien und Feldstudien, dass TAK-003 ein gutes Sicherheitsprofil aufweist. Reaktionen nach der Injektion sind überwiegend leicht und vorübergehend; am häufigsten treten Schmerzen an der Injektionsstelle (43 %) und Kopfschmerzen (34 %) auf.

Die Fieberrate nach der Impfung lag bei lediglich etwa 8,9 %, wobei es sich überwiegend um leichtes Fieber handelte, das nach ein bis zwei Tagen von selbst wieder abklang. Bemerkenswerterweise wurde kein signifikanter Unterschied in der Rate schwerwiegender Reaktionen zwischen der Impfstoffgruppe und der Placebogruppe festgestellt.

In Deutschland hat das Berliner Zentrum für Tropenmedizin den Impfstoff TAK-003 bereits über 26.000 Menschen verabreicht, hauptsächlich Reisenden in betroffene Gebiete. Es traten nur wenige Nebenwirkungen und keine schwerwiegenden Reaktionen im Zusammenhang mit dem Impfstoff auf.

In Argentinien, dem ersten Land, das mit großflächigen Impfungen in der Bevölkerung begann, hat Vacunar SA in den ersten neun Monaten über 107.000 Impfdosen verabreicht. Die Nebenwirkungsraten waren extrem niedrig: 2,4 pro 1.000 Erstimpfungen und 0,3 pro 1.000 Zweitimpfungen. Lediglich drei schwerwiegende Reaktionen erforderten Nachuntersuchungen, ohne dass ein Zusammenhang mit der Impfung nachgewiesen werden konnte.

Aufgrund wissenschaftlicher Erkenntnisse und praktischer Wirksamkeit wurde TAK-003 in vielen Ländern wie Argentinien, Indonesien, Peru, Honduras und seit Kurzem auch Vietnam zur Anwendung zugelassen.

Mehrere Länder haben bereits Massenimpfungen in der Bevölkerung durchgeführt, mit positiven Ergebnissen hinsichtlich der Reduzierung von Infektionen und Krankenhausaufenthalten. In Indonesien wurden allein im ersten Jahr mehr als 6,6 Millionen Dosen des Impfstoffs TAK-003 verteilt.

In Vietnam hat das Gesundheitsministerium die Anwendung des Impfstoffs TAK-003 für Personen ab vier Jahren ohne vorherige serologische Tests zugelassen. Dies ist ein wichtiger Fortschritt, der das Testverfahren vereinfacht und den Zugang zur Impfung erweitert.

Im Kontext einer komplizierten Epidemie sind Impfstoffe laut Associate Professor Dr. Pham Quang Thai eine proaktive, langfristige und nachhaltige Lösung, die traditionelle Maßnahmen wie die Bekämpfung von Mücken und Larven sowie die Sensibilisierung der Öffentlichkeit ergänzt.

Um die Wirksamkeit des Impfstoffs in der kommenden Zeit zu maximieren, muss Vietnam nach Ansicht einiger Experten eine vernünftige Impfstrategie entwickeln, die sich nach den Epidemiegebieten richtet und dabei Hochrisiko-Altersgruppen priorisiert. Gleichzeitig muss eine engmaschige Überwachung nach der Impfung integriert werden, um die Wirksamkeit und Sicherheit unter realen Bedingungen kontinuierlich zu bewerten.

Sektorübergreifende Koordination, Datenaustausch zwischen den Ländern und regelmäßige wissenschaftliche Aktualisierungen werden in Zukunft entscheidend sein, um die Dengue-Belastung nachhaltig zu reduzieren.

Quelle: https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-khong-con-la-noi-lo-neu-duoc-tiem-vac-xin-dung-cach-d346584.html