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Bezüglich der Situation vieler Orte, an denen es im Rahmen des erweiterten Impfprogramms an Impfstoffen mangelt, hat das Finanzministerium soeben ein Dokument an das Regierungsbüro geschickt, um Stellungnahmen zur Beschaffung von Impfstoffen für das erweiterte Impfprogramm, ARV-Medikamenten, Tuberkulosemedikamenten und Vitamin A abzugeben.
Das Finanzministerium teilte mit, dass sich die Finanzierung des Impfstoffkaufs für das erweiterte Impfprogramm im Laufe der Jahre geändert hat. Im Zeitraum 2016–2022 wurde dieser Betrag aus dem Zentralhaushalt bereitgestellt. Ab 2023 wird er jedoch nicht mehr vom Zentralhaushalt, sondern vom jeweiligen Landeshaushalt getragen.
Das Finanzministerium hat drei offizielle Schreiben an das Gesundheitsministerium gerichtet, in denen es um die Erstellung eines Haushaltsplans für 2023 und die Bereitstellung von Leitlinien für die Umsetzung an die Kommunen bittet. Sollte es erforderlich sein, Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf bestimmter Medikamente und Impfstoffe für Kinder unter fünf Jahren zu verwenden, wird das Gesundheitsministerium dies den zuständigen Behörden zur Prüfung und Entscheidung vorlegen, um eine Grundlage für die Mittelverwendung zu schaffen.
„Das Gesundheitsministerium hat der zuständigen Behörde bisher keinen Beschluss über die Bereitstellung von Mitteln aus dem Zentralhaushalt für den Kauf von Impfstoffen zur Ausweitung der Impfkampagne vorgelegt. Daher hat das Finanzministerium keine Grundlage, Mittel aus dem Zentralhaushalt für den Kauf von Impfstoffen bereitzustellen“, erklärte das Finanzministerium.
In vielen Regionen kommt es zu Impfstoffengpässen im Rahmen des erweiterten Impfprogramms. |
Gleichzeitig präzisierte das Finanzministerium die lokalen Empfehlungen zu Problemen bei der Impfstoffbeschaffung. Demnach haben derzeit 16 Provinzen und Städte Schwierigkeiten und Probleme beim Kauf von Impfstoffen für die Ausweitung der Impfkampagne gemeldet und das Gesundheitsministerium gebeten, die zentrale Ausschreibung, die Auftragserteilung oder die Preisverhandlung zu übernehmen.
Das Finanzministerium hält den Antrag des Gesundheitsministeriums, die Bedarfsermittlung und die Einholung der Genehmigung der Kommunen zur Bestellung von im Inland hergestellten Impfstoffen für die Ausweitung der Impfprogramme zu übernehmen, jedoch für unangemessen. Das Finanzministerium ersucht das Regierungsbüro, die Stellungnahme des Justizministeriums zum Inhalt dieser Genehmigung zusammenzutragen.
Bezüglich des Vorschlags, dass das Finanzministerium Preise als Grundlage für die Unterzeichnung von Bestellverträgen durch die Kommunen prüfen und genehmigen soll, erklärte das Finanzministerium, dass es lediglich befugt sei, Höchstpreise auf Grundlage von Prüfungen und Vorschlägen des Gesundheitsministeriums festzulegen, sofern Mittel aus dem Zentralhaushalt verwendet werden. Das Finanzministerium sei nicht befugt, konkrete Preise für Bestellungen zu prüfen und zu genehmigen oder Höchstpreise für Produkte und Dienstleistungen festzulegen, die aus kommunalen Haushalten finanziert werden.
Das Gesundheitsministerium informierte die Presse kürzlich über Maßnahmen zur Behebung des Impfstoffmangels im Rahmen des erweiterten Impfprogramms. Demnach sind die im Inland hergestellten Impfstoffe, da es sich bei den Produktionsstätten um staatliche Unternehmen oder dem Ministerium unterstellte öffentliche Einrichtungen handelt, nicht zur Teilnahme an Ausschreibungen berechtigt.
Das Gesundheitsministerium schlägt daher vor, dass die Kommunen im Hinblick auf inländische Impfstoffe ihren Bedarf beim Gesundheitsministerium anmelden, dieses zur Bestellung ermächtigen und die Regierung um die Genehmigung zum Kauf per Bestellung bitten.
Um dem derzeitigen dringenden Impfstoffbedarf gerecht zu werden, empfiehlt das Gesundheitsministerium der Regierung, eine Resolution zu erlassen, die die Umsetzung eines Impfstoffbeschaffungsmechanismus für eine Ausweitung der Immunisierung aus lokalen Haushaltsmitteln ermöglicht.
Für zehn Arten von im Inland hergestellten Impfstoffen, die im Rahmen der erweiterten Immunisierung eingesetzt werden, schlug das Gesundheitsministerium vor, dass das Gesundheitsministerium die Bedarfsermittlung der lokalen Behörden, die Bestellung von Impfstoffen, die Erstellung von Plänen der Impfstoffhersteller und deren Weiterleitung an das Finanzministerium übernimmt; die Provinzen und Städte ermächtigen das Gesundheitsministerium, Bestellungen bei inländischen Produktionsstätten aufzugeben; das Finanzministerium prüft und genehmigt die Preise als Grundlage für die lokalen Behörden, Bestellverträge abzuschließen und Direktzahlungen an die Lieferanten zu leisten.
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