Frau Huong, 53 Jahre alt, aus Ho-Chi-Minh-Stadt , litt seit zwei Jahren unter Krämpfen, Taubheitsgefühl und Schwäche in der rechten Gesichtshälfte sowie einem schiefen Mund. Bei der Untersuchung stellte der Arzt eine Kompression des siebten Hirnnervs fest.
Frau Huong berichtete, dass jedes Mal, wenn sie einen Anfall hatte oder ihr Gesicht sich verzerrte, die Leute dachten, sie hätte Epilepsie. Sie schämte sich sehr und traute sich nicht, andere Menschen zu treffen. Sie nahm Antiepileptika und ließ sich Botox spritzen, um ihre Gesichtsmuskeln zu straffen. Die Symptome ließen nach, kehrten aber nach einiger Zeit zurück und verschlimmerten sich sogar, sodass sie sich im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt untersuchen ließ.
Die MRT-Untersuchung des Patienten ergab, dass der VII. Hirnnerv durch die Arteria cerebelli anterior komprimiert wurde. Am 8. November erklärte Dr. Mai Hoang Vu, Facharzt für Neurochirurgie am Zentrum für Neurowissenschaften , dass es sich hierbei um ein neurovaskuläres Konfliktphänomen handele, das Krampfanfälle in der Gesichtshälfte auf der Seite des komprimierten Nervs verursacht habe.
Der Arzt erklärte, dass der siebte Hirnnerv ein motorischer Nerv ist und bei Kompression zunächst medikamentös behandelt wird. Sollte keine Besserung eintreten, ist eine mikrochirurgische Dekompressionsoperation die nächste Option.
Der Arzt konsultierte den Patienten und empfahl eine Operation. Dabei verwendete er ein Mikroskop mit 3D-Fluoreszenzfunktion, hoher Vergrößerung und klaren Bildern. Um den VII. Hirnnerv zu erreichen, musste der Arzt in den Kleinhirnbrückenwinkel vordringen, der zahlreiche wichtige Strukturen enthält (Felsenbeinvene, Drainagesystem, Sinus transversus, Hirnnerven V, VIII, IX usw.).
Die Ärzte operierten, um den Druck auf den siebten Hirnnerv des Patienten zu lindern. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Die Kompressionsstelle befindet sich etwa 5–6 cm von der Großhirnrinde entfernt. Der Arzt verwendet ein spezielles Endoskop, das in tiefere Hirnregionen eingeführt wird, um den VII. Hirnnerv von der Kleinhirnarterie zu trennen. Dazu wird ein Polster dazwischengelegt. Dieses Polster verhindert, dass Blutgefäße den Nerv komprimieren und beugt so Nervenschäden vor.
Nach der 90-minütigen Operation hörten Frau Huongs Krämpfe und Gesichtsverzerrungen auf. Ihre neurologischen Funktionen und gesundes Hirngewebe blieben erhalten. Sie wird voraussichtlich in sechs Tagen entlassen.
Ein Arzt untersucht den Patienten drei Tage nach der Operation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.
Durch Kompression des siebten Hirnnervs verursachte Gesichtskrämpfe beeinträchtigen zwar nicht das Leben selbst, können aber zu Unbehagen, einem Verlust des Selbstvertrauens, Schwierigkeiten beim Essen und Trinken sowie einer verminderten Lebensqualität führen. Bei Stress oder körperlicher Anstrengung treten Gesichtskrämpfe häufiger auf.
Laut Dr. Vu lassen sich neurovaskuläre Konflikte in manchen Fällen mit Botox-Injektionen und Medikamenten behandeln. Die optimale Lösung ist jedoch eine Operation zur Dekompression der Nerven und Hirnarterien. Dank moderner Geräte ermöglicht diese Technik eine erfolgreiche und sichere Behandlung der Patienten.
Friedlich
Der Name des Patienten wurde geändert
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