Το 1/4 των ενηλίκων έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Η υπέρταση είναι γνωστή ως ο σιωπηλός δολοφόνος. Σύμφωνα με τους ειδικούς, το ποσοστό υπέρτασης αντιπροσωπεύει σήμερα το 25% των ενηλίκων στο Βιετνάμ (3 στους 10 ανθρώπους έχουν την ασθένεια) και αυξάνεται σε κόκκινο επίπεδο συναγερμού.

Η γιατρός Nguyen Thi Thu Hoai εξετάζει ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση - Φωτογραφία: BVCC

Σημάδια υψηλής αρτηριακής πίεσης

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Nguyen Thi Thu Hoai - Διευθυντή του Εθνικού Καρδιολογικού Ινστιτούτου, Νοσοκομείο Bach Mai, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι όταν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη ή ίση με 140 mmHg και/ή η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη ή ίση με 90 mmHg.

Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ένα ήσυχο και χαλαρό περιβάλλον. Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, για τη διάγνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης , είναι απαραίτητη η χρήση συσκευών συνεχούς παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης, όπως το 24ωρο Holter αρτηριακής πίεσης.

Σύμφωνα με τον Δρ. Χόαι, αν και η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν έχει εμφανή συμπτώματα, ορισμένα πιθανά σημάδια περιλαμβάνουν:

- Πονοκέφαλος: Συνήθως το πρωί, ινιακός ή μετωπιαίος.

- Ζάλη, ζάλη: Αίσθημα απώλειας ισορροπίας, ζάλη.

- Εμβοές, απώλεια ακοής: Μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα βάρους στο κεφάλι.

- Αίσθημα παλμών, νευρικότητα : Ταχυπαλμία, αίσθημα ανησυχίας.

- Δύσπνοια: Ειδικά κατά την άσκηση ή κατά την ύπτια θέση.

- Κόκκινο πρόσωπο, εξάψεις: Ειδικά όταν υπάρχει άγχος ή κατανάλωση αλκοόλ.

- Ρινορραγίες: Αν και σπάνιες, μπορούν να εμφανιστούν.

- Θολή όραση, μειωμένη όραση

Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών - Εικόνα φωτογραφίας

Συχνές επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης

Ο Δρ. Χοάι είπε ότι οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν να αναπτυχθούν αργά και σιωπηλά εάν δεν διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν σωστά. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές όπως:

Καρδιακές επιπλοκές : Καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ πνευμονικό οίδημα, στεφανιαία νόσος (έμφραγμα του μυοκαρδίου, σταθερή στηθάγχη...), αρρυθμία...

Επιπλοκές στην αορτή : Αορτική ανατομή (θωρακική, κοιλιακή, πυελική αορτή...), αορτικό ανεύρυσμα, αορτική διαστολή...

Επιπλοκές στον εγκέφαλο και τα εγκεφαλικά αγγεία : Εγκεφαλική νόσος λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης , εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφραγμα, εγκεφαλική αιμορραγία), αθηροσκλήρωση που προκαλεί στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας, εγκεφαλικό ανεύρυσμα.

Νεφρικές επιπλοκές : Οξεία νεφρική βλάβη λόγω υπέρτασης , χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πρωτεϊνουρία, σπειραματική βλάβη λόγω υπέρτασης .

Οφθαλμικές επιπλοκές : Οι αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του βυθού λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία, αγγειακό οίδημα του αμφιβληστροειδούς και μειωμένη ή απώλεια όρασης.

Περιφερική αρτηριακή νόσος : Αθηροσκλήρωση των άκρων, χρόνια βλάβη στις αρτηρίες των κάτω και άνω άκρων...

«Οι επιπλοκές της υπέρτασης μπορούν επίσης να εμφανιστούν οξέως και να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής επείγουσας κατάστασης, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, όπως: οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ πνευμονικό οίδημα, αορτική ανατομή...»

«Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί σωστά, θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή», προειδοποίησε ο Δρ. Χοάι.

Γιατί η αρτηριακή πίεση είναι άλλοτε υψηλή και άλλοτε φυσιολογική;

Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ασθενείς έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση όταν πηγαίνουν στο νοσοκομείο, αλλά όταν τη μετρούν στο σπίτι, είναι φυσιολογική. Εξηγώντας αυτή την κατάσταση, ο Δρ. Χοάι είπε ότι κανονικά, όταν ένας ασθενής έρχεται για έλεγχο, πριν από τη διενέργεια της εξέτασης, ο γιατρός θα τον αφήσει να ξεκουραστεί και να χαλαρώσει για τουλάχιστον 10 λεπτά.

Στη συνέχεια, ακολουθούν ερωτήσεις και συζήτηση για τη λήψη ιατρικού ιστορικού και την υποβοήθηση της ήρεμης και ρυθμισμένης αναπνοής του ασθενούς μετά από μια περίοδο κίνησης.

Ωστόσο, σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μετράται η αρτηριακή πίεση στο σπίτι ή να παρακολουθείται συνεχώς η αρτηριακή πίεση (π.χ. 24ωρο Holter αρτηριακής πίεσης) για την ακριβή διάγνωση της υπέρτασης .

Μία από τις τυπικές περιπτώσεις που συναντάμε συχνά είναι η «ύποπτη υπέρταση της λευκής μπλούζας». Η υπέρταση της λευκής μπλούζας είναι μια πάθηση κατά την οποία η αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη όταν μετριέται στο νοσοκομείο ή την κλινική παρουσία ιατρικού προσωπικού, αλλά η αρτηριακή πίεση που μετριέται στο σπίτι ή με συσκευές συνεχούς παρακολούθησης είναι απολύτως φυσιολογική.

Ή η περίπτωση της συγκαλυμμένης υπέρτασης είναι η κατάσταση όπου ο ασθενής έχει πραγματική υπέρταση , ακόμη και με βλάβη σε όργανα-στόχους, αλλά δεν ανιχνεύεται όταν μετράται στην κλινική/νοσοκομείο.

«Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα συνταγογραφήσουμε στον ασθενή να μετρήσει την αρτηριακή πίεση στο σπίτι ή να φορέσει 24ωρο holter αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες απαιτούν επίσης συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης που σχετίζεται με τη θεραπεία, παρακολουθώντας τη θεραπεία όπως η ορθοστατική ή η μεταγευματική υπόταση σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία ή δεν λαμβάνουν θεραπεία.»

Επιπλέον, αξιολογήστε την ανθεκτική υπέρταση · αξιολογήστε τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, ειδικά σε ασθενείς υψηλού κινδύνου που έχουν λάβει θεραπεία· την υπερβολική απόκριση της αρτηριακής πίεσης στην άσκηση... Ανάλογα με κάθε πάθηση, θα υπάρχει ένα περαιτέρω θεραπευτικό σχέδιο», δήλωσε ο Δρ. Hoai.

Πηγή: https://tuoitre.vn/1-4-nguoi-truong-thanh-mac-tang-huyet-ap-dau-hieu-phat-hien-the-nao-20250207201053377.htm