Ιατρικές σπουδές: Τα τελευταία 50 χρόνια, τα δύο υπουργεία δεν έχουν βρει κοινό έδαφος

TP - Ο ιατρικός κλάδος διαθέτει επί του παρόντος δύο συστήματα απονομής διπλωμάτων για τους φοιτητές. Για πάνω από 50 χρόνια, το Υπουργείο Υγείας και το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης δεν έχουν βρει κοινή φωνή για την επίλυση αυτού του ζητήματος.

Σύγκρουση στην εκπαίδευση

Σύμφωνα με το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης , η εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών είναι μόνο επαγγελματική εκπαίδευση.

Στην έκθεση που απεστάλη στην Εθνοσυνέλευση, στην οποία εξηγούνται και λαμβάνονται απόψεις σχετικά με το σχέδιο νόμου για την τριτοβάθμια εκπαίδευση (τροποποιημένο), το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης εξήγησε την άποψή του σχετικά με τη μη ένταξη του προγράμματος ειδίκευσης (BSNT), της ειδικότητας Ι (CKI), της ειδικότητας ΙΙ (CKII) στο πλαίσιο του εθνικού εκπαιδευτικού συστήματος ή του εθνικού πλαισίου προσόντων. Η άποψη του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης είναι ότι πρόκειται για επαγγελματική κατάρτιση, με στόχο τη συσσώρευση πρακτικής ικανότητας και την αναγνώριση ειδικοτήτων. Στόχος αυτών των προγραμμάτων είναι να επικεντρωθούν στην κατάρτιση επαγγελματικών δεξιοτήτων που επαληθεύονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η μεταπτυχιακή και διδακτορική εκπαίδευση απαιτεί μια δομή σύμφωνα με το τυποποιημένο πιστωτικό σύστημα, τη συγγραφή διατριβών και διατριβών, καθώς και την ύπαρξη ερευνητικών προϊόντων και επιστημονικών δημοσιεύσεων.

«Εάν τα πτυχία BSNT, CK1, CK2 μετατραπούν σε μεταπτυχιακά πτυχία, αυτό θα διαστρεβλώσει το σύστημα πτυχίων, θα διασπάσει την ενότητα του εθνικού πλαισίου προσόντων, θα συσκοτίσει την έννοια των μεταπτυχιακών και διδακτορικών τίτλων και θα προκαλέσει δυσκολίες στην αναγνώριση των πτυχίων και στη μετατροπή των διεθνών πιστωτικών μονάδων», προειδοποίησε το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης. Το Υπουργείο επικαλέστηκε το μοντέλο εκπαίδευσης σε χώρες όπως οι ΗΠΑ, η Γερμανία, η Αυστραλία... όπου η ειδίκευση είναι ένα εξειδικευμένο στάδιο πρακτικής άσκησης, που ολοκληρώνεται με πιστοποιητικό πρακτικής άσκησης, όχι με ακαδημαϊκό πτυχίο.

Όσον αφορά τον σχεδιασμό των προγραμμάτων, επί του παρόντος, τα προγράμματα κατάρτισης BSNT, CKI, CKII είναι επαγγελματική κατάρτιση με πρακτική ικανότητα, η δομή της οποίας διαφέρει από την μεταπτυχιακή και τη διδακτορική εκπαίδευση με προαπαιτούμενα μαθήματα, βασικά μαθήματα, ερευνητικές δεξιότητες, ερευνητικά προϊόντα, νέες συνεισφορές. Η εκπαίδευση στην ιατρική ειδικότητα συνδέεται στενά με τα πρότυπα επαγγελματικής ικανότητας, την επαγγελματική δεοντολογία και την ασφάλεια των ασθενών. Αυτές οι απαιτήσεις δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τον συνήθη μηχανισμό διασφάλισης της ακαδημαϊκής ποιότητας, όπως η διαπίστευση προγραμμάτων ή τα πρότυπα αποτελεσμάτων ή αντίστροφα.

Εάν τα εξειδικευμένα προγράμματα κατάρτισης στην ιατρική μεταφερθούν στο μεταπτυχιακό εκπαιδευτικό σύστημα του εθνικού εκπαιδευτικού συστήματος, ο κίνδυνος διαπίστευσης και αξιολόγησης θα διαχωριστεί από το περιβάλλον πρακτικής άσκησης, οδηγώντας σε μείωση του επαγγελματισμού, της αποτελεσματικότητας της εκπαίδευσης και των πιθανών κινδύνων. Από την άλλη πλευρά, η ταξινόμηση των πτυχίων BSNT, CK1, CK2 σε μεταπτυχιακά προγράμματα όπως μεταπτυχιακά και διδακτορικά θα δημιουργήσει προηγούμενο για άλλους τομείς όπως ο πολιτισμός, η τέχνη, τα αθλήματα υψηλών επιδόσεων, η ασφάλεια, η άμυνα, η αεροπορία, η ναυτιλία, η αστυνομία, τα δικαστήρια, η εισαγγελία...

Απαντώντας στην άποψη του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης, ο βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Tri Thuc, Υφυπουργός Υγείας, επιβεβαίωσε ότι η θεώρηση της εκπαίδευσης των BSNT, CK1, CK2 ως πιστοποιητικού άσκησης επαγγέλματος είναι λανθασμένη. Επί του παρόντος, μετά την αποφοίτηση με πτυχίο ιατρικής, οι γιατροί χωρίζονται σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα ακολουθεί την κατεύθυνση διδασκαλίας στα πανεπιστήμια, τείνοντας προς μεταπτυχιακά και διδακτορικά διπλώματα. Η δεύτερη ομάδα σπουδάζει CK1, CK2, BSNT για να εργαστεί ως γιατροί σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Μεταξύ αυτών, η δύναμη BSNT είναι η ελίτ της ελίτ στον ιατρικό κλάδο. Επομένως, η θεώρηση των CK1, CK2, BSNT ως εκπαίδευσης για πιστοποιητικά άσκησης επαγγέλματος είναι λανθασμένη.

Τα τελευταία 50 χρόνια, οι συζητήσεις σχετικά με την αναγνώριση των διπλωμάτων στην εκπαίδευση των BSNT, CK1, CK2 λόγω της έλλειψης ενότητας μεταξύ του Υπουργείου Υγείας και του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης έχουν οδηγήσει χιλιάδες νέους γιατρούς σε έναν φαύλο κύκλο αλληλεπικαλυπτόμενων κανονισμών. Πρόκειται για μια ομάδα φοιτητών που εκπαιδεύονται σύμφωνα με τα υψηλότερα πρότυπα κλινικής πρακτικής του βιετναμέζικου ιατρικού συστήματος, αλλά δεν έχει υπάρξει «διαιτητής» για να θεσπίσει ένα ενιαίο πλαίσιο και πρότυπα διπλωμάτων.

Το 2021, η εφημερίδα Tien Phong δημοσίευσε ένα άρθρο με τίτλο «Κάτοικοι ζητούν βοήθεια μετά την έκδοση πτυχίων που τους έλειπαν», για να αντικατοπτρίσει την τρέχουσα ειρωνική πραγματικότητα της ιατρικής εκπαίδευσης. Οι πτυχιούχοι BSNT, CK1, CK2 δεν περιλαμβάνονται στο εθνικό πλαίσιο ικανοτήτων και, ως εκ τούτου, δεν υπάρχει βάση για τον υπολογισμό των μισθών, ενώ η συνέχιση των σπουδών για διδακτορικό για τη διδασκαλία...

Ανάγκη για ενότητα

Ο καθηγητής Δρ. Le Ngoc Thanh, Πρύτανης του Πανεπιστημίου Ιατρικής και Φαρμακευτικής (Εθνικό Πανεπιστήμιο του Ανόι), Πρόεδρος του Συμβουλίου Καθηγητών Ιατρικής, Πρόεδρος της Ένωσης Καρδιαγγειακής και Θωρακικής Χειρουργικής του Βιετνάμ, ανέλυσε ότι το πρόγραμμα εκπαίδευσης BSNT έχει καλύψει ολόκληρο το περιεχόμενο των προγραμμάτων μεταπτυχιακού και CKI, επιπλέον, ο χρόνος πρακτικής άσκησης είναι μεγαλύτερος και πιο δύσκολος από τα προγράμματα μεταπτυχιακού και CKI.

Ο καθηγητής Δρ. Le Ngoc Thanh (όρθιος στην άκρη αριστερά) εξετάζει έναν ασθενή. Φωτογραφία: HOA BAN

Ο καθηγητής Le Ngoc Thanh πιστεύει ότι υπάρχει λάθος στη σύγκριση με τα διεθνή πρότυπα. Στις προηγμένες χώρες του κόσμου, η βασική ιατρική εκπαίδευση είναι παρόμοια με το Βιετνάμ, με το βασικό στάδιο (πανεπιστημιακή εκπαίδευση) και το προχωρημένο στάδιο (CKI, CKII, BSNT). Το προχωρημένο στάδιο αναλαμβάνεται από το Υπουργείο Υγείας, αλλά αποτελεί μέρος του εθνικού εκπαιδευτικού συστήματος. Στο Βιετνάμ, η προχωρημένη εκπαίδευση δεν αποτελεί μέρος του εθνικού εκπαιδευτικού συστήματος, επομένως υπάρχουν αντιπαραθέσεις. Εν τω μεταξύ, το διδακτορικό και το μεταπτυχιακό στην ιατρική αποτελούν μέρος αυτού του συστήματος.

Για να αποφευχθούν οι ελλείψεις, ο καθηγητής Le Ngoc Thanh πρότεινε να συμπεριληφθεί στο σύστημα η φάση της εξειδικευμένης εκπαίδευσης της ιατρικής. Ωστόσο, οι γιατροί CK1 που επιθυμούν να σπουδάσουν για μεταπτυχιακό δίπλωμα, οι γιατροί CK2 που επιθυμούν να σπουδάσουν για διδακτορικό, μπορούν να παρακολουθήσουν επιπλέον μαθήματα που λείπουν και να υποστηρίξουν τη διατριβή και τη διατριβή τους για να αποκτήσουν πτυχίο. «Επειδή το περιεχόμενο της εκπαίδευσης CK1 είναι παρόμοιο με το μεταπτυχιακό πρόγραμμα, η μόνη διαφορά είναι ότι δεν χρειάζεται να γράψουν πτυχιακή εργασία. Το περιεχόμενο του προγράμματος εκπαίδευσης γιατρών CK2 είναι παρόμοιο με το διδακτορικό πρόγραμμα εκπαίδευσης, ακόμη και η πτυχιακή εργασία έχει την ίδια δομή με μια διδακτορική διατριβή), η διαφορά είναι ότι απαιτούνται ορισμένα βοηθητικά μαθήματα, θέματα και επιστημονικά άρθρα... επειδή η εκπαίδευση επικεντρώνεται κυρίως στις δεξιότητες», δήλωσε ο κ. Thanh.

Το βασικό σημείο είναι ότι δεν υπάρχει διαιτητής. Ο κ. Thanh επιβεβαίωσε ότι οι λόγοι που προέβαλαν τα δύο υπουργεία είναι εύλογοι, αλλά δεν ακολουθούν τη διεθνή πρακτική. Ελπίζει ότι η κυβέρνηση θα προεδρεύσει και θα συγκαλέσει το Υπουργείο Υγείας, το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης, το Υπουργείο Εσωτερικών, το Υπουργείο Οικονομικών, το Υπουργείο Δικαιοσύνης κ.λπ. για να συζητήσουν και να καταλήξουν στην πιο ενιαία και λογική πολιτική. Η ιατρική εκπαίδευση είναι πολύ μακρά, τουλάχιστον 7 χρόνια, και οι κανονισμοί για τα πτυχία δεν είναι ενιαίοι, προκαλώντας δυσκολίες στους εκπαιδευόμενους και τους φορείς διαχείρισης. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποιος ευθύνεται για τις ελλείψεις στην ποιότητα.

Ώρες πρακτικής άσκησης για φοιτητές υγείας Φωτογραφία: NGHIEM HUE

Ενόψει των τρεχουσών συζητήσεων σχετικά με τα πτυχία στην ιατρική εκπαίδευση, ο Υπουργός Παιδείας και Κατάρτισης Nguyen Kim Son επιβεβαίωσε ότι ο Νόμος για την Ανώτατη Εκπαίδευση δεν παρεμβαίνει στη διαχείριση και την εκπαίδευση των ιατρικών ειδικοτήτων, αλλά ορίζει μόνο γενικές αρχές για την πανεπιστημιακή και μεταπτυχιακή εκπαίδευση σε όλους τους τομείς και τους τομείς που εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής της κρατικής διαχείρισης που ανατίθεται από το Υπουργείο. Τα προγράμματα εξειδικευμένης κατάρτισης είναι η εκπαίδευση σε δεξιότητες και σε βάθος δεξιότητες μετά την αποφοίτηση από το πανεπιστήμιο υπό τη διαχείριση του Υπουργείου Υγείας. Συμπεριλαμβάνει επαγγελματικό περιεχόμενο, πρότυπα ικανότητας, συνθήκες κλινικής πρακτικής, προγράμματα κατάρτισης για τη χορήγηση πτυχίων στο εθνικό σύστημα για μεταπτυχιακά.

Η εξειδικευμένη εκπαίδευση, όπως γιατροί CK1 και CK2, εξακολουθεί να διεξάγεται από το Υπουργείο Υγείας όπως και πριν. Στο σχέδιο τροποποιήσεων του Νόμου για την Ανώτατη Εκπαίδευση που υποβάλλεται στην Εθνοσυνέλευση, το Υπουργείο Παιδείας και Κατάρτισης έχει συμπεριλάβει το περιεχόμενο: Τα προγράμματα εξειδικευμένης κατάρτισης στον τομέα των επιστημών υγείας, η χορήγηση πτυχίων BSNT και ειδικότητας διαχειρίζονται από το Υπουργείο Υγείας. Όσον αφορά όμως το ζήτημα της αναγνώρισης πτυχίων, ο Υπουργός Nguyen Kim Son το άφησε ανοιχτό χωρίς να απαντήσει.

Στην ιατρική εκπαίδευση, τα διδακτορικά και μεταπτυχιακά προγράμματα κατάρτισης επικεντρώνονται στη μεθοδολογία, την ερευνητική σκέψη, τις επιστημονικές δημοσιεύσεις και τις ακαδημαϊκές συνεισφορές. Τα προγράμματα κατάρτισης BSNT, CK1 και CK2 έχουν σχεδιαστεί για να εκπαιδεύουν εξειδικευμένες πρακτικές δεξιότητες, την ικανότητα αντιμετώπισης σύνθετων παθολογιών, τη συμμετοχή σε επεμβατικές διαδικασίες, επείγουσες καταστάσεις, διαδικασίες και εργασίες που σχετίζονται άμεσα με τη ζωή των ασθενών. Συγκεκριμένα, η εκπαίδευση BSNT σχετίζεται με νοσοκομεία (οι φοιτητές παραμένουν στο νοσοκομείο για να σπουδάσουν). Δεν μελετούν ή ερευνούν ακαδημαϊκές γνώσεις, αλλά επικεντρώνονται σε πρακτικές γνώσεις και δεξιότητες, που διδάσκονται με την πρακτική μέθοδο. Αυτό το κενό έχει δημιουργήσει ένα σημείο συμφόρησης που δυσχεραίνει την ταξινόμηση των εξειδικευμένων ιατρικών προγραμμάτων ως παραδοσιακής ακαδημαϊκής κατάρτισης στο εθνικό εκπαιδευτικό σύστημα.

Εάν το BSNT ταξινομηθεί ως ισοδύναμο με μεταπτυχιακό ή διδακτορικό, τα ακαδημαϊκά πρότυπα θα παραβιαστούν. Αλλά εάν αφαιρεθεί εκτός συστήματος, οι πραγματικές αξίες της ιατρικής, οι οποίες είναι πολύ υψηλότερες από άλλους τομείς, θα αγνοηθούν. Η ανισορροπία στο σύστημα οδηγεί σε μια πραγματικότητα που είναι δύσκολο να αποδεχτούν οι ειδικοί: Οι BSNT εφημερεύουν μέρα νύχτα στο νοσοκομείο, χειριζόμενοι εκατοντάδες περιστατικά σε 3 χρόνια σπουδών, αλλά δεν αναγνωρίζονται ως ισοδύναμοι με μια μεταπτυχιακή διατριβή αρκετών δεκάδων σελίδων, με περίοδο εκπαίδευσης μόνο 2 ετών.

Πηγή: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo