Ενημερώθηκε: 25/02/2024 06:16:36
Δύο ασθενείς εισήχθησαν στα επείγοντα σε κρίσιμη κατάσταση αφού λάμβαναν αυτοθεραπεία στο σπίτι παρά την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Ένας ασθενής έκτακτης ανάγκης στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι (Εικονογραφημένη εικόνα)
Σύμφωνα με τον Δρ. Tran Song Giang, επικεφαλής της Μονάδας C9 στο Καρδιαγγειακό Ινστιτούτο του Νοσοκομείου Bach Mai, το πρώτο κρούσμα αφορούσε έναν 67χρονο άνδρα ασθενή που έπασχε από υπέρταση για πολλά χρόνια.
Ο ασθενής συνέχισε να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή καθημερινά, αλλά η αρτηριακή του πίεση παρέμεινε σταθερά στα 150/95 mmHg. Δεδομένου ότι δεν ένιωσε καμία ενόχληση, ο ασθενής δεν ζήτησε περαιτέρω ιατρική βοήθεια για προσαρμογή της φαρμακευτικής του αγωγής.
Το πρωί της 18ης Φεβρουαρίου, αφού είχε πιει αλκοόλ, ο ασθενής ένιωσε πονοκέφαλο, ζάλη και μούδιασμα στη δεξιά πλευρά του σώματος. Μόλις επέστρεψε σπίτι, μέτρησε την αρτηριακή του πίεση και τη διαπίστωσε υψηλή (190/105 mmHg), οπότε χορήγησε μόνος του ένα επιπλέον χάπι για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Αργότερα, ο άνδρας ένιωσε καλύτερα, αν και εξακολουθούσε να έχει κάποιο ελαφρύ μούδιασμα στη δεξιά πλευρά του σώματός του, οπότε δεν πήγε στο νοσοκομείο.
Μέχρι το απόγευμα της 19ης Φεβρουαρίου, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε και δεν μπορούσε πλέον να κινήσει το δεξί χέρι και πόδι του. Μέλη της οικογένειάς του τον μετέφεραν στο νοσοκομείο Μπαχ Μάι για επείγουσα θεραπεία, όπου μια αξονική τομογραφία εγκεφάλου αποκάλυψε μια εγκεφαλική αγγειακή απόφραξη 30 ώρες πριν από την επέμβαση.
Η περίπτωση 2 αφορά μια 75χρονη ασθενή, η οποία έχει διαγνωστεί με υπέρταση εδώ και πολλά χρόνια και επί του παρόντος της έχουν συνταγογραφηθεί δύο αντιυπερτασικά φάρμακα από γιατρούς στο Στρατιωτικό Νοσοκομείο.
Περιστασιακά, ο ασθενής ξεχνά να πάρει τα φάρμακά του. Για περίπου μια εβδομάδα τώρα, η αρτηριακή του πίεση παρουσιάζει ακανόνιστες διακυμάνσεις, φτάνοντας μερικές φορές τα 180/100mmHg.
Τις τελευταίες 5 ημέρες, ο ασθενής παρουσίαζε πονοκεφάλους και ζάλη. Κατά την εξέτασή του σε ιδιωτική κλινική, ο γιατρός διέγνωσε υπερτασική κρίση με αιθουσαία διαταραχή και του συνταγογράφησε φαρμακευτική αγωγή για εξωτερική θεραπεία.
Τρεις ημέρες πριν από την εισαγωγή, ο ασθενής εμφάνισε δυσκολία στην ομιλία, αλλά η οικογένεια πίστευε ότι τα δημόσια νοσοκομεία ήταν κλειστά τα Σάββατα και ως εκ τούτου δεν ζήτησε άμεση ιατρική βοήθεια. Τη Δευτέρα, ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο και διαγνώστηκε με εγκεφαλικό έμφραγμα και ημιπληγία αριστερής πλευράς.
Σύμφωνα με τον Δρ. Τραν Σονγκ Τζιανγκ, και οι δύο ασθενείς υπέστησαν εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικά εμφράγματα, αλλά εισήχθησαν στο νοσοκομείο αργά, με αποτέλεσμα την ημιπληγία (παράλυση της μίας πλευράς του σώματος).
«Εάν οι ασθενείς νοσηλευτούν νωρίς, κατά τη διάρκεια της «χρυσής ώρας», μπορούν να λάβουν θρομβολυτικά φάρμακα ή να τους αφαιρεθούν θρόμβοι αίματος που φράζουν τις εγκεφαλικές αρτηρίες, και τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως η ημιπληγία, μπορούν να ανακάμψουν γρήγορα, ακόμη και να επιστρέψουν στο φυσιολογικό», δήλωσε ο Δρ. Giang, προσθέτοντας ότι η αιτία των εγκεφαλικών επεισοδίων και στους δύο ασθενείς οφειλόταν στην ανεπαρκή θεραπεία της υπέρτασης.
Ο ειδικός σημείωσε ότι η βέλτιστη αρτηριακή πίεση που πρέπει να επιτευχθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι κάτω από 130/80mmHg. Επομένως, εάν η αρτηριακή πίεση αυξηθεί πάνω από 140/90mmHg, θα πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό σας για να αυξήσει τη δόση ή να προσθέσει περισσότερο φάρμακο.
Οι ασθενείς δεν πρέπει να διακόπτουν τη λήψη της φαρμακευτικής τους αγωγής από μόνοι τους ή να τη λαμβάνουν ακανόνιστα κάθε μέρα. Εάν εμφανίσουν οποιαδήποτε ύποπτα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να πάνε αμέσως στο νοσοκομείο.
Σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου
- Απώλεια ισορροπίας, πονοκέφαλος, ζάλη
- Θολή όραση
- Ασυμμετρία ή πτώση του προσώπου στη μία πλευρά.
- Μούδιασμα ή αδυναμία στο ίδιο χέρι ή πόδι σε σύγκριση με το άλλο χέρι ή πόδι.
- Δυσκολία στην ομιλία, προβλήματα ομιλίας
Το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ο Δρ. Gian συμβουλεύει τους ασθενείς να μεταφέρονται άμεσα σε μονάδες επειγόντων περιστατικών εντός της «χρυσής ώρας». Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζεται σωστά η υψηλή αρτηριακή πίεση για να μειωθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου.
«Η περίοδος της «χρυσής ώρας», από την εμφάνιση των μη φυσιολογικών συμπτωμάτων μέχρι τη διάγνωση, είναι 4-6 ώρες», εξήγησε ο γιατρός.
Σύμφωνα με το NGUYEN NGOAN (VTC News)
Πηγή
Σχόλιο (0)