Απελπιστικές ζωές σοβαρά εγκαυμάτων σε παιδιά μετά από πυρκαγιά σε ενοικιαζόμενο δωμάτιο

Πόλη του Χο Τσι Μινχ Σε ένα γυάλινο δωμάτιο απομόνωσης στο Τμήμα Εντατικής Θεραπείας και Αντιδηλητηριάσεων, οι γιατροί εισάγουν απαλά, προσεκτικά και σιγά σιγά ένα ενδοσκόπιο στη μύτη του παιδιού και στο λαιμό για να ξεπλύνουν την αναπνευστική οδό.

Πέντε λεπτά αργότερα, το νερό αναρροφήθηκε από την τραχεία του παιδιού, μεταφέροντας βρωμιά, σκόνη άνθρακα και ήταν θολό. Ο Δρ. Nguyen Van Loc, επικεφαλής του Τμήματος Εντατικής Θεραπείας και Καταπολέμησης Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Παίδων 2, δήλωσε ότι το νερό ήταν λιγότερο θολό από ό,τι όταν ο ασθενής εισήχθη για πρώτη φορά. «Εκείνη την εποχή, το νερό που χρησιμοποιήθηκε για τον καθαρισμό της αναπνευστικής οδού του παιδιού ήταν μαύρο σαν νερό αποχέτευσης», είπε ο Δρ. Loc, προσθέτοντας ότι το παιδί βρισκόταν ακόμη σε σοβαρή κατάσταση λοίμωξης.

Ο 13χρονος ασθενής, ένα από τα 7 θύματα (συμπεριλαμβανομένων 5 παιδιών ηλικίας 13-15 ετών) που υπέστησαν σοβαρά εγκαύματα σε πυρκαγιά σε ενοικιαζόμενο δωμάτιο στο Ντονγκ Νάι πριν από μισό μήνα. Μέχρι σήμερα, 5 άνθρωποι έχουν πεθάνει. Αυτό είναι το μόνο παιδί που επέζησε, αλλά με εγκαύματα 70% στο σώμα του (βαθμού 3-4) και αναπνευστικά εγκαύματα, οι γιατροί «δεν μπορούν να πουν τίποτα» για την ικανότητα ανάρρωσής του.

Στις 19 Ιουνίου, βρισκόταν μόνη, αναίσθητη σε ένα κλειστό, απομονωμένο δωμάτιο που είχε στηθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας για να διασφαλιστεί η στειρότητα. Ολόκληρο το σώμα της ήταν καλυμμένο με επίδεσμο και λευκό, αποκαλύπτοντας μόνο την άκρη του κεφαλιού της και την άκρη της μύτης της, στην οποία είχε προσαρτηθεί ένα ενδοσκόπιο για να πλένει την τραχεία της κάθε μέρα. Υπήρχαν πολλά μηχανήματα και εξοπλισμός που ηχούσαν σιωπηλά στο κεφάλι της. Τα βήματα και οι κινήσεις των γιατρών και των νοσοκόμων που τη φρόντιζαν ήταν πιο απαλά και πιο αθόρυβα από ό,τι σε άλλες περιοχές.

Ο κίνδυνος για αυτόν τον ασθενή δεν είναι μόνο τα εγκαύματα στο δέρμα, αλλά και τα εγκαύματα του αναπνευστικού συστήματος. Επειδή τα εγκαύματα βρίσκονται μέσα στο σώμα, είναι δύσκολο να παρατηρηθούν, να αντιμετωπιστούν και έχουν πολλές επιπλοκές. Αυτός είναι ο τραυματισμός που «φοβούνται περισσότερο» οι γιατροί στα θύματα πυρκαγιών.

Όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι πολύ υψηλή, όπως σε μια πυρκαγιά, το θύμα εισπνέει ζεστό αέρα στο σώμα, προκαλώντας βλάβη στους βλεννογόνους και τους αεραγωγούς από τη μύτη έως τους πνεύμονες. Αρχικά, τα αναπνευστικά εγκαύματα προκαλούν οίδημα και εκκρίσεις στους αεραγωγούς. Στη συνέχεια, οι αεραγωγοί στενεύουν, η έλλειψη οξυγόνου στο σώμα γίνεται ακόμη μεγαλύτερη, προκαλώντας περισσότερο οίδημα και, σε κάποιο σημείο, δηλητηρίαση λόγω έλλειψης οξυγόνου. Το θύμα μπορεί επίσης να δηλητηριαστεί από αέρια που σχηματίζονται κατά τη διαδικασία καύσης, όπως το CO και το κυάνιο, οδηγώντας πολύ γρήγορα σε θάνατο.

Οι ασθενείς με αναπνευστικά εγκαύματα συχνά υποφέρουν από πολύ σοβαρή πνευμονική βλάβη και αναπνευστική ανεπάρκεια. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς έχουν απόφραξη των αεραγωγών λόγω φλέγματος, νεκρωτικού βλεννογόνου και απολέπισης των αεραγωγών, που οδηγεί σε θάνατο. Στα μεταγενέστερα στάδια, οι ασθενείς έχουν πνευμονία, προοδευτική οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, με ποσοστό θνησιμότητας 80%. Επομένως, οι ασθενείς με αναπνευστικά εγκαύματα πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα, να μεταφέρονται σε αεριζόμενο χώρο ή να τους χορηγείται αμέσως οξυγόνο για την απομάκρυνση του CO και του κυανίου από το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι αεραγωγοί του ασθενούς ενδοσκοπούνται για καθαρισμό, εντοπισμό ξένων αντικειμένων, αναρρόφηση της φραγμένης βλέννας και διάγνωση της θέσης και της έκτασης των εσωτερικών εγκαυμάτων, ώστε να καθοριστεί το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Οι γιατροί συζητούν την κατάσταση της υγείας του Anh Khoa στις 16 Ιουνίου. Φωτογραφία: My Y

Ταυτόχρονα, ένα 15χρονο αγόρι εισήχθη στο Νοσοκομείο Παίδων 2 με πιο σοβαρά δερματικά και αναπνευστικά εγκαύματα. Ολόκληρο το σώμα αυτού του ασθενούς ήταν μαύρο και η τραχεία του πλύθηκε πολλές φορές. Το νερό που έβγαινε ήταν μαύρο, «αποδεικνύοντας ότι ήταν εξαιρετικά βρώμικος», σύμφωνα με τον Δρ. Λοκ. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (ένας από τους παράγοντες που βοηθούν το σώμα να καταπολεμά τις λοιμώξεις) μειώθηκε γρήγορα από περισσότερα από 1.000 σε μόνο μερικές εκατοντάδες μετά από λίγες ημέρες, και στη συνέχεια σε μερικές δεκάδες.

«Εκείνη την εποχή, ήταν κάπως προβλέψιμο ότι το παιδί δεν θα επιβίωνε, αλλά παρόλα αυτά δεν τα παρατήσαμε και ελπίζαμε για το καλύτερο», είπε ο Δρ. Λοκ.

Θυμάται ότι εκείνη την εποχή, η ατμόσφαιρα ήταν πάντα τεταμένη σε ολόκληρο το δωμάτιο του νοσοκομείου. Οι γιατροί καθάριζαν συνεχώς την αναπνευστική οδό του ασθενούς, παρείχαν αιμοδυναμική υποστήριξη, αντιμετώπιζαν λοιμώξεις και απολύμαναν το δέρμα. Ο έλεγχος των λοιμώξεων στο τμήμα είχε ενισχυθεί στο υψηλότερο επίπεδο για τον περιορισμό της μόλυνσης. Το τμήμα όρισε ένα άτομο για να παρακολουθεί την κάμερα για την παρακολούθηση της διαδικασίας ελέγχου των λοιμώξεων. Οι γιατροί και το ιατρικό προσωπικό από άλλα τμήματα που χρειάστηκε να έρθουν για να εξετάσουν και να φροντίσουν τους ασθενείς, όπως για παράδειγμα για υπερηχογράφημα στο κρεβάτι και φυσικοθεραπεία, έπρεπε επίσης να ακολουθούν αυστηρά τις διαδικασίες ελέγχου των λοιμώξεων του τμήματος.

Αυτές οι καλύτερες προσπάθειες δεν έφεραν καλά αποτελέσματα. Μετά από περισσότερο από μία εβδομάδα θεραπείας, η κατάσταση του 15χρονου ασθενούς επιδεινώθηκε, με σοβαρό σηπτικό σοκ σε βάση βαθιού εγκαύματος. Περιήλθε στο στάδιο του απορρυθμισμένου σοκ και του μη αναστρέψιμου σοκ, με λειτουργικές διαταραχές τελικού σταδίου.

«Φαινόταν να περάσουμε όλη νύχτα σκεπτόμενοι μεθόδους θεραπείας, αλλά όλα κατέληξαν σε αδιέξοδο», θυμήθηκε συγκινημένος ο Δρ. Λοκ. Τελικά, «ανίσχυροι», οι γιατροί αναγκάστηκαν να ενημερώσουν την οικογένεια για την κατάσταση. Το απόγευμα της 12ης Ιουνίου, οι γιατροί έστειλαν το μωρό σπίτι μετά από σχεδόν 10 ημέρες ακούραστων προσπαθειών, και απεβίωσε στο σπίτι.

«Την τελευταία ημέρα πριν πεθάνει, η αναπνευστική του οδός ήταν ακόμα καθαρή. Ελπίζαμε να τον βοηθήσουμε να μειώσει τη μόλυνσή του, αλλά στην πραγματικότητα δεν μπορούσαμε να κάνουμε τίποτα», δήλωσε ο επικεφαλής του Τμήματος Εντατικής Θεραπείας και Αντιδηλητηριάσεων.

Μετά τον θάνατο της 15χρονης, οι γιατροί ενθάρρυναν ο ένας τον άλλον να τους φτιάξουν τη διάθεση και να προσπαθήσουν να σώσουν την υπόλοιπη 13χρονη. Υποβλήθηκε στην πρώτη της χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης δέρματος, χάρη στη μητέρα της που δώρισε δέρμα από τον μηρό της.

Μετά από συζήτηση, οι γιατροί έλεγξαν τον αναπνευστικό σωλήνα και προετοιμάστηκαν να ξεπλύνουν ξανά τον αεραγωγό του μωρού στις 16 Ιουνίου. Φωτογραφία: My Y

Τα παιδιά έπεσαν θύματα πυρκαγιάς σε ένα ενοικιαζόμενο δωμάτιο στο Ντονγκ Νάι στις 3 Ιουνίου, η οποία ύποπτα οφείλεται σε ζηλιάρη άνδρα. Αυτό το άτομο ήταν επίσης μεταξύ εκείνων που κάηκαν και πέθαναν. Δύο άλλα 13χρονα παιδιά, με εγκαύματα που κάλυπταν το 80-90% του σώματός τους, εισήχθησαν στο Νοσοκομείο Παίδων 1 για θεραπεία και και τα δύο πέθαναν.

Το υπόλοιπο θύμα νοσηλεύεται στο νοσοκομείο Cho Ray, υποφέροντας από εγκαύματα στο 10% του δέρματος αλλά και σοβαρά αναπνευστικά εγκαύματα - μια εξίσου επικίνδυνη κατάσταση.

«Ο θάνατος των παιδιών αφήνει πίσω του απέραντη θλίψη όχι μόνο για τις οικογένειές τους αλλά και για γιατρούς σαν εμάς», δήλωσε ο Δρ. Λοκ.

Αμερική και Ιταλία

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/mang-song-vo-vong-cua-nhung-em-be-bong-nang-sau-chay-phong-tro-4619010.html